Populární Příspěvky

Redakce Choice - 2019

Jak se provádí biopsie prsu?

V současné době existuje velké množství metod pro diagnostiku různých onemocnění. Správná diagnóza je polovina bitvy, protože existuje možnost předepsat správnou léčbu a pacient bude mít šanci na zotavení. Ženská polovina lidstva často trpí onemocněním prsu. Je velmi důležité rozpoznat onkologii v rané fázi. To je důvod, proč je předepsána biopsie prsu, co to je, budeme se snažit podrobněji rozeznat.

Pojem "biopsie"

Podstatou této diagnostické metody je odebrat malé množství tkáně z mléčné žlázy pro následnou patologickou analýzu.

Tato analýza může spolehlivě potvrdit nebo vyvrátit přítomnost zhoubného nádoru v prsu. Biopsie může také rozpoznat podezřelé buňky.

Tento postup se provádí přímo v ordinaci lékaře. V závislosti na typu biopsie může být prováděna s léky proti bolesti nebo bez nich.

Jiné výzkumné metody, jako je mamografie nebo ultrazvuk, bohužel nemohou poskytnout přesnou odpověď na zhoubnost vzniku, proto je předepsána biopsie prsu. Co to je a jaké typy této studie jsou, dále analyzujeme.

Typy biopsie

Pro přesnou diagnózu pomocí biopsie jako nejpřesnější metody vyšetřování. V závislosti na způsobu vedení je několik typů:

  1. Jemné odsávání jehly. To se provádí v případě, kdy nádor může být cítil v mléčné žláze. Během procedury může pacient sedět nebo ležet na gauči. Místo biopsie je léčeno antiseptikem, poté je vložena tenká jehla a pokud je cysta, je do injekční stříkačky nasávána tkáň nebo tekutina.
  2. Stereotaktická biopsie zahrnuje odběr tkáně z různých míst nádoru. Existují situace, kdy nádor nemůže být pociťován z důvodu jeho hlubokého umístění, pak pomocí pomoci mamografie nebo ultrazvuku.
  3. Tlustá biopsie jehly. Tato metoda umožňuje získat mnohem větší část tkaniny, protože jehla je vybavena řezným nástrojem. To vám dává možnost získat co nejpřesnější diagnózu.
  4. Stereotaktická biopsie jehly se používá, když není možné sondovat nádor. Mamografické snímky pomáhají určit polohu jehly.
  5. Incizní biopsie. V tomto případě je malý kousek nádoru odříznut. Tato metoda je poněkud připomínající chirurgický zákrok, takže se provádí za použití anestezie.
  6. Vyříznutí biopsie je miniaturní chirurgie. Chirurg odstraní pouze část nádoru nebo zcela. Jsou-li detekovány rakovinné buňky, odstraní se nejen nádor, ale také sousední lymfatické uzliny.

Jaký typ biopsie si vybrat, pouze lékař rozhodne po studiu testů a dalších studií.

Kdo je označen biopsií

Pokud se rozhodnete navštívit specialistu na prsa, neznamená to, že vám bude takový postup přidělen. Nejčastěji se před předepsáním biopsie provádějí další studie, které mohou poskytnout předběžné výsledky.

Tyto metody zahrnují mamografii a ultrazvuk, pokud se objeví po podezření, je indikována biopsie prsu. Indikace pro tento postup mohou být následující:

  • výskyt vybití bradavky, zejména krvavé povahy,
  • palpace úzkého vzdělání na hrudi,
  • byly změny v oblasti bradavky, může to být loupání, odbarvení, dutost,
  • výskyt vředů na povrchu hrudníku,
  • byly pozorovány skvrny na mamografii
  • detekce podezřelých míst v hrudníku během ultrazvuku.

Jsou-li tyto patologie nalezeny, je možné stanovit důvody jejich výskytu pouze pomocí biopsie.

Význam biopsie jemných jehel

Jedná se o velmi informativní analýzu. Biopsie prsu může detekovat nejen onkologické formace, ale i benigní změny, mezi které patří:

  • cysta
  • papilloma intraductal,
  • nádory, které představují smrt tukové tkáně.

Existují nemoci, pro které je předepsána biopsie, jako jsou:

  • mastitidy
  • mastopatie,
  • rakovina prsu,
  • hrudní cysta
  • fibroadenom.

Po biopsii prsu bude možné potvrdit nebo vyvrátit obávanou diagnózu se 100% jistotou. Nebojte se tohoto postupu, zejména proto, že v 80% případů je výsledek negativní.

Příprava biopsie

Biopsie je diagnostický postup, ale má určité požadavky na přípravu, aby mohla být úspěšně provedena. Lékař musí pacienta upozornit na některé zakázané akce, které se před zákrokem nedoporučují:

  • Alkohol by neměl být užíván před biopsií.
  • Užívání léků, které narušují srážení krve, je také nežádoucí, protože to může ovlivnit výsledek.
  • Pokud žena čeká dítě, pak se neprovádí biopsie MRI.
  • Zobrazování magnetické rezonance pro biopsii je zakázáno, pokud má pacient kardiostimulátor.
  • Před zákrokem by měla žena informovat lékaře o případných alergických reakcích na některé léky.

Bylo by hezké, kdyby žena, která byla doprovázena takovým postupem, byla doprovázena blízkou osobou, která by byla nejen morálně podporující, ale také by jim pomohla dostat se domů, kdyby se žena po biopsii cítila dobře.

Postup biopsie

Není třeba chodit do nemocnice na proceduru biopsie. Tato manipulace se provádí v ambulanci nebo ordinaci lékaře. Pokud je pacientovi předepsána biopsie prsu, co to je a jak se chovat v průběhu zákroku, musí lékař vysvětlit.

Žena může ležet na zádech nebo na boku během zákroku, čelí lékaři. Když je studie prováděna, doporučuje se nepohybovat a ležet. Existuje mnoho typů biopsie a na tom, co si vybrat, rozhodne lékař v závislosti na konkrétní situaci.

Mnoho lidí si myslí, že biopsie prsu je bolestivá, ale tento postup lze provést i v lokální anestezii, zejména proto, že některé typy této studie zahrnují použití anestézie.

Po anestezii a antiseptickém ošetření se zavede jehla, se kterou se shromáždí malé množství tkáně nebo tekutiny. Po zákroku není nutné sešít, stačí použít studený obklad a tlakovou bandáž. Množství času na provedení takového postupu se může lišit v závislosti na složitosti situace. Po biopsii musí lékař upozornit, že jakákoliv fyzická aktivita je zakázána na další den.

Biopsie jehly

Tento typ studie je předepsán v případě, kdy mamogram nebo ultrazvuk ukazuje objem v prsu, a je obtížné provést přesnou diagnózu. Punkční biopsie umožňuje získat nádorové buňky pro další studium.

Punkční biopsie je nejšetrnější diagnostická metoda. Připomíná více intramuskulární injekce. Taková manipulace se provádí přímo v ordinaci mamologa a sestává z následujících kroků:

  1. Zavedení jehly do nádoru prsu.
  2. Výběr vzorků tkáně a tekutin do injekční stříkačky.
  3. Vyjmutí jehly.

Tato metoda biopsie s jemnou jehlou se často používá v lékařské praxi, protože je informativní z hlediska stanovení dobré kvality vzdělávání. Výsledkem biopsie prsu pomůže určit další léčebnou taktiku. Lékař může s přesností určit potřebu operace.

Trepanova biopsie

Pokud je nutné určit typ a stupeň vývoje nádoru, aplikuje se biopsie prsu-trepan. Její podstata spočívá v excizi těla novotvaru nebo jeho části. Procedura je bolestivá, proto se obvykle aplikuje anestezie.

Pro tento postup je použita speciální jehla, která se skládá z dříku s řezačkou a dlouhé trubky se styletem, která je vložena do předem provedeného řezu. Řez rakovinné tkáně je řez, což umožňuje získat co nejpřesnější výsledek.

Takto získaný kus tkáně se podrobí další morfologické studii. Navzdory vysokému informačnímu obsahu této metody biopsie ji využívají pouze ve výjimečných případech, protože pro ženu představují určité nebezpečí.

Akce po biopsii

Pokud je postup prováděn v ordinaci savce, pak žena po maturitě může jít domů. Kromě omezení fyzické aktivity, zbytek života proudí stejným směrem. Po provedení jemné biopsie jehly se mohou objevit podlitiny.

Abyste zmírnili stav a zmírnili bolest, můžete užívat léky proti bolesti, které neobsahují kyselinu acetylsalicylovou.

Pokud byla provedena biopsie prsu s chirurgickým zákrokem, doporučuje pacientovi lépe sledovat stav stehů, zabránit vstupu vody do řezu a vyhnout se náhlým pohybům. Poraďte se se svým lékařem o péči o švy.

Získání biopsie výsledky

Výsledky biopsie budou známy pouze za několik dní, takže budete muset znovu navštívit lékaře, abyste zjistili. Závěr, který bude pocházet z laboratoře, bude nutně obsahovat následující informace:

  • velikost nádoru,
  • barva a konzistence odebraných vzorků, t
  • umístění nádorů,
  • přítomnost nebo nepřítomnost rakovinových buněk.

Pokud výsledky obsahují informace o přítomnosti onkologie, pak se jako doplňující informace uvádí typ rakoviny a její citlivost na hormonální léčiva. Při analýze výsledků je lékař společně s pacientem určen nejúčinnějším způsobem léčby.

Komplikace po biopsii

Po jakémkoliv postupu a výzkumu se mohou objevit nežádoucí důsledky. Možné komplikace spojené s biopsií mohou být následující:

  • Otok prsu a krvácení.
  • Infekce a krvácení.
  • Tvar prsu se může měnit v závislosti na velikosti odebrané tkáně.
  • Zčervenání v místě odběru tkání.
  • Zvýšená tělesná teplota.

Pokud existují nějaké podezřelé projevy, pak by to mělo být oznámeno lékaři. To může znamenat začátek procesu infekce, poté bude nutná další léčba.

To je biopsie mléčné žlázy: co to je a proč je tento postup nezbytný. Účinnost této metody je opravdu vysoká, takže budete muset uchýlit se k ní pro správné a přesné diagnózy.

Zdraví pro každého člověka je nejdůležitější věc. Někdy je lepší snášet všechny druhy nepříjemností a bolesti, než projít obtížnou a dlouhodobou léčbou. Nebojte se biopsie, vždy doufejte v to nejlepší.

Typy biopsie

Všechny ženy se zajímají o to, jak se provádí biopsie, jak moc to bolí a jaké následky mohou následovat.

Aby bylo možné provést biopsii prsu, nemusíte chodit do nemocnice, celá operace se obvykle provádí ambulantně v lokální anestezii.

Žena leží na gauči, nebo zvedá ruku. Během celé operace byste měli ležet tiše, ne škubat, protože lékař musí přesně zavést jehlu, aby se odebral materiál z prsní tkáně, a jakýkoli náhlý pohyb poškodí prsní tkáň a může dokonce vést k nepřesnosti výsledků testů.

Diagnóza mléčných nádorů může být prováděna různými typy biopsie, jako jsou:

  • postup pomocí tenkých jehel, tzv. aspirace,
  • stereotaktická biopsie prsu,
  • operace trepan,
  • základní biopsie
  • postup s použitím MRI a vakuového přístroje
  • otevřený provoz.

Tkáň z prsní žlázy metodou aspirace nebo punkce provedené pomocí tenké dlouhé jehly a celý postup se podobá obvyklé injekci do svalu.

Pomocí pístu jsou bipotáty pro analýzu nasávány do vnitřku stříkačky a poté přeneseny do histologie.

V případě, že nádor může být palpován, lékař nepoužívá žádné další vybavení.

Pokud však výsledky ultrazvuku ukázaly nádor, ale není hmatatelný, pak lékař použije ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci k provedení analýzy tkáně ze správných míst.

Tento typ vzorkování nádorové tkáně pro analýzu je považován za nejběžnější vzhledem k tomu, že jeho výsledky jsou vysoce přesné, tato metoda je prakticky bezbolestná a pacienti ji snadno snášejí.

Diagnóza punkcí mléčných nádorů je však kontraindikována v případě detekce recidivujícího karcinomu prsu.

Stereotaktický způsob získávání nádorových tkání pro analýzu zahrnuje sběr materiálu z několika míst nádoru pomocí jediné biopsie.

Před odebráním materiálu pro histologii stereotaktické metody musí žena podstoupit nádorový mamogram, který umožní lékaři na ultrazvukovém přístroji, aby jej vyšetřil ze všech stran, aby přesně věděl, kam má být vložena.

Tento druh diagnózy se provádí v případě, kdy nádor není hmatný, někde hluboko v žláze.

Stereotaktická biopsie je zcela bezbolestná, po ní téměř nikdy nejsou komplikace.

Biopsie trefinu je podobná konvenčnímu diagnostickému postupu vpichu, ale provádí se silnější jehlou, pro analýzu se odebírá více materiálu a představuje nejen tekutiny, ale také více pevných částí nádorové tkáně.

Tento trepanový postup dává histologům možnost naprosto přesně určit povahu bioptických vzorků.

Tato operace se provádí buď před chirurgickým odstraněním nádoru nebo před radioterapií.

Dělají to docela zřídka, protože biopsie trefinu, kvůli velké excizi mléčné žlázy, představuje určitou hrozbu pro ženu. Proveďte operaci trefinu v lokální nebo celkové anestezii.

Chirurgické metody

Jádrová biopsie je typ diagnózy prováděný ne tenkou jehlou, ale tlustou jehlou, která, když je vložena, vezme velký válec nejen pro analýzu, ale také pro tkáň mléčného nádoru.

Vyrábí se pomocí speciální biopsie, která je vtlačena dovnitř žlázy, „střílí“ do nádoru, odebírá tkáně k analýze a vrací se.

Protože vzorky tkání pro tento typ diagnostické studie potřebují alespoň šest, postup se několikrát opakuje.

Vakuová diagnostika je považována za jednu z nejefektivnějších, bezbolestných a zaručující přesnou analýzu dat.

Tento postup se provádí pomocí ultrazvukového přístroje, kterým lékař provádí vizuální pozorování, kam je jehla vložena pro příjem materiálu.

Když jehla dosáhne nádorových tkání, začne rotační pohyb, vytvoří se vakuum, díky němuž se nádorové tkáně přilepí k bioptickému zařízení.

Tímto způsobem lze získat mnoho kusů tkáně pro analýzu a dokonce i malý nádor lze odstranit za předpokladu, že je benigní. V případě maligních mléčně maligních nádorů je vakuová biopsie zakázána.

Vzhledem k různorodosti diagnostických metod se biopsie někdy provádí za použití přístroje magnetické rezonance.

V tomto případě je diagnóza poněkud odlišná než v předchozích případech.

Žena, odizolovaná k pasu, by měla položit žaludek dolů a umístit mléčné žlázy do speciálních otvorů na stole.

Poté, lékař, se zaměřením na měření přístroje, vloží biopsii jehly do mléčné žlázy a provádí odběr vzorků tkáně z nádoru.

Lékaři dávají přednost této metodě diagnózy, pokud nemohou hmatat existující novotvar.

Chirurgická intervence nebo otevřená biopsie se provádí excizálně nebo incizálně.

Druhá možnost zahrnuje odstranění malé oblasti novotvaru, zatímco excizální metoda odstraní celý nádor.

Tento postup je považován za plnohodnotnou operaci, proto se provádí v nemocnici v celkové anestezii.

Po excizivní operaci má pacient na rozdíl od předchozích diagnostických metod jizvu, protože řez je velký.

Může dokonce změnit tvar prsu. V tomto případě je celý nádor podáván histologicky tak, aby polymorfní analýza ukázala, zda v něm jsou atypické buňky nebo ne.

Interpretace analýz

Výsledky histologického vyšetření nádorového materiálu budou připraveny asi za 7-10 dní.

Závěr histologie popisuje nádor následujícím způsobem:

  • objem nádoru
  • окраска и плотность материала, взятого на изучения,
  • место дислокации в молочной железе,
  • наличие или отсутствие атипичных клеток.

V závislosti na histologickém popisu nádorových buněk mohou být výsledky polymorfní analýzy následující:

  • normální nebo normální: to znamená, že vzorek odeslaný pro analýzu sestával ze zcela zdravých buněk,
  • neúplný, pokud byl vzorek příliš malý
  • nekancerózní, když shluk buněk není známkou přítomnosti nádoru. Tento stav prsu se vyskytuje při mastitidě,
  • benigní, pokud je nádor, ale v něm nebyly nalezeny atypické buňky,
  • maligní, když analýza zjistila přítomnost atypických buněk v nádoru.

Na základě výsledků histologie lékař předepíše léčbu.

Stejně jako u každého invazivního postupu mohou být po biopsii i malé komplikace.

V případě prudkého nárůstu teploty a neustálého krvácení z oblasti řezu byste se však měli okamžitě poradit s lékařem, protože do rány mohla proniknout infekce.

Údaje pro jmenování postupu

Bolest v mléčné žláze, zhutnění a zarudnutí, které lze pozorovat doma během vyšetření, se stávají důvodem k tomu, aby šel do specialisty na prsa.

Důvody pro biopsii:

  • hrudní těsnění,
  • obrázky ukazují různá místa,
  • tam byl výtok bradavky, včetně krvavých,
  • vředy na epitelu hrudníku,
  • stahování bradavky, bolest kolem bradavky,
  • různý peeling, otok prsu,
  • žádný jiný způsob diagnostiky nemoci
  • podezření na onkologické onemocnění.

Bolí to při provádění biopsie prsu?

Bez ohledu na způsob odebírání biomateriálů je studie spíše nepříjemná. V závislosti na typu biopsie provede lékař anestezii.

Bolest bioptických typů:

  1. Metoda jehly. Podle hodnocení pacientů je nejtěžší metoda biopsie jehly. Provádí se bez anestézie (pokud je pacient ochoten vydržet injekci), nebo se na kůži, do které se vloží jehla, aplikuje anestetický gel.
  2. Trepanova biopsie. Procedura je podobná jehlové metodě, pouze vzorky jsou získány pomocí speciální pistole, do které je vložena bioptická jehla. To je poněkud objemné, který umožňuje získat celou sekci tkáně pro analýzu. Před zavedením jehly je malý řez prsou. Intervence se provádí v lokální anestezii.
  3. Chirurgická metoda. Provoz Provádí se v lokální anestezii, a pokud je pacient velmi znepokojený a znepokojený, lékař navrhne, abyste provedli úplnou anestezii, abyste se vyhnuli zvýšení tlaku a dalším negativním důsledkům. Po operaci může dojít k mírné bolesti z porušení integrity tkáně.

Jak se provádí biopsie prsu?

Postup probíhá za sterilních podmínek. Lékař musí být v rukavicích na jedno použití.

Pacient může sedět, ležet na zádech nebo na břiše. Hruď může být v přirozené poloze nebo může být upnuta ve speciálním zařízení. Ve většině případů je žena na gauči před lékařem.

Postup je následující:

  1. V místě vpichu je kůže ošetřena antisepticky.
  2. Poté se aplikuje anestetický gel na hrudník nebo se provede lokální anestézie. V některých případech může být na žádost pacienta podána celková anestezie.
  3. Další jehla je vložena, během toho v žádném případě nelze pohybovat.
  4. Proces buněčného sběru probíhá rychle a je vizuálně sledován odborníkem pomocí ultrazvukového přístroje, mamografického nebo radiologického dozoru.
  5. Po ukončení procedury lékař léčí místo vpichu, zastaví krvácení tlakovým obvazem nebo obklad s ledem. Měly by být uchovávány ne déle než 10 minut, pak si dejte pauzu a znovu aplikujte chlad do místa vpichu injekce.
  6. Když se krev zastaví a stav pacienta se stabilizuje, aplikuje se obvaz, použití kompresního prádla je možné.
  7. Další půlhodina je v nemocnici, po které může jít domů.

Tkanina získaná během analýzy prochází řadou studií. Vzorky nakrájené na tenké vrstvy, velikost 5 x 10 * 5 milimetrů. Pokud je tkanina kontaminovaná, pak se promyje ve fyziologickém roztoku, po zpracování se biomateriál nalije 10% roztokem formaldehydu.

Po dosažení čistoty materiálu pokračujte v jeho studiu. Provádí se pod mikroskopem nebo binokulárním lupou. Specialista pracuje na různých příznacích, které jsou markery pro diagnostiku novotvaru.

Po zákroku

Doporučení týkající se osobní hygieny jsou povinná: po zákroku nesmí být hrudník navlhčen po dobu 48 hodin, je nutné vyloučit návštěvu vany a sauny. Zejména byste se měli vyvarovat fyzické námahy na rukou a prsních svalech. V případě zhoršení stavu by měl pacient okamžitě kontaktovat ošetřujícího lékaře.

Co odhaluje biopsii a její typy

Objekt je zkoumán pro:

  • uzliny, sklovce a psammní tělíska,
  • oblasti nekrózy a kalcinace,
  • hranic
  • ironie, zrnitost, homogenita žlázové tkáně,
  • tvar a velikost buňky.

Existují následující typy biopsie prsu:

  • defekt,
  • jemné odsávání jehly,
  • propíchnutí jehly,
  • stereotaktický,
  • biopsie trepan
  • vakuové odsávání.

Jemná jehla

Nejjemnější metoda pro studium nehmatných nádorů nalezených v mléčných žlázách. Umožňuje rozpoznat cysty a nádory. Glandulární tkáň nebo tekutina se shromažďuje z nádoru do injekční stříkačky. Nevýhodou postupu - můžete získat pouze buňky nádoru. Pro analýzu rakoviny je také potřeba tkáně.

Kromě rakoviny, biopsie jemných jehel diagnostikuje benigní změny:

  • nádory sestávající z mrtvé tukové tkáně
  • papilloma intraductal,
  • mastitidy
  • mastopatie,
  • cystické útvary v prsu,
  • fibroadenom.

Tolstoigolnaya

Provádí se v případě, kdy je hmatem cítit prsty, ale hranice zkoumaného území nejsou zcela jasné a pro ověření je zapotřebí více materiálu. Provádí se pomocí jehly s velkým průměrem biopsie se speciálním břitem. Po anestezii provede specialista na hrudi malý řez, asi 0,5-0,7 centimetrů, aby vložil zařízení. Tato metoda se používá k diagnostice cysty prsu.

Vakuová aspirační biopsie (PSA) je pokročilý způsob detekce benigních a onkologických onemocnění prsu. Vyšetření prsu je jemně fixováno, anestetizováno, poté je instalována vakuová pistole Encor. Vzorky tkáně pod tlakem se vychovávají ve speciální nádobě pro sběr testů. Je možné získat 8 až 10 vzorků z různých oblastí, zatímco jehla sama nedosahuje z hrudníku, pouze mění úhel sklonu.

Aspirace trvá 30 minut, provádí se v lokální anestezii. Po zásahu je malá červená tečka, která prochází ve dvou nebo třech týdnech. Tvar prsou po PSA se nemění.

Vakuum se úspěšně používá pro:

  • odstranění cyst,
  • tekoucí papilomy,
  • fibroadenomas mléčné žlázy.

Moderní způsob umožňuje vložit do řezu robotickou jehlu s průměrem až 5 milimetrů, minimalizující ztráty krve a bez narušení integrity mléčných kanálků. Alternativní léčebné metody v budoucnu vedou ke vzniku mastitidy během těhotenství, vakuum tyto důsledky eliminuje.

Biopsie kontrolovaná mamografií

Tento typ biopsie je považován za pozorování. Podstatou postupu je, že dráha jehly biopsie je sledována pomocí mamografu. Nazývá se stereotaktická biopsie prsu.

Tento postup je předepsán, pokud je nádor umístěn velmi hluboko, nebo jsou po provedených operacích ohniska mikrokalcifikace. Před zákrokem pacient podstoupí rentgenové vyšetření v různých rovinách, což umožňuje zvolit nejlepší cestu k předmětu biopsie.

Také se liší v nosné technologii. Žena položí na speciální gauč s otvory pro hrudník, kompresní aparát a senzory mamografu jsou upevněny na mléčné žláze. Postup je podobný TAB, v závislosti na indikacích použijte jehly různých průměrů. Pokud jde o diagnostickou přesnost, není nižší než chirurgická metoda, ale méně traumatická. Po zákroku nejsou na hrudi žádné jizvy, tvar se nemění.

Studie řízená ultrazvukem

Tento způsob je podobný provádění biopsie pod kontrolou mamogramu, pouze pohyb jehly je monitorován pomocí ultrazvukového přístroje. Během procedury je pacient v klasické poloze, ležící na zádech nebo na boku. Specialista provádí diagnózu, zaznamenává umístění nádoru, místo vpichu tkáně. Celý postup je na ultrazvukovém snímači hrudníku. Monitor zobrazuje pohyb jehly biopsie na povrch nádoru.

Stojí za zmínku, že použití ultrazvuku, MTR a mamografie v biopsii je doprovázeno určitým množstvím záření a má řadu kontraindikací, včetně těhotenství. Nejbezpečnější postup je považován za řízený ultrazvukem.

Excizivní

Tato metoda je v podstatě úplná operace. Tento postup má nejen diagnostické, ale i terapeutické funkce. Provádí se v celkové anestezii. Během této biopsie lékař zcela odstraní novotvar, a pokud existuje důkaz, pak orgán, kde se nachází. Nádorové tkáně jsou poslány do studie, která vám umožní zjistit typ nádoru, jeho možné důsledky pro tělo.

Tento postup se vyznačuje vysokou přesností, ale má vysoký stupeň nebezpečí pro pacienta. Po operaci je nutná korekce prsou. Pro tyto účely jsou přiděleny zvláštní kvóty, které může žena využít. Pokud můžete získat doporučení, pak plastická chirurgie je zdarma.

Incizální

To je také chirurgický zákrok, jen jemnější. Během operace lékař odstraní pouze část nádoru nebo část mléčné žlázy, kde se nachází nádor. Stejně jako v případě excizní biopsie může být nutná následná korekce prsu.

Tento typ výzkumu se provádí, pokud:

  • méně traumatické varianty biopsie neposkytly přesnou odpověď, podezření na maligní nádor zůstalo,
  • identifikace imunohistochemické povahy maligních nádorů,
  • před ozařováním.

Příprava na biopsii prsu

Není nutná žádná speciální příprava na biopsii. Lékař před zahájením analýzy poskytne podrobné pokyny, co dělat.

Před biopsií byste měli informovat svého lékaře o alergických reakcích a chronických onemocněních.

  • odmítnout aspirin a léky na srážení krve,
  • nepoužívejte antiperspiranty,
  • odstranit šperky
  • vzdát se alkoholu.

Před provedením biopsie se provede ultrazvukové vyšetření. Ultrazvukové vyšetření ukazuje umístění nádoru.

Důsledky diagnózy

Lékaři poznamenávají, že novotvar po biopsii nijak nemění svou strukturu, nezačne aktivněji růst. Důsledky mohou být pouze ve formě komplikací, které jsou ukazatelem snášenlivosti postupu.

Mohou se objevit ve fázi hojení tkáně:

  • otok prsu,
  • modřiny a modřiny,
  • efekt hoření
  • propuštění z místa vpichu,
  • krvácení a infekčních infekcí.

Kvůli nadměrnému vzrušení se takové nepříjemné následky mohou objevit jako:

  • bolesti hlavy
  • nevolnost
  • horečka.

Lékař moskevské kliniky doktorů mluví o vlastnostech takového postupu jako o biopsii.

Rozluštění výsledků biopsie prsu

Jak dlouho bude trvat, než budou výsledky analýzy záviset na:

  • laboratoří
  • složitosti analýzy
  • stanovených lhůt.

Studie trvá zpravidla od jednoho do jednoho a půl týdne. Lékař dešifruje lékařský dokument, v případě potřeby také předepíše další testy.

V přehledu se zobrazí:

  • konzistence a barevné spektrum odebraných vzorků,
  • informace o odhadované velikosti tumoru a jeho umístění,
  • malignity buněk studovaného materiálu.

Pokud mají buňky několik jader, jsou velké, mají vysoký obsah chromatinu, pak hovoříme o nádorových tkáních.

Morfologický a histologický závěr biopsie indikuje, které buňky byly detekovány:

  1. Maligní. Pacient je poslán na další studie, aby určil typ rakoviny.
  2. Benign. Existuje nádor, ale nenese informace o rakovinových buňkách. Další zánětlivé procesy a novotvary.
  3. Optimální nebo normální. Když jsou všechny studované markery v normálních mezích, nebo jsou zcela nepřítomné.
  4. Nelze analyzovat. To je způsobeno nekvalitním materiálem nebo jeho nedostatečným množstvím.

Ve videu Dr. Levchenko, praktikující mamolog, podrobně vypráví, jak dlouho to trvá a jak postupuje odebírání biomateriálu z prsu.

Kdo je jmenován

Biopsie je léčebná procedura, během které se odebírají vzorky buněk z hrudníku k vyšetření. Účelem této analýzy je často určit povahu nádoru. Biopsie se provádí, když selhaly jiné výzkumné metody.

Jmenování biopsie se doporučuje pouze v určitých případech. Předtím, než je provedena pro diagnostické účely, mamografie nebo ultrazvuk je již hotový. Zjistěte přítomnost tuleňů v prsou, jejich počet, velikost, umístění. Další použití biopsie může odhalit cyst, fibroadenomu nebo onkologickou degeneraci tkáně.

Indikace pro jmenování biopsie jsou:

  • změna tvaru a polohy bradavek, vytvoření krusty na nich, napojení, změna barvy,
  • detekce těsnění
  • vypouštění tekutiny z bradavek, zejména krve, hnisu,
  • změna tvaru, velikosti prsu,
  • některá onemocnění - mastitida, cysty, mastopatie, fibroadenom,
  • vzhled zarudnutí na kůži, jiné porušení kůže.

Pokud je nalezen multifokální nádor, provede se biopsie prsu ze dvou pečetí.

Důležitá psychologická stránka procedury. Lékař by měl ženě sdělit účel studie, její potřebu. Nedostatek informací vyvolává strach a depresi, což nemoc jen zhoršuje. Podle lékařských statistik je u 80% žen negativní biopsie, to znamená, že onkologie není potvrzena.

Možné kontraindikace

Pro tuto manipulaci existují omezení. Nelze podstoupit biopsii pro takové nemoci a stavy, jako jsou:

  • těhotenství, kojení,
  • přítomnost kardiostimulátoru
  • individuální nesnášenlivost vůči anestetikům,
  • zvýšená tělesná teplota
  • menstruace,
  • větší velikost těsnění (více než 5 mm),
  • akutní infekční onemocnění
  • silná bolest na zádech, krku, ramenou různého původu,
  • dochází ke zhoršení srážlivosti krve.

Kontraindikace je také neschopnost ženy zůstat nehybná během biopsie. Průzkum trvá asi 1 hodinu, v tuto chvíli musíte ležet.

Odrůdy technik biopsie

Při výběru metody biopsie bude odborník brát v úvahu výsledky dalších vyšetření, symptomů. Jehly a chirurgické typy biopsie se liší v závislosti na metodě odběru vzorků tkáně. Jehla se provádí různými nástroji. Jejich popis je uveden v tabulce.

Název metody vyšetření jehly

Používá se při zkoumání subjektů, které jsou hmatatelné. Tenká jehla s injekční stříkačkou se vloží do zamýšlené oblasti léze. Vzorky tkanin jsou kresleny dovnitř. Tato perkutánní metoda může detekovat cystu tekutinou, nádorem.

Při tomto vyšetření se používají tlusté jehly s řezacími zařízeními. Speciální zařízení umožňuje automatické potopení do nádoru a návrat. To pomáhá vybrat velké množství biomateriálu, aby se dosáhlo přesných výsledků.

X-paprsky se používají k vedení jehly. Provádí se mamogram pro přesné určení polohy plomby. Dále se provede řez až 7 mm, přes který se odebere několik vzorků tkáně. Používá se pro zkoumání těsnění umístěných hluboko. Potřebujete anestezii.

Vyrobeno přístrojem - pistole s jehlou. Z tuleňů je vzat sloupec materiálu o výšce největšího nádoru. Anestezie není nutná. Metoda nezanechává hematomy na kůži, není třeba provádět stehy.

Používá se pod kontrolou ultrazvuku, s lokální anestézií. Lze jej použít k odstranění malých nádorů.

Techniky chirurgické biopsie vyžadují povinnou anestezii a šití. V tomto případě se používá incizální metoda, když se část nemocného orgánu odstraní ve studii. Excizní metoda zahrnuje excizi nádoru, teprve pak výběr vzorků biologické tkáně.

Chirurgické metody zahrnují trepan-výzkum. To je produkováno, když chirurg otevře mléčnou žlázu, poskytovat přístup k nádoru. Může být provedeno odběr vzorků tkáně a odstranění cystických tuleňů. Bolestivé manipulace proto vyžadují celkovou anestezii.

Příprava před prováděním

Aby biopsie poskytla přesný výsledek a léčba je pozitivní, musíte se na to řádně připravit. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

  1. 3 dny před vyšetřením přestat užívat antikoagulancia (ředidla krve).
  2. V předvečer nepijte alkoholické nápoje.
  3. V den biopsie nekuřte.
  4. Upozorněte lékaře na kontraindikace - přítomnost kardiostimulátoru, možné těhotenství, alergické reakce na léky.
  5. Přijít k zákroku s obsluhujícími, kteří budou čekat, a pak půjdou domů.

V den biopsie se doporučuje aplikovat lehké oblečení, odstranit brýle, šperky, protézy, nepoužívat deodoranty, kosmetiku. Je-li test znepokojen, je lepší před zákrokem vzít sedativum. Klidný stav pacienta umožní lékaři přesněji provádět manipulaci.

Jak se provádí biopsie prsu?

Lékařská manipulace se provádí za sterilních podmínek. Před zahájením manipulace se od pacienta odebere test srážení krve. Pacient bude ležet na žaludku nebo zádech, v závislosti na typu výzkumné metody. Mléčná žláza bude v obvyklé poloze nebo bude upnuta ve speciálním zařízení.

Místo vpichu je léčeno antiseptikem. Aby se zabránilo bolesti, vložte speciální gel. V některých případech se používá anestezie.

Potom se jehla vloží do těsnění. V této době je přísně zakázáno pohybovat se. Jak dlouho to bude trvat, záleží na mnoha okolnostech a může to říct jen lékař. Odběr vzorků z buněk probíhá v průměru rychle, podle recenzí nelze říci, že je velmi nepříjemný.

V závěru manipulace se místo vpichu zpracovává, s krvácením se aplikuje studený obklad. Můžete ho držet 10 minut, pak si udělejte pauzu. Takže se můžete vyhnout zánětlivému procesu v hrudi.

Po zastavení krve, normalizaci stavu pacienta, obvazu, pošlete ho domů. Přítomnost v nemocnici je nutná, pokud mléčná žláza začne vznítit.

Interpretace výsledků

Studium tkáně v laboratoři vyžaduje čas, v některých případech až několik dní. Doba přípravy závisí na složitosti studovaných vzorků. Odborníci provádějí makroskopickou analýzu, vydávají stanovisko k povaze plomby. Dekódování poskytne údaje o velikosti těsnění, umístění, detekci změn nádorové tkáně.

Je přijato, aby se výsledky rozdělily podle skupin:

  • normální - žádné rakovinné buňky,
  • neúplné - ukazatele se liší od normy, vyžaduje se opětovná kontrola,
  • noncancerous - tam jsou abnormální buňky, jiné nemoci jsou diagnostikovány, t
  • maligní - detekované atypické buňky, lokalizace a velikost
  • jsou identifikovány benigní buňky s chaotickým dělením, ale liší se od rakovinných buněk.
  • Podle výsledků dekódování určují další zpracování.

Následky po zákroku jsou minimální. Vedlejší účinky jsou vzácné. Lékař může předepsat postup, pokud žena sama přijde s žádostí o vyšetření, pokud existuje podezření na těsnost na hrudi.

Je třeba provést biopsii prsu, když jsou pečetě neznámého původu. Šetří tak vážné problémy.

Cena závisí na typu biopsie. Tento postup nemůže být levný, protože se na manipulaci podílí složitá zařízení. V Moskvě je průměrná cena 5 000 rublů. Hlavní je, aby byl tento postup včas. Načasování biopsie je důležité pro další úspěch v léčbě.

Indikace a kontraindikace

Procedura biopsie je předepisována pouze lékařem, pokud detekuje atypické čirá či tmavé oblasti mléčné žlázy a neobvyklá těsnění.

Sama žena by se měla obrátit na odborníky, pokud má:

  1. Hmatná prsa se cítí,
  2. Na kůži prsu a jiných nepochopitelných vadách, včetně loupání nebo kůry na bradavce a kolem ní, se objevil bezuzdný peeling.
  3. Tam jsou sekrety z bradavky krvavé, slizké, a jakýkoli jiný charakter
  4. Výskyt ulcerací na hrudi.

Biopsie mléčného železa obvykle nemá žádné kontraindikace. Tento postup však nelze provést u žen v pozici nebo u zavedených biostimulantů.

Různé typy biopsie, jako je vakuum a stereotaktika, aspirace jemnou jehlou a chirurgie, biopsie trefinu a biopsie jádra, biopsie MRI, atd., Se používají v diagnostice mléčných železných nádorů.

V každém klinickém případě je metoda biopsie volena individuálně, s přihlédnutím k parametrům a lokalizaci nádorového procesu, jakož i preferencím pacienta.

Jemná jehlová aspirační biopsie prsní žlázy je jemným diagnostickým postupem a je předepsána, jestliže po ultrazvukovém a mamografickém vyšetření byl objeven objemový nádor s ohledem na morfologii, o které má lékař pochybnosti.

Technika TAPB je nyní aktivně využívána v praxi díky vysokému informačnímu obsahu.

Podle výsledků biopsie, vyšetřování tekutin nebo buněčných vzorků z nádoru, lékaři rozhodnou o operaci.

Propíchnutí se provádí tenkou dutou jehlou, po které se biomateriál shromáždí, aby se určila jeho povaha. Biomateriál se nasává pístem speciální stříkačky a poté se zkoumá pod mikroskopem. Navíc jehla, přes kterou se získává biopsie, má mnohem menší průměr než injekční jehla.

Pokud se dá cítit nádor, lékař nasměruje jehlu slepě, i když je častěji používána kontrola, jako je rentgen, ultrazvuk nebo diagnostika magnetickou rezonancí. Odsávací jehla je velmi tenká, takže se u této metody nevyžaduje úleva od bolesti. Injekce anestezie přinese více než samotný bioptický postup.

Stereotaktika

V procesu provádění stereotaktické techniky se používá počítač a rentgenový přístroj, které pomáhají jasně analyzovat snímky z mléčného železa a objasnit specifické místo vložení jehly. Bude tedy možné přesně se dostat přímo do podezřelého subjektu.

Tato technika je často používána k identifikaci ne-vizualizovaných a nehmatných formací ultrazvukem, stejně jako nejmenších vápenatých usazenin - mikrokalcifikací.

Tato technika biopsie se provádí pomocí specializovaných systémů jako ATEC nebo Mammoth.

Prsní žláza je anestetizována, pak se v ní vytvoří řez, do kterého se nachází břišní jehla.

Pod kontrolou rentgenové, ultrazvukové nebo magnetické rezonance se posílá do nádorových tkání, kde je do jehly pod vakuovým účinkem nasáván válcový výuk.

Jelikož je jehla opatřena nožem, odřízne zasunutý kus jiných tkání.

Tímto způsobem je odebráno několik vzorků biopsie z různých míst nádoru pouze jedním otvorem v hrudníku.

Výhoda této metody, odborníci se domnívají, že mnohem větší počet vzorků biomateriálů získaných současně, než například během punkce.

Vakuová biopsie se provádí ambulantně. Vzhledem k tomu, že řez na hrudi je velmi malý, po takové studii nezůstaly žádné jizvy.

MRI kontrolována

Někdy se postup pro získání biopsie provádí pod kontrolou magnetického rezonančního tomografu.

Žena je položena na speciální stůl s žaludkem, zatímco prsa jsou umístěna ve speciálně navržených otvorech. Poté odborník přistoupí ke skenování, pomocí kterého je přesně stanovena lokalizace tvorby a směr jehly.

Biopsie MRI je nejvýhodnější u žen s vysoce podezřelými nádory, které nejsou vizualizovány jinými diagnostickými metodami a nemohou být hmatány.

Chirurgické

Tento způsob získávání biologického materiálu se také nazývá otevřený a zahrnuje provedení úplného chirurgického zákroku, během něhož chirurg obdrží biopsii pro další histologii.

Otevřená biopsie se provádí metodou excize nebo excize. V prvním případě je odstraněna malá oblast vzdělávání, která je dostatečná pro výzkum a diagnostiku. V druhém případě je nádor zcela odstraněn.

Chirurgická biopsie se provádí v nemocnici s použitím obecné nebo lokální anestézie. Takový postup je považován za technicky složitější než biopsie trefinu nebo biopsie punkcí. Po zhojení zůstává charakteristická jizva a pokud byla provedena excizní biopsie, při které byla odstraněna většina tkáně, může se také změnit tvar prsu.

Po zákroku mají ženy často závažný otok prsu, výrazné podlitiny, které po pooperační rehabilitaci vymizí.

Základní biopsie

Odběr vzorků z biopsie se provádí pomocí specializovaných jehel různých tlouštěk. Biopsie jádra se provádí pomocí jehly s velkým průměrem.

Taková bioptická jehla může odebírat sloupec tkáně nejen z kůže, ale také z vnitřku určitého orgánu, což je v tomto případě mléčná žláza.

Jádrová biopsie se provádí pomocí specializovaného zařízení (například pistole), které zajišťuje hladký pohyb jehly uvnitř nádoru, odběr materiálu a návrat jehly.

Takové vzorkování biopsií může probíhat současně několikrát (3-6), což je velmi výhodné, protože poskytuje velké množství biomateriálu pro histologickou analýzu.

Jak provést analýzu prsu?

Biopsii považují lékaři za nejjemnější metodu diagnostiky mléčných železných formací a tuleňů, což umožňuje stanovit diagnózu s maximální přesností.

Existuje mnoho metod biopsie, z nichž každá má své vlastní výhody a indikace. Vezměte si materiál ambulantně s použitím anestetik.

Výhodným časem pro postup je interval od 7. do 14. dne cyklu. Zvláštní školení není nutné, především splnit několik požadavků.

  • Žena je pohodlně umístěna na gauči.
  • Injektuje se anestézie a na hrudník je umístěn ultrazvukový snímač.
  • Ultrazvuk pomáhá určit přesné umístění abnormální tkáně, do které je jehla vložena, a odebírá se biopsie. Veškeré manipulace se zobrazují na monitoru.
  • Ve chvílích, kdy je vložena biopsie, může žena pociťovat mírný pocit bolestivého tlaku.
  • Po obdržení biomateriálu lékař aplikuje opatření nezbytná k zastavení krvácení a aplikaci bandáže.

Poté je žena oprávněna jít domů, kde se nedoporučuje aktivně působit 24 hodin.

S nádorem

Pokud žena najde na hrudi hmatatelnou pečeť, musí okamžitě kontaktovat specialistu na prsa. Pokud lékař předpokládá přítomnost nádoru, nejvhodnějším řešením by byla biopsie.

Tato metoda diagnózy je považována za nejinformativnější z hlediska určení povahy výsledného nádoru.

Před biopsií obvykle žena podstoupí diagnózu, včetně:

  • Ultrazvuk,
  • Mammografie
  • Počítačová tomografie
  • Scintigrafie
  • Analýza detekce nádorových markerů,
  • Palpace atd.

Volba metody, kterou bude biopsie získána, závisí na různých faktorech.

TAPB je nejjednodušší a nejvhodnější, ale není vždy dostatečně informativní. Proto je lepší zůstat na základní nebo trepan biopsii. Takové postupy pomáhají nejen určit morfologii vzdělávání, ale také studovat receptory.

U malých nádorů je nejlepší metodou stereotaktická nebo jemná jehlová biopsie, a pokud neposkytnou odpovídající informace o vzdělávání, může být zapotřebí chirurgická biopsie.

Při detekci cystických mléčně železných útvarů, které jsou plněny náplní, se často používá diagnostika biopsie.

Cysty jsou hmatné, když je vyšetřuje lékař a nezpůsobují bolestivé pocity při palpaci.

Ačkoli cysty jsou z větší části benigní nádory, jsou stále známkou cysticko-vláknitého typu mastopatie, kterou odborníci na prsy považují za prekancerózní patologii pozadí.

V této situaci jsou proto důležité včasné odhalení a léčba, a to i životně důležité.

Biopsie v podobné klinické situaci je důležitým diagnostickým prvkem, který pomáhá eliminovat nebo detekovat atypické, maligní buněčné struktury. V procesu biopsie pacient vezme nejen kus cystické membrány, ale také její obsah.

Biopsie je obvykle doplněna ultrazvukem, magnetickou rezonancí, pneumocystografií, mamografií apod. Pro získání biopsie se používají metody biopsie trepan, biopsie jádra atd.

Pro získání tkáňové biopsie se použije bioptická pistole a za použití jemné jehly se získá buněčný materiál. Punkční biopsie v této situaci působí jako terapeutické opatření, protože při jejím provádění se provádí úplné odstranění cystického obsahu.

V důsledku toho se stěny formace drží dohromady a mizí. Biopsie Trephine v cystických mléčných formacích je jmenována pouze v případě podezření na přítomnost maligního nádoru nebo cystomu.

Fibroadenomy

Fibroadenomy jsou považovány za nejběžnější mléčně železné útvary benigního charakteru. Tyto nádory mají navenek kulovitý tvar a jsou tvořeny vláknitými buněčnými strukturami.

Takové formace jsou nejvíce charakteristické pro pacienty mladší 30 let. Fibroadenomy nerostou více než 3 cm, i když někdy mohou růst až do 5 cm.

Takové postupy jako ultrazvuk, mamografie a biopsie pomáhají potvrdit diagnózu, která je jedinou diagnostickou technikou, která umožňuje co nejpřesněji určit typ a povahu vzdělání.

Pokud ultrazvuk a mamografie přesně ukázaly, že je fibroadenom, pak pacienti ve věku do 25 let nepotřebují žádnou biopsii.

Starší ženy potřebují k určení složení buněčných struktur biopsii, aby se tak rychle zabránilo rozvoji mléčného karcinomu železných buněk.

Podle statistik asi 10% listnatých fibroadenů nakonec degeneruje do sarkomu. Biopsie proto může být velmi užitečná při prevenci rakoviny prsu.

Žádný pacient není pojištěn proti zhoubnému nádoru prsu, proto je nutné, aby ženy prováděly vlastní vyšetření každý měsíc.

Pokud se zjistí sebemenší změny v prsu, je třeba provést průzkum.

Pokud je etiologie a povaha tvorby v prsu nejasná, doporučuje se vyšetření biopsií.

V procesu biopsie mléčně železných tkání je možné získat vzorek nádoru, díky kterému mohou cytologové přesně určit svou povahu.

Pro získání biopsie se používá aspirace s jemnou jehlou nebo silnou jehlou. Někdy se provádí chirurgická biopsie, která se obvykle kombinuje s operativní excizí mléčné železné hmoty.

Specifická bioptická technika, která bude nejvhodnější pro rakovinu prsu, je vybrána na základě faktorů, jako je velikost a umístění, počet rakovin a přítomnost metastáz. Biopsie při opakovaném výskytu je důležitá, poté se postup provádí stereotaktickým nebo jemným způsobem.

Výsledky biopsie prsu: dekódování

Výsledky diagnózy, které pacient obdrží po 10 dnech. Výsledky jsou rozděleny do několika skupin:

  1. Normální - když diagnostika ukázala, že ukazatele jsou v normálním rozsahu,
  2. Nedokončené - pokud v průběhu zákroku nebyla získána dostatečná biopsie, nebo při dosažení nejednoznačných výsledků. V takové situaci je nutné re-analyzovat
  3. Non-rakovina - při detekci atypických buněčných struktur nebo atypických nerakovinných prvků, jako jsou zánětlivá ložiska, mastitida nebo cysty,
  4. Benign - pokud je detekován benigní nádor,
  5. Maligní - když výsledky biopsie prokázaly přítomnost rakovinných buněk.

Doporučení po analýze

V první den nebo dva po zákroku se nemůžete vrátit ke stejné fyzické aktivitě. K odstranění otoků a krvácení, stejně jako k menším nepohodlím v oblasti vpichu, se doporučuje umístit na hrudník ledový obal.

Pokud byla provedena chirurgická biopsie, bude zapotřebí určité péče o stehy. Před jejich odstraněním je nemožné je namočit, snažit se vyhnout prudkým otáčením těla, trhnutí rukou a dalším náhlým pohybům.

Recenze pacientů

Anna:

Před 7 lety podstoupila biopsii, kdy v hrudi byla nalezena hrudka neznámého původu. Strašně se obávala, že naleznou rakovinu, procedura biopsie, o které nevěděla nic, dodala strach. Dali mě na gauč, a tak, aby se nesnažili, sestra držela ramena. Jen strašné. Bylo to bolestivé, nebudu říkat, že je to prostě nesnesitelné, ale ne fatální. Рожать больнее. Потом неделю ждала результатов, ночами не спала, но все обошлось. Шишка оказалась доброкачественной.

Ольга:

Во время УЗИ в груди было обнаружено небольшое уплотнение. Lékař nemohl určit povahu nádoru, takže ho poslal onkologovi, který předepsal biopsii. Tam je bolest v procesu, ale je to nudné, můžete trpět. Lékař vloží stříkačku a pomocí čerpací operace zachytí biomateriál. Výsledky neprokázaly nic špatného. Lékař sledoval růst adenomu a půl roku. Stalo se však, že při příštím ultrazvukovém vyšetření svého lékaře jsem nahradil jiného, ​​který pochyboval o dobré kvalitě vzdělání. Provedli druhou biopsii. Jehla byla injikována 7krát, každý se tam nemohl dostat - nádor byl příliš mobilní. V důsledku toho byl nádor odstraněn a odeslán na histologii. Ukázalo se, že je to stále neškodné. S těmito biopsiemi jsem však hrozně trpěl.

Kolik to je?

Biopsie mléčně železných formací v moskevských klinikách stojí asi 500-12350 rublů. Celková částka závisí na rozsahu doplňkových služeb, typu anestezie a kontroly, metodě biopsie a dalších faktorech.

Video o metodických otázkách biopsie signalizace lymfatických uzlin u pacientů s karcinomem prsu:

Vakuová a bodová biopsie prsu

Jakýkoliv průnik mléčné žlázy by neměl být prováděn jako rutinní vyšetření a měl by být proveden pouze před zahájením léčby.

Techniky odebírání buněk pro morfologickou studii pomocí invazivních jehel mají vysokou spolehlivost (88%), dostupnost, neomezené opakování a jednoduchost. Punkce prsou a její výsledky jsou velmi důležité v případech podezření na tuberkulózu žlázy, galaktasy, přítomnosti cysty nebo galaktoce. Tyto techniky dokonale pomáhají lékaři rozlišit cysty od nádoru, mastitidy z akutní formy rakoviny. Biopsie prsu také označuje nejoptimálnější metodu léčby cysty prsu, jejíž velikost přesáhla 1,5 cm - po propíchnutí a odsátí tekutiny jsou stěny novotvarů slepeny dohromady.

Aby se předešlo následkům, v případech, kdy existuje podezření na skirousový nádor, budou z hluboce usazených malých nádorů odebrány hyalinózní fibroadenomy nebo vzorek tkáně, onkolog musí provádět zkušenosti a určité dovednosti.

V závislosti na sledovaných cílech lze pro tento postup použít různé techniky:

  • Vakuum nebo aspirace. Odsávání tkání je „odsáváním“ požadovaných fragmentů vytvořením sníženého tlaku. Buňky se nasávají přes jehlu do speciálního zařízení. Aspirační biopsie, která je řízena ultrazvukem, stejně jako vlastnosti zařízení, umožňující změnu polohy uvnitř žlázy, umožňují odebrat až 10 vzorků v jedné punkci.
  • Propíchnutí. Tato technika používá ruční nebo automatickou stříkačku. Nevýhodou je skutečnost, že během vpichu můžete odebrat pouze jeden vzorek a podrobně popsat rozsáhlý nádor bude vyžadovat 5 až 7 procedur.

V závislosti na tloušťce jehly může být biopsie prsu (vakuum nebo punkce) provedena jedním ze tří způsobů. V případě vakuové diagnostiky se k názvu přidá „aspirace“. Všechny průměry jehel se mohou provádět bez stehů.

  • Jemná biopsie jehly. Jemné vpichování jehly je prováděno vdechováním (vakuum). Jedná se o jednoduchou a bezbolestnou techniku. Odběr vzorků biopsií jemnou jehlou je vhodný pro odběr tekutin. Propíchnutí se provádí rychle a nebolí. Místo vpichu je předem dezinfikováno a anestetizováno (lokálně). Kůže prsu je zraněna minimálně. Manipulace s jemnou jehlou trvá obvykle asi 20 minut a provádí se za sterilních podmínek. Další zárukou bezpečnosti je předběžný ultrazvuk a mamografie.
  • Tlustá biopsie jehly. Taková studie je určena, pokud existuje podezření na cysty nebo jsou hranice nádoru rozmazané, stejně jako když je potřeba velké množství materiálu. Pro odběr vzorků tkáně se použije silná jehla. Pro úlevu od bolesti je zvolena injekce lokálního analgetika. Biopsie prsní žlázy s tlustou jehlou se zpravidla neuskutečňuje vakuovou metodou, ale pravidelným vpichem.
  • Stereotaktická biopsie. Pomocí této manipulace se histologický materiál (biopsie) odstraní z několika oblastí pomocí jediné (tenké, tlusté) jehly. Taková propíchnutí mléčné žlázy se provádí pouze po předběžné přípravě - provedení několika rentgenových paprsků v různých úhlech. Pro kontrolu jsou potřeba mamografické a 2-3 ultrazvukové přístroje. Stereotaktická biopsie prsu je určena pro studium nádorů hluboké lokalizace.

Trepan biopsie prsu

V některých případech, před zahájením radiační terapie, je nutné podrobnější cytologické vyšetření. Biopsie Trephine má vysokou spolehlivost výsledků - 91%. Pro provedení procedury se používá automatická jehla s pružinovým mechanismem a speciální nádoba.

Někdy se biopsie trefinu provádí přímo během chirurgického zákroku, který se provádí v celkové anestezii:

  • odebírání vzorků tkání, pro následnou pooperační diagnózu - rezekce resekce,
  • použití instrumentace trepan a elektrokoagulátoru pro léčbu velkých cyst - pálení stěn bez epiteliální výstelky.

Během operace, obecné nebo lokální, a během diagnostické manipulace se používá lokální anestézie. Zneužívání biopsie trefinu je nebezpečné a musí být odůvodněno.

Před a po diagnostické biopsii

Biopsie prsní žlázy pro diagnostické účely nevyžaduje zvláštní přípravu a spočívá v tom, že se zdržíte užívání několika léků (zkontrolujte u lékaře), které mohou ovlivnit výsledky testu, aspirinu a dalších látek, které ředí krev nebo snižují její srážení, léky. V den zákroku je zakázáno používat hygienické a parfémové vody a deodoranty.

Po zákroku je vhodné během dne relaxovat. Doporučuje se acetaminofen (Tylenol®) a doporučuje se další abstinence od aspirinu a antikoagulancií. Je zakázáno navštívit bazén, saunu a koupání po dobu 7 dní. Vodní procedury - teplé praní a sprchy jsou povoleny po 24 hodinách. Led může být aplikován na místo vpichu pouze 3 hodiny po proceduře a v režimu - 20 minut ledového obložení: 10 minut pauza. Několik dní by mělo být místo vpichu promazáno antibiotickou mastí a chráněno sterilním obvazem.

Loading...