Těhotenství

Adheze po císařském řezu

Pin
Send
Share
Send
Send


Během porodu je v současné době široce používán chirurgický zákrok, při němž se císařský řez provádí. Stejně jako v ostatních případech může mít tento chirurgický zákrok různé komplikace, pokud k tomu dojde. Jedním z nich je adheze po císařském řezu.

Obecné pojetí hrotů

Stává se, že z nějakého důvodu není možné dítě přirozeně odstranit. V tomto případě se uchylují k chirurgickému zákroku, aby bylo možné ovoce extrahovat umělými prostředky. K tomu chirurg v děloze provádí řez a odstraňuje z něj dítě. V důsledku takové operace je poškozen ženský pohlavní orgán. Poté jsou zahájeny mechanismy, které obnovují integritu poškozeného orgánu. Aktivní procesy spojené s jizvou pomáhají v tomto. Hlavní roli v této činnosti hraje fibrin, což je speciální proteinová sloučenina.

Fibrin je protein s vysokou molekulovou hmotností, který neobsahuje globuliny. Základem pro jeho tvorbu je plazmatický fibrinogen. Je to z toho, že se tvoří fibrin. Proces reguluje protrombinový enzym. Fibrin je tvořen hladkými nebo příčnými vlákny, která tvoří základ trombu. Je výsledkem procesu srážení krve.

Práce tohoto proteinu není omezena na místo jeho přímého určení, ale často přesahuje a ovlivňuje střevní smyčky. Kromě toho se adheze často šíří hlouběji, zachycují malé pánve a orgány, které se v ní nacházejí. Pointa je, že adheze se tvoří v pánvi po císařském řezu. Taková adheze nenastává náhodně. To je jeden z projevů ochranné funkce těla. Podobně se snaží omezit možnost vzniku závažného zánětu. Koneckonců, každá operace - ve skutečnosti traumatická manipulace, a nikdy neprochází bez stopy pro tělo.

Velmi často vytvořené srůsty v břišní dutině po císařském řezu nemusí ženu vůbec obtěžovat. O jejich existenci ani neví a o jejich přítomnosti se dozví až po provedení komplexního průzkumu. V jiném provedení tyto adheze samy o sobě veřejně slyší, a projevem toho je, že se vyskytují různé nepříjemné symptomy.

Není nutné vysvětlovat, že poprvé po narození dítěte žena prostě nemá dost času na současné záležitosti. Někdy, dokonce jíst správně, není dost času. Přirozeně, během tohoto období je pozornost ženy vůči sobě poněkud otupená. Ano, žaludek trochu bolí, táhne, ale to je v pořádku, žena se schovává, protože ne tak dávno měla chirurgii. Pozornost této ženě se nezaměřuje. Mezitím je naprosto zbytečný, protože je plný vývoje různých poruch v těle.

Přiměřená otázka je - jak nebezpečné jsou hroty po císařském řezu? To může způsobit následující komplikace:

• Bolest v projekci pánve. Spolu s tím je křeslo rozbité. Dochází k poruše celého střeva. Jeho funkce výrazně trpí.

• Stav může být doprovázen zácpou a zvýšenou tvorbou plynu.

• Pokud lokalizace adhezí ve střevních smyčkách může způsobit intestinální obstrukci. Adheze ve střevech po císařském řezu jsou nejen nepříjemné, ale také velmi závažné komplikace.

• Přerušovaná bolest v břiše. Mohou být bolestivé nebo tažné. Bolest může být podána v dolní části zad.

• Bolest břicha má různou intenzitu a zvyšuje se všemi druhy pohybů. Při pohlavním styku může dojít ke zvýšené bolesti.

• Následně jsou všechny pokusy o otěhotnění dítěte neúspěšné. Pokud je léčba zpožděna a proces postupuje, může to vést k neplodnosti.

Stává se, že bolest prochází a žena na ně úplně zapomene. To by se však nemělo dělat. Je nutné se poradit s lékařem o bolesti.

Na fotografii vypadají hroty takto:

Mechanismus tvorby šňůr

Proces tvorby adhezí je ochranným mechanismem, kterým se tvoří nepříjemné a nepotřebné šňůry. Tento proces je složitý a vícestupňový. Vnitřní organokomplex je pokryt viscerálními vrstvami peritonea. Jsou tenké a mají lesklý povrch. Produkují kapaliny v malých množstvích, které změkčují třecí sílu a zajišťují kluznost. Konec konců dochází k neustálému pohybu orgánů ve vztahu k sobě navzájem.

Chirurgie způsobuje vznik edému v oblasti poškozené tkáně. Výsledkem je uložený fibrin na peritoneálních listech. Je lepidlo a je nezbytné pro hojení ran. Ale v tomto případě hraje poněkud odlišnou roli, prostě slepení orgánů. Tři dny po depozici se na povrchu vnitřních orgánů objeví tzv. Fibroblasty. Jsou výrobci kolagenu. Jeden týden po operaci se tvoří pojivová tkáň. Po třech týdnech se šňůry tvoří zcela.

Riziko vzniku šňůr je nejvíce ohroženo ženami, jejichž historie je zatížena chorobami vnitřních orgánů. Samotný průběh operace záleží. Pokud to bylo obtížné, pak se riziko zvyšuje. Důvodem může být přítomnost různých komplikací pozorovaných u matky v časném období po porodu.

Nebezpečí adheze

Vzhled hustých jizev je pozorován, protože tělo tímto způsobem se snaží chránit. Jedná se o aktivně rostoucí pojivovou tkáň. Jedná se o jistou ochrannou reakci, která chrání proti šíření zánětu. Nesmíme však zapomínat, že je bez elasticity, což má za následek narušení práce všech orgánů bez výjimky. Normálně jsou střevní smyčky mobilní a adheze je porušují. Následkem může být výskyt střevní obstrukce.

Samozřejmě, s mimoděložním těhotenstvím o závažnosti procesu tvorby kordů nelze srovnávat, ale může se vyvinout velmi nepříjemné následky. Adheze k děloze po cesarean a zasahovat do jeho práce. V tomto procesu mohou být zapojeny vejcovody a mohou být ovlivněny i vaječníky. Pokud jsou například adheze ve vejcovodech, pak spermie nemohou dosáhnout svého cíle, totiž vajíčka. I když je vajíčko oplodněno, nebude schopno se dostat přes potrubí do samotné dělohy, ve které se vyvíjí plod.

Mnoho žen se zajímá o otázku, jak se vyhnout adhezi po císařském řezu? Po operaci by měla žena s extrémní přesností sledovat jejich stav. Neměla by si nechat ujít radu předepsanou lékařem. Všechna doporučení by měla být přísně dodržována. Pokud je případ spuštěn, pak jediným způsobem, jak se zbavit adhezí, je operace. Ale to nedává plnou záruku, protože hroty mohou nastat znovu.

Léčba adhezí

Samozřejmě, že každá žena po porodu chce zdravé nejen své dítě, ale i sama sebe. Včasná diagnóza významně zvyšuje šance na účinnost léčby.

Volba možností léčby je dána závažností procesu a je výsadou kvalifikovaného odborníka. Kdyby se takový nepříjemný jev objevil, pak by pro každou ženu byla tato otázka relevantní - jak jsou srůsty odstraněny po císařském řezu? Způsoby léčby jsou různé a mohou být použity v kombinaci:

Fyzioterapeutické postupy. Předpokládá se, že bude provádět ozokeritové aplikace na břiše. Oni jsou drženi na pozadí injekce aloe injekce. Tyto manipulace jsou účinné, jsou-li čerstvé, nejsou spuštěny hroty.

Enzymové přípravky. Zavedení léčiv založených na enzymech může částečně rozpustit adheze. Mají měkčí charakter, což výrazně snižuje bolest.

Laparoskopie. Tato metoda umožňuje chirurgicky odstranit adheze. Tato metoda se však používá pouze tehdy, když je proces lokalizován v děloze, vejcovodech a vaječnících, což má za následek překážku hnojení. Pokud se žena rozhodne otěhotnět, neměla by být impregnována hnojením, protože po operaci se mohou znovu objevit. Během operace se jizva sama nedotýká, protože to je doprovázeno dalšími komplikacemi. Provádějte pouze excizi samotných adhezí. Jsou pečlivě vyšlechtěni na stranu. Operace se samozřejmě provádí v celkové anestezii. V přítomnosti nekrotických lézí se provádí částečná resekce.

Diagnóza závisí do značné míry na stupni kvalifikace chirurga. Zkušený lékař, pokud žena předtím měla císařský řez, může být vždy podezřelý z ženských adhezí. Diagnostické postupy jsou vždy prováděny v komplexu. Lze předepsat ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, radiografické vyšetření pomocí kontrastu. Indikativní elektrogastrografie. Ale laparoskopie má stále největší diagnostickou hodnotu. To vám umožní přesně určit umístění adhezí.

Léčba se samozřejmě provádí za účelem korekce stávajících symptomů. Léky proti bolesti, projímadla jsou předepsána. Je ukázáno použití léků, které snižují tvorbu plynů ve střevě. Léčba by měla být prováděna na pozadí stravy. Zahrnuje potraviny bohaté na vlákninu, které zvyšují střevní motilitu. Žena by měla jíst více syrové zeleniny a ovoce.

Data WHO ukazují, že téměř každá pátá žena, která podstoupila císařský řez, byla dodána z přítomnosti adhezí. Problém je v tom, že po odstranění adhezí se mohou znovu vytvořit.

S jednotlivými hroty je prognóza příznivá. V přítomnosti více řetězců je situace komplikovaná, protože významně zhoršují funkci vnitřních orgánů.

Prevence

Preventivní opatření začínají provádět lékaři, kteří provádějí císařský řez ženě. Přísné dodržování všech pravidel asepsy a antiseptik umožňuje vyloučit možnost infekce. Po propuštění se ženě po dobu 6 měsíců nedoporučuje namáhat břišní svaly. Ale po operaci byste neměli ležet příliš dlouho. Po 10 hodinách se ženě doporučuje vstávat a chodit. Je nutné aktivně bojovat proti zácpě.

Intimní život po operaci je zakázán po dobu dvou měsíců. Žena by se samozřejmě měla chránit před vzpírání. Pokud tyto požadavky nejsou splněny, může dojít k poškození vnitřních a vnějších švů. Pooperační rána může být infikována, což dále způsobí tvorbu adhezí.

Pin
Send
Share
Send
Send