Těhotenství

Odkud pochází Gardnerella u žen a jak se projevuje? Léčba a prevence

Pin
Send
Share
Send
Send


Nemoc je téměř asymptomatická. Jediným jasným znamením přítomnosti této infekce je obvykle silné vaginální výtok šedavě bílá nebo žlutá, s velmi štiplavým pachem zkažených ryb.

Poměrně často je gardnerelóza komplikována vaginitidou. Pak žena, kromě těžkého výtoku, má pocit pálení a nepříjemné svědění v pochvě, zhoršuje se močením a pohlavním stykem.

Změna sexuálního partnera může způsobit zvýšení přirozeného počtu takových mikroorganismů jako gardnerella u žen. Důvody růstu těchto bakterií jsou někdy zakryty při použití antikoncepčních prostředků, včetně jejich kompozice 9-nonoxynol. To vše může vyvolat pokles počtu laktobacilů a tedy i růst podmíněně patogenní flóry.

Kauzativní agens

Tyto bakterie jsou reprezentovány jedním druhem - to je Gardnerella vaginalis. Jedná se o fakultativní anaeroby, které jsou schopny žít a rozvíjet se v prostředí bez vzduchu. Obvykle jsou přítomny v malém množství v ženské mikroflóře, ale když nastanou určité podmínky, začne jejich aktivní reprodukce.

Hlavním patologickým účinkem tohoto mikroorganismu je potlačení a postupné ničení bakterií mléčného kvašení. Jsou také nazývány laktobacily nebo Doderleinovy ​​tyčinky. V normálním stavu tvoří zdravé kyselé prostředí, ve kterém je inhibován vývoj patogenů.

Věnujte pozornost.Tyčinky syntetizují peroxid vodíku, díky kterému dochází k dezinfekci mikroflóry.

V případě, že počet bakterií mléčného kvašení klesne pod normu, to znamená, že se stanou méně než 95% všech přítomných mikroorganismů, vyvíjí se patogenní flóra. Obvykle jsou potlačovány nejen gardnerellou, ale také povinnými anaerobními bakteriemi a mykoplazmami, tj. Mikroorganismy jako fuzobakteriy a peptostreptokokkov. Ureaplasma a gardnerella jsou často kombinovány. Z tohoto důvodu se tyto patologie nazývají smíšené infekce.

Tato situace je nebezpečná hlavně proto, že změna kyselosti umožňuje, aby se v mikroflóře vyvíjely jiné patogeny. V jednoduchých případech se bakteriální vaginóza objevuje na pozadí garnerelózy, ale snížená ochrana pohlavních orgánů jim umožňuje dosáhnout ještě závažnějších virů.

Gardnerella vaginalis - původce garnderelly u žen

Proč se nemoc vyvíjí?

Existují dvě hlavní příčiny této patologie. První je infekce jiné osoby. K otázce, jak se tento patogen přenáší, existuje jedna prokázaná odpověď - pohlavně přenášená gardnerella. Tak se nakazí většina zdravých žen, které nemají problémy s imunitou.

V jiných případech je vývoj onemocnění spojen s aktivací patogenní flóry určitého pohlaví. To je způsobeno problémy s imunitním systémem nebo negativními účinky na mikroflóru. To se děje pod vlivem následujících faktorů:

  • Užívání drog, zejména antibiotik,
  • Douching, použití místních antiseptik,
  • Užívání antikoncepce (s výjimkou kondomů) bez lékařské konzultace a lékařského předpisu (antikoncepční pilulky, intrauterinní antikoncepce, spermicidy),
  • Menopauza nebo puberta,
  • Změny v hormonálním pozadí, které ovlivňují množství krve, které se objeví během menstruace,
  • Hormonální poruchy způsobující prodloužení menstruačního cyklu,
  • Zánětlivé procesy dělohy, končetin a jiných pohlavních orgánů,
  • Stavy imunodeficience vyvíjející se na pozadí infekce HIV, užívání cytostatik a imunosupresiv, stejně jako diabetes mellitus,
  • Cizí tělesa v děloze nebo vagíně,
  • Infekce močových cest,
  • Polypy a cysty,
  • Malformace.

Zvláštním místem v otázce, kde pochází garderelóza, je životní styl ženy. Například pokles imunity je často pozorován na pozadí stresu. To také přispívá k řadě chronických infekcí, jejichž léčba není věnována dostatečná pozornost. Dalším významným faktorem vzniku pohlavně přenosných nemocí je sex bez rozdílu.

Gardnerella u mužů nemůže vést k rozvoji onemocnění, protože mikroorganismy jsou jednoduše odstraněny z močové trubice proudem moči. Takoví zástupci silnějšího pohlaví se však stávají nositeli patogenu, to znamená, že nemoc může být dále přenášena. Gardnerella může být detekována pouze náhodně, protože u mužů nejsou žádné známky onemocnění.

Gardnerella je pohlavně přenosná.

Symptomy Gardnerella u žen se většinou neliší od většiny ostatních genitálních infekcí. Po inkubační době, která se obvykle pohybuje od čtyř do deseti dnů, se objeví následující první znaky:

  • Vůně shnilých ryb,
  • Zvýrazněte šedý, bílý nebo nažloutlý odstín.

Když se objeví nepříjemný zápach, většina dívek se snaží umýt častěji. Často to dělají až šestkrát denně. V důsledku toho se již změněné prostředí acidobazické rovnováhy ještě zhoršuje. Na tomto pozadí se období nedostatku zápachu zkracuje a projev je sám o sobě stále silnější.

Věnujte pozornost.Tento příznak je způsoben rozkladem aminů, které jsou vedlejším produktem vitální aktivity kauzativní bakterie.

Už v této fázi by měla být žena co nejdříve vyšetřena, aby se lékař mohl rozhodnout, jak vyléčit Gardnerellu. Zdá se, že tyto znaky samy o sobě neprojdou. Následovat bude vývoj dalších projevů. Budou:

  • Svědění a pálení,
  • Bolest při pohlavním styku,
  • Krémové sekrece, které budou stékat po vaginálních stěnách,
  • Příznaky cystitidy,
  • Poruchy močení - malé porce tekutin, příliš časté nutkání, bolestivost a svědění v procesu,
  • Patologické změny děložního čípku, jako je pseudo-eroze, ektropie, zánět a jizevnatá deformita.

Jak choroba postupuje, objevují se příznaky jiných patologických procesů. Například bolest se vyskytuje v podbřišku. Je to způsobeno tím, že zánět začíná v pochvě. Často bakterie vede ke zvýšené bolesti během menstruace. Charakteristickým rysem je skutečnost, že na stěnách pochvy pacientů není pozorován žádný edém ani zarudnutí.

Pokud pocítíte nepříjemné příznaky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Bakteriální vaginóza

Foto příznaků nemoci

Vagina, ženský pohlavní orgán, je naplněna mikroflórou, která se skládá z prospěšných, nepatogenních a podmíněně patogenních organismů. Ty zahrnují houby Candida a bakterium gardnerella vaginalis. Nejsou více než 1-2%. Mezi prospěšné bakterie patří lakto a bifidobakterie (asi 99%). Vytvářejí kyselé prostředí, ve kterém se škodlivé bakterie nemohou množit.

Co je Gardnerella? To je rod anaerobních bakterií, které mají jediný druh - Gardnerella vaginalis. Pro muže nejsou tyto mikroorganismy typické. K infekci dochází zpravidla během pohlavního styku a muži často ani necítí účinky těchto bakterií na své zdraví.

Pokud se Gardnerella u žen začne aktivně množit, je třeba hledat důvod ke snížení kyselosti vaginálního prostředí. Mezi zástupci mikroflóry je nerovnováha. Hlavní příčinou Gardnerelly u žen je vaginální dysbióza. Vědci však prokázali, že do tohoto procesu jsou zapojeny další patogenní bakterie. U žen je proto považována za smíšenou infekci a nazývá se bakteriální vaginóza.

Gardnerella nemoc - infekce genitálního traktu - není pohlavně přenosným onemocněním, i když je možné, že se během pohlavního styku nakazí.

Pro prevenci onemocnění by měl posílit imunitní systém, sledovat zdraví močových orgánů, mít bezpečný sex. Prostředky intimní hygieny by měly být používány správně, vyhnout se douching, nepoužívejte antibiotika, která způsobují dysbiózu.

Příčiny Gardnerella

Existuje několik důvodů pro rozvoj onemocnění. Pokud je zjištěna gardnerella vaginalis, může dojít k hormonálnímu selhání nebo může být oslabena imunita. Další příčiny Gardnerella u žen jsou následující:

  • Podchlazení těla.
  • Změna klimatu
  • Použití ektopické antikoncepce.
  • Užívání antibiotik, spermicidů, perorálních kontraceptiv.
  • Časté antiseptika.
  • Nemoci vnitřních pohlavních orgánů, včetně přítomnosti zánětlivého procesu v pochvě.
  • Pohlavně přenosné nemoci.
  • Gynekologická chirurgie.

Infekce se může objevit v důsledku nesprávného použití tamponů během menstruačního cyklu.

Symptomy Gardnerella

Známky Gardnerella u žen se objevují 3-4 dny po nástupu dysbiózy. Gardnerelóza u žen má následující charakteristické příznaky:

  1. Svědění, pálení v pochvě - první známky Gardnerella.
  2. Vzhled bílého nebo šedého výboje. Jsou lepkavé a pěnivé. Nepříjemný zápach výboje připomíná vůni ryb.
  3. Močení se může zvýšit, stát se bolestivým, snížit podíl moči.

Při vaginálním nátěru se zaznamenává zvýšení počtu gardnerellasů (to je vidět na fotografii).

Symptomy Gardnerella u žen mohou být pozorovány po dlouhou dobu: měsíce a dokonce roky. Vaginální výtok se stává žluto-zelenou, získává syrovou konzistenci. S dlouhým průběhem onemocnění a bez léčby se vyskytují komplikace Gardnerellosis: výskyt infekcí pohlavních cest (chlamydie, kolpitis), řada dalších zánětlivých onemocnění.

Někdy nejsou žádné příznaky Gardnerella, pak se žena stává nositelem onemocnění, což představuje nebezpečí pro sexuální partnery.

Symptomy bakteriální vaginózy jsou podobné symptomům těchto onemocnění:

  • kapavka
  • plísňová infekce genitálního traktu,
  • trichomoniáza
  • zánětlivá onemocnění nespecifické etiologie.

Proto je pro vyloučení těchto onemocnění nutná diferenciální diagnostika.

Nemoci žen

Gardnerelóza u žen není zánětlivý proces, ale vytváří předpoklady pro rozvoj řady onemocnění ženského pohlavního traktu:

  • onemocnění děložního čípku: zánět, pseudoeroze, deformace jícnu, ektropie, dysplazie,
  • zánět pochvy (vaginitida, kolpitis),
  • salpingitida,
  • endometritida.

Riziko nákazy chorob přenášených pohlavním stykem se zvyšuje. Se všemi doporučeními lékaře Gardnerellosis prochází rychle a nezpůsobuje komplikace.

Gardnerelóza u těhotných žen

Gardnerella u těhotných žen je často fixována z důvodu hormonální nerovnováhy spojené s restrukturalizací těla. Gardnerelóza u žen v tomto období zhoršila příznaky: těžké propuštění, nepříjemný zápach, pálení v pochvě, bolestivé pocity při sexu.

Onemocnění může způsobit závažné komplikace:

  • předčasný porod,
  • zánět nebo ruptura membrán fetálního močového měchýře,
  • poporodní endometritida.

Kromě toho může být infekce přenášena na dítě během porodu (obvykle dívka). Proto ženy, které způsobily vaginální mikroorganismy Gardnerella nebo jiné bakteriální infekce, jsou pod zvláštním dohledem porodníka-gynekologa. Dítě je předepsáno léky pro profylaktické účely.

Jak vyléčit gardnerella u žen

Když žena začne cítit nepohodlí v genitálním traktu, musíte projít analýzou Gardnerella a dalších mikroorganismů. Pokud jsou ženám diagnostikována gardnerelóza, gynekolog nebo dermatolog - venereolog se zabývá léčbou.

Důležitým úkolem diagnózy je stanovení příčiny nerovnováhy v mikroflóře ženské vagíny. Pouze po obdržení výsledků nezbytných testů lékař předepíše adekvátní léčbu. Obtížnost léčby spočívá v tom, že bakternerella bakterie jsou rezistentní vůči většině antibiotik, takže je nebezpečné léčit se samy.

Léčebný režim Gardnerelly u žen se skládá ze dvou fází:

  1. Eliminace infekce v genitálním traktu antibiotiky. Aplikují se topicky ve formě mastí, gelů, vaginálních čípků nebo tablet po dobu 10 dnů.
  2. Obnovení vaginální mikroflóry pomocí bakteriálních preparátů. Předepisují se vaginální čípky s bakteriemi kyseliny mléčné.

Dále jsou v terapii Gardnerellosis používány následující léky:

  • Imunomodulátory.
  • Antifungální léky.
  • Vaginální tablety a čípky s protizánětlivým účinkem.
  • Protizánětlivé léky pro orální podání.

Spolu s bakteriální vaginózou lze pozorovat střevní dysbiózu. Pak jsou předepsány probiotika: Linex, Bifidumbacterin a další.

Když přijde zotavení ženy, záleží na tom, jak léčit Gardneuritidu. Je nutné striktně vykonávat jmenování lékaře, nikoliv přerušit léčebný průběh, nikoliv samoléčbu. Během léčby Gardnerellou je pohlaví zakázáno.

Dieta je důležitá: zvýšení výživy fermentovaných mléčných výrobků, omezení konzumace alkoholu, smažených a kořenitých potravin. Dobrým doplňkem k lékové terapii jsou metody tradiční medicíny.

Léčba Gardnerellosis u žen umožňuje opětovné podání nátěru pro sledování účinnosti předepsaných léků a případné úpravy. Na konci léčebného kurzu se provedou testy a pak ještě o 1,5 měsíce později se provede zkouška na přítomnost škodlivého mikroorganismu. Pokud je analýza negativní, pak se bakteriální vaginóza považuje za vyléčenou.

Léčba Gardnerellosis u těhotných žen

Velmi obtížnou otázkou je, jak léčit gardnerelózu u těhotných žen, protože pro ně je zakázáno mnoho léků. Schéma léčby gardnerelly pro ženy s dítětem probíhá také ve dvou fázích. Zpočátku počet škodlivých rostlin klesá. Antibiotika jsou předepisována pouze v prvním a druhém semestru pro místní použití.

Ve druhém stupni se laktobacily normalizují. Antifungální činidla se používají společně s probiotiky ke zlepšení vaginální mikroflóry a prevenci sekundárního výskytu infekce.

Během léčby lékař sleduje množství gardnerellu. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji onemocnění genitourinárního systému.

Vyvstává otázka: je možné zcela vyléčit gardnerelózu u těhotných žen? Plná, vysoce kvalitní léčba až do úplného odstranění infekce může být provedena pouze po těhotenství a porodu. Před tím se obvykle provádí symptomatická léčba, která zabraňuje antibiotikům ve třetím trimestru. Léčba gardnerellezy u těhotných žen doma s využitím tradičních léčebných metod je možná pouze se souhlasem lékaře.

Gardnerella u žen způsobuje nepohodlí v urogenitální oblasti, což vede k onemocněním urogenitálních orgánů, neplodnosti. Včasná návštěva u lékaře a realizace jeho doporučení zajistí úplné vyřazení z infekce během 2-3 týdnů.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condilomatosis
  • Drozd
  • Syfilis
  • Trichomoniasis
  • Balanopostitida
  • Herpes
  • Kapavka
  • Mykoplazmóza
  • Ureaplasmóza
  • Uretritida
  • Chlamydie
  • STD

Co zabraňuje množení patogenů ...

Na ochranu vnitřního prostředí vagíny je několik faktorů.

  • Jasné oddělení. Genitálie jsou striktně rozděleny na horní a dolní část, takže může být vymezen jakýkoliv infekční proces. Také vagina je oddělena od vnějšího prostředí. Velké stydké pysky jsou pevně zavřené, což zabraňuje pronikání patogenů.
  • Vlastnosti epitelu. Sliznice je závislá na koncentraci estrogenu. Pod jejich vlivem v buňkách se hromadí velké množství glykogenu. Buňky jsou neustále aktualizovány a mrtví se stávají živnou půdou pro bakterie mléčného kvašení.
  • Biologická ochrana. Metabolismus glykogenu je doplněn tvorbou kyseliny mléčné. Okysluje životní prostředí a činí jej nevhodným pro život většiny mikroorganismů. Vzniká také peroxid vodíku, který může poškodit patogenní buňky. Glukóza je plně využívána laktem a bifidobakteriemi, proto pro patogeny nezůstává žádné živné médium.

... a proč ochrana selže

Příčiny žen Gardnerella spočívají ve faktorech, které vedou k nerovnováze mikroflóry. Jsou zahájeny mechanismy, které vedou ke snížení počtu prospěšných mikroorganismů. Příroda netoleruje prázdnotu - volná místa jsou obsazena podmíněně patogenní flórou. V některých případech může být spouštěčem vzniku patogenů. Tvorba dysbiózy může způsobit následující stavy.

  • Hormonální změny. Těhotenství, časté stresy, patologie reprodukčních orgánů, menopauza jsou doprovázeny relativní nebo absolutní nerovnováhou hormonů. Слизистая влагалища чувствительна к концентрации эстрогенов. При их снижении уменьшается запасание гликогена, а значит, меньше питательной среды для лактобактерий.
  • Инфекции . Болезни, передающиеся половым путем, уничтожают нормальную флору. I po uzdravení je nutný čas k obnovení mikrobiocenózy. A chronické infekce neumožňují obnovit normu na dlouhou dobu.
  • Léky. Průběh léčby antibiotiky neprochází bez stopy. Většina z nich má široké spektrum účinku, takže nejen zemřelý původce nemoci zemře, ale také normální flóra střeva a vagíny. Na jeho místo přichází Gardnerella vaginalis. Negativně ovlivňuje léčbu flóry cytostatiky, hormony.
  • Antikoncepce. Intrauterinní zařízení, navzdory jejich slučitelnosti s biologickými tkáněmi, způsobují mírný chronický zánět, který je součástí antikoncepčního mechanismu. Taková reakce však u některých žen vede k dysbióze. Někdy může být na vině použití některých spermicidních látek.
  • Intervence Potraty, které jsou prováděny v pozdním období kyretáží, operace také vystavují mikroflóru negativním účinkům, selhávají.
  • Snížená imunita. Imunita selhává pod vlivem chronických onemocnění, endokrinních patologií, stresů a nepřiměřené fyzické námahy. Oslabení ochrany lze pozorovat ve formě lokální reakce, která dává prostor pro rozvoj podmíněně patogenní flóry.
  • Alergie a toxické látky. Alergická reakce je doprovázena zvýšenou imunitou vůči napětí. To může být buď systémová reakce celého organismu, nebo lokální projev. U žen je to často způsobeno hygienickými vložkami s vůní, používající mýdlo pro intimní hygienu.

Symptomy Gardnerella u žen

Gardnerella vaginalis je malá tyčinka a koks s komplexní strukturou buněčné stěny. Oni jsou imobilní, neschopní tvořit spory. Na živných médiích se sacharidy fermentují za vzniku kyseliny octové. Antigenní struktura je podobná struktuře Candida.

Mikrobiální životaschopnost je nízká. Ve vnějším prostředí může dojít k úmrtí během 24 hodin, v polotekutém prostředí může přetrvávat několik dní.

Zdrojem infekce může být nemocná nebo zdravá žena. Studie ukázaly, že 12 až 47% žen je nositelem Gardnerelly v nepřítomnosti symptomů. Patogen se objevuje jak u mladších dívek, tak u panen. S rozvojem vaginózy se však počet mikroorganismů významně zvyšuje. V ICD-10 je gardnerella kódována jako N 89.8 - jiné nezánětlivé patologie.

Jak manifest

Je těžké zaměňovat s jinou nemocí, jak se Gardnerella projevuje u žen. Některé příznaky nejsou specifické, ale jsou velmi jasné, charakteristické pouze pro tuto patologii.

  • Zvýrazněte. Obvykle je počet bělejších malých, téměř nepostřehnutelných. S gardnerelleze se může výrazně zvýšit. Vzhledem k povaze přidělení homogenní, šedobílé nebo se žlutavým nádechem.
  • Vůně. Charakteristickým rysem Gardnerella je vůně shnilých ryb. Je pozorován průběžně, ale může se zvýšit po pohlavním styku nebo mytí.
  • Svědění a pálení. V počátečních fázích se nemusí obtěžovat. Jejich spojení naznačuje vývoj komplikace onemocnění.
  • Nepohodlí při močení. Dysurické poruchy se také objevují s komplikacemi - gardnerelleznom uretritis.
  • Bolest Pociťování v dolním břiše nebo bolest při pohlavním styku mohou být příznaky šíření infekce vzhůru.

Co je složité

Co je to nebezpečná infekce Gardnerella, takže je to těžké následky, které nelze vždy odstranit.

  • Zvýšené riziko infekce. Na pozadí dysbiózy jsou vytvořeny podmínky pro pronikání patogenních patogenů.
  • Vzestupná infekce. Zánětlivá patologie vagíny se může rozšířit na nadložní oddělení a vést k rozvoji cervicitidy, salpingitidy, endometritidy.
  • Komplikace těhotenství a porodu. V pokročilých případech může způsobit předčasný porod, předčasné prasknutí membrán, chorioamnionitidu a poporodní endometritidu.

Jak identifikovat a vyléčit

Před zahájením léčby pro ženy Gardnerella musíte provést důkladnou diagnózu. Většina symptomů nemoci je nespecifická a může být pouze podezřelá patologie. Z níže uvedených klinických a laboratorních údajů musí být pro diagnózu přítomny nejméně tři.

  • Zvýrazněte. Homogenní, šedobílá barva rovnoměrně pokrývá sliznici pochvy s nepříjemným zápachem.
  • Šmouha. Podle výsledků analýzy jsou nalezeny klíčové buňky - epitel, který je pokryt malými koky.
  • Kyslost. PH vaginálního výtoku je 4,5 a v některých situacích dokonce nižší.
  • Aminotest. Pozitivní výsledek studie říká, že po přidání 10% hydroxidu draselného ke stěrkám se rybí vůně buď objeví, nebo prudce roste.

Bakposev pro diagnózu nemá žádnou hodnotu. U zdravých žen může dekódování vykazovat určitý počet mikrobů, které budou růst na živném médiu.

Při každé návštěvě gynekologa se provádí stěr. Pro bakteriální vaginózu musí být dodrženy následující charakteristické znaky:

  • masivní mikroflóra s klíčovými buňkami,
  • jednotlivé laktobacily,
  • žádná reakce leukocytů.

Schémata platné terapie

Cure Gardnerella doma může být hospitalizována, není nutné. Ale musíte správně vybrat a kombinovat drogy. Terapie se bude lišit v závislosti na pozici ženy. Možný léčebný režim je uveden v tabulce

Tabulka - Léčebné režimy pro bakteriální vaginózu

Onemocnění těhotných žen

Gardnerella u těhotných žen se může objevit kdykoliv. Naštěstí nenese žádné potenciální nebezpečí pro nenarozené dítě, protože patogeny nejsou přenášeny na plod skrze krev nebo průchod placentou. Nedostatek léčby však často vede k komplikacím v procesu porodu a těhotenství. Celkový stav ženy se zhoršuje.

Výskyt onemocnění během těhotenství je převážně nebezpečný možností:

  • Předčasný porod,
  • Poporodní zánět dělohy, endometritida,
  • Časný průlom plodové bubliny.

Pokud dojde k porodu dítěte prostřednictvím chirurgického zákroku, včetně císařského řezu, pak je pravděpodobnost vzniku patologických komplikací na pánevních orgánech vysoká. Existuje riziko narození dítěte s nedostatečnou hmotností, může mít pneumonii.

Aby se předešlo vzniku gardnerelly u žen během těhotenství, měly by být těhotné ženy pravidelně testovány na patogenní mikroflóru. Pokud diagnostikujete nemoc v těhotenství v čase, pak bude snazší ji vyléčit a pravděpodobnost nebezpečných komplikací bude mnohem nižší.

Pravidelné testování patogenní mikroflóry pomáhá vyhnout se Gardnerella ženám během těhotenství

Diagnostika

Pro diagnostiku onemocnění lékař vezme tajemství z pochvy. Často stačí natřít, aby Gardnerella odhalila. Kyselost média je určena sekreční reakcí, je také použita aminová reakce, pomocí které je detekován charakteristický zápach. Analyzuje se isonitril, díky kterému je sledován počet bakteriálních buněk.

Důležitou roli v otázce diagnózy tvoří:

  • Popsané buňky, které lemují sliznici
  • Mizení laktobacilů,
  • Epitelové buňky, na které je patogen připojen,
  • Přítomnost jiných mikroorganismů vedoucích k bakteriální vaginóze,
  • Mírný zánětlivý proces, malý počet leukocytů.

Řada technik, jako je PIF a PCR, se nepoužívá k detekci patogenu, tyto metody jsou považovány za nepraktické. Gardnerella je vždy přítomna v těle ženy, takže analýza by ji neměla pouze odhalit, ale určit konkrétní množství.

Identifikovat Gardnerellu natolik, aby provedla analýzu šmouhy.

Léčba gardnerelly u žen zahrnuje odstranění příčiny onemocnění a potlačení patogenu. Je nutné zlepšit stav imunitního systému, dát do pořádku způsob života, dodržovat dietu. Léčba antibiotiky by měla být pod dohledem lékaře. Nejčastěji užívanými léky jsou:

  • Metronidazol,
  • Clindamycin,
  • Ampicilin.
  • Svíčky Terzhinan.

V některých případech je vyžadován léčebný režim ureaplasmatem a teprve potom Gardnerella choroba. Během těhotenství, vaginální krémy jsou používány, takový jako Dalacin, stejně jako svíčky Gino-pevaril, Natalsid a Pimafutsin. Žádné forum ženy mohou spolehlivě navrhnout, jak léčit patologii. Určit své příznaky z fotografie na internetu je také nemožné.

Jako dodatečné měřítko dopadu a pouze pod dohledem odborníka, můžete použít lidové prostředky - douching s bylinkami, pro které se berou heřmánek, měsíček, aloe nebo dub. Takové opatření však může oddálit proces hojení.

Při léčbě Gardnerelly u žen je odstranění příčiny onemocnění a potlačení patogenu.

Jak se můžete dostat gardnerella?

Abychom se chránili před infekcí, je důležité vědět, jak se přenáší gardnerelóza (nebo "gardeneróza" - jak je někdy mylně napsáno na internetu).

Tam je 3 hlavní způsoby infekce Gardnerella:

  • důvěrný kontakt,
  • cesta domácnosti,
  • a od matky k dítěti přes porodní kanál.

Pravděpodobnost přenosu každého ze způsobů infekce s gardnerellezom liší.

Nejčastějším způsobem infekce je Gardnerella dostat bakterie do genitálního traktu z infikovaného sexuálního orchestru na zdravé. Rizikem jsou jedinci, kteří často mění sexuální partnery a zanedbávají kondomy.

Vaginální mikroflóra je typickým stanovištěm Gardnerell. V ústech tento typ bakterií nepřežije, ale ústní dutina během orální sex je prostředním zdrojem infekce. Podobná situace nastává například tehdy, jsou-li oba sexuální partneři ženy.

V bakteriologických výsevních testech gardnerella (Gardnerella vaginalis) u 21-33% žen v reprodukčním věku. Zvýšené množství Gardnerella vaginalis se stává častou příčinou problémů s koncepcí a gestací.

Když nastane těhotenství, je velmi těžké vyléčit ženu z choroby gardnerella, protože těhotné ženy mají kontraindikace k užívání antibakteriálních léčiv. Navíc je snížena imunita těhotné ženy, což komplikuje průběh onemocnění.

Proto infekce dítěte při porodu - tento jev není neobvyklý. Nicméně, dítě gardnerella jsou přítomny v malém množství a nezpůsobují symptomy. Začátek onemocnění se může vyskytnout pouze s určitými faktory. Proto je způsob přenosu infekce z matky na dítě příčinou Gardnerella u panen.

Infekce v domácnosti - nejkontroverznější. Gardnerella je anaerobní mikroorganismus. To znamená, že oblasti, kde je málo vzduchu, jsou optimální pro bakterie. Jak ukázaly studie, s obecným použitím ručníků, žín a ložního prádla se přenáší gardnerelóza, ale to se děje velmi vzácně.


Zvýšený počet Gardnerella vaginalis ve vaginální mikroflóře se stává častou příčinou problémů s početím a gestací

Gardnerelóza u žen: příčiny onemocnění

Normálně se Gardnerella v ženském těle špatně reprodukuje, protože jeho aktivita je omezena jinými obyvateli genitálního traktu - prospěšnými laktobacily a dalšími mikroorganismy. Ale pokud se něco stane těmto obyvatelům - například zemřou kvůli antibiotikům nebo z jiných důvodů - pak se gardnerella začne rychle množit.

Důvody, které aktivují Gardnerella u žen, jsou rozděleny do dvou skupin: vnější a vnitřní.

Mezi externí faktory patří:

  • častý sex s různými lidmi
  • nedostatek bariérové ​​ochrany - kondomy,
  • stres,
  • antibiotika,
  • užívání perorálních kontraceptiv, jiných hormonálních léků,
  • léčba cytostatiky,
  • radiační terapie.


Gardnerella se v ženském těle obvykle špatně reprodukuje, protože jeho aktivita je omezena prospěšnými laktobacily a jinými mikroorganismy.

Z interních důvodůTo způsobuje Gardnerellosis u žen patří: t

hormonální poruchy v adolescenci, během těhotenství, během menopauzy,

snížená imunita v období podzimu a zimy, po nachlazení,

související nebo odložené nemoci močových orgánů, t

střevní dysbióza téměř 100% doprovází kliniku gardnerelleza,

onemocnění imunitního systému (HIV, rakovina, leukémie).

Vývojový mechanismus gardnerelleza

U žen je vaginální mikroflóra téměř 90% Lactobacillus. Tito zástupci prospěšné flóry chrání tělo před aktivací patogenních bakterií, včetně gardnerelly. "Práce" laktobacilů je následující:

Infekce Gardnerella (na obrázku) je příčinou onemocnění Gardnerella

    oxidace média - v kyselém prostředí se škodlivé mikroorganismy dobře množí,

    zvýšení místní imunity

    syntéza peroxidu vodíku - přírodní antiseptikum.

    Gardnerella může být nazývána "skrytým predátorem". Tato bakterie je přítomna v pochvě, ale je stav podmíněného patogenu - tj. koexistuje s laktobacily a nezpůsobuje zánět. Vlastnosti nemoci jsou následující:

    se zvýšením počtu patogenních mikroflóry a poklesem laktobacilů začíná aktivně gardnerella zničit dobré bakterie,

    Gardnerella alkalizuje médium od pH 4,5 do 7,5. Alkalické prostředí je ideální pro plemennou infekci a zároveň inhibuje regeneraci laktobacilů,

    při alkalickém pH Gardnerella tvoří toxické chemické sloučeniny s vůní shnilých ryb, které špatně ovlivňují buňky vaginální sliznice.

    Jak postupuje a projevuje gardnerelózu

    Jak bylo uvedeno výše, gardnerella se přenáší hlavně pohlavním stykem. K infekci žen dochází po nechráněném sexu. Zvláště ohroženi jsou ti, kteří vedou promiskuitní intimní život.
    Vývoj onemocnění závisí na přítomnosti příznivých faktorů: snížení imunity, narušení hormonů a dalších - uvedli jsme je výše. Pokud člověk takové problémy nemá, je gardnerella ukrytá v těle a nezpůsobuje rozvoj nemoci.

    Po infekci je průměrná inkubační doba Gardnerelly 7-10 dní. Někdy se doba prodlužuje na 5 týdnů.

    U žen jsou příznaky Gardnerelly smradlavým zápachem, vyblednutím bělošedé barvy z genitálního traktu, svěděním a pálením v intimní oblasti. Gardnerelelóza postihuje vaginu, děložní hrdlo a močovou trubici. Někdy, když je forma spuštěna, je možné šířit infekci na dělohu. Přečtěte si více o příznacích a metodách léčby Gardnerelly u žen ve speciálním článku.

    U mužů je onemocnění většinou asymptomatické. Ve vzácných případech je možný zánět močové trubice a prostaty. Asymptomatický průběh Gardnerella u mužů je běžnou příčinou šíření Gardnerella vaginalis: člověk necítí problémy, neví o infekci a infikuje partnera. Informace o tom, jaké nemoci způsobuje Gardnerella u mužů, a jaké programy a léky se používají k léčbě mužů, viz článek "Gardnerella u mužů".

    Gardnerella a bakteriální vaginóza - jaký je rozdíl?

    Je třeba říci, že samostatná garderelóza začíná u žen velmi vzácně. Většina lékařů obecně považuje tento termín za zastaralý, protože v praxi se toto onemocnění téměř nikdy nevyskytuje. Proč? Faktem je, že gardnerella téměř nikdy není jediným původcem onemocnění. Nejčastěji se tyto bakterie nacházejí v kombinaci s mykoplazmou, ureaplasmou, chlamydií a některými anaerobními bakteriemi. Průběh infekce Gardnerella spolu s dalšími mikroby je definován jako samostatné onemocnění - bakteriální vaginóza. Tento stav je však běžný u žen velmi široce.

    Co způsobuje bakteriální vaginózu? Příčiny bacvaginózy jsou stejné jako u Gardnerellosis: snížené imunitní síly, antibiotika, změny v hormonálních hladinách a tak dále. Vědci se domnívají, že hlavní příčinou problému je snížení počtu laktobacilů v pochvě. Přečtěte si více o bakteriální vaginóze, příznacích a metodách léčby tohoto onemocnění, přečtěte si speciální článek "Bakteriální vaginóza (BV): co to je, proč k němu dochází a jak je léčen."

    Vaginální bakterióza je také přenášena pohlavně, je možné infikovat dítě během porodu. Bakteriální vaginóza komplikuje průběh těhotenství a je obtížně léčitelná, takže prevence je v tomto případě nejlepší obranou.

    Rozdíl mezi bakteriální vaginózou a gardnerelózou je ten, že po narození je pravděpodobnost komplikací biopaginózy mnohem vyšší. Možná vývoj život ohrožujících stavů - např. Otrava krve, poporodní horečka a další.

    Gardnerelóza je snadno přenášena pohlavně. Když nepříjemný zápach z genitálního traktu, svědění a pálení, změny v sekreci nehledají diagnózu na internetu. I když se nemýlíte a příčinou příznaků je gardnerelóza, K léčbě infekce potřebuje pouze odborník. U žen tento problém řeší gynekolog a dermatovenerolog. При грамотном подходе к лечению избавиться от проблемы будет несложно. Самостоятельное лечение гарднереллеза и бактериального вагиноза недопустимо.

    Опасность заболевания во время беременности

    Přítomnost tohoto onemocnění může vést k:

    1. Fetální infekce.
    2. Endometritida.
    3. Malá váha jen mít dítě.
    4. Vývoj komplikací po císařském řezu.
    5. Zánět plic u novorozence.
    6. Vývoj krvácení z dělohy, které jsou extrémně nebezpečné.
    7. Roztrhl jsem amniotickou membránu a ve velmi raném období.

    Proto byste neměli ignorovat příznaky Gardnerelly a zahájit léčbu, zejména pokud je žena v "zajímavé" poloze, protože to může vést k nepříjemným následkům.

    Více o douching

    Při stříkačce se vymývá normální mikroflóra pochvy, která je nahrazena oportunistickým patria (například Gardnerella vaginalis).

    Často se ženy se symptomy Gardnerella (nepříjemný zápach vaginálního výtoku) nezávisle uchylují k douchingu a spojují nepříjemný zápach se špatnou hygienou. V tomto případě způsobuje douching ještě větší zhoršení onemocnění gardnerelly.

    Podle moderních konceptů nemá douching ani hygienický, ani profylaktický, ani terapeutický účinek. Kromě toho se jedná o rizikový faktor pro Gardnerella, zánět slepého střeva, mimoděložní těhotenství.

    Léčba Gardnerelly u žen

    Pokud se u žen objeví první příznaky přípravku Gardnerella, měla by být léčba zahájena co nejdříve. Terapie onemocnění zahrnuje několik léčiv používaných ve formě vaginálních gelů a krémů, stejně jako tablety pro orální použití. Obvykle je doba léčby 7 dní a zahrnuje léky popsané níže.

    Režim léčby pro Gardnerella je složitý a skládá se ze dvou částí:

    1. Snížení počtu gardnerellas, které žijí na vaginální sliznici. Toho je dosaženo požitím systémových antibiotik ústy (jako tablety): klindamycin a metronidazol. V kombinaci s nimi se používají lokální formy - clindamycin krém a metronidazolový gel.
    2. Obnovení normální mikroflóry pochvy. Dosaženo požitím probiotik obsahujících laktobacily (Lactobacterin, Lactonorm) a lokální léčbu ve formě čípků (Acilact, Lactonorm).

    Pro úspěšnou léčbu je také důležité dodržovat dietní doporučení, která spočívají v odmítnutí mastných, smažených, kořeněných potravin a alkoholu. Užitečné jsou užitečné mléčné výrobky a jogurty obsahující bakterie mléčného kvašení.

    Všechny akce při léčbě Gardnerelly u žen jsou zaměřeny na obnovení zdravé vaginální mikroflóry. Účinnost léčby může být posouzena vymizením příznaků Gardnerelly (snížení pocitu pálení, bolest, suchost, nedostatek výtoku a nepříjemný zápach z pochvy).

    Kontrola bakterioskopie je stanovena jeden týden po ukončení léčby, opakovaná - 1-1,5 měsíce.

    Prevence

    V první řadě je nutné omezit promiskuitní sexuální vztahy, které přispívají k šíření pohlavně přenosných chorob, rychle přistupovat k léčbě různých onemocnění těla, především v souvislosti s jeho hormonálním pozadím a sexuální sférou, jednat správně, dávat velký význam odpočinku, vyhnout se stresům ovlivňujícím imunitní systém.

    Dvakrát ročně se doporučuje navštívit gynekologa i pro zcela zdravou ženu, pokud se jen ujistíte, že je vše v pořádku se svým zdravím.

    Příčiny Gardnerella

    Bakteriální vaginóza (gardnerelóza) vzniká jako nerovnováha ve složení přirozené mikroflóry pochvy, kdy začínají dominovat nefyziologické typy mikroorganismů, především gardnerelly. Vnější a vnitřní faktory mohou narušit normální mikroflóru močových orgánů.

    Mezi vnějšími faktory, které přispívají k rozvoji gardnerelly, převažují:

    • nepříznivou ekologii
    • nedávná a častá změna sexuálního partnera
    • špatná výživa, strava s nedostatkem produktů kyseliny mléčné,
    • pohlavně přenosných nemocí,
    • použití antibiotik (včetně čípků, mastí),
    • užívání antikoncepčních prostředků (vaginální čípky obsahující 9-nonoxynol, kondomy se spermicidním lubrikantem, hormonální přípravky),
    • používání hygienických prostředků (polštářky, tampony, parfémované výrobky pro intimní hygienu) a časté sprchování,
    • nošení prádla a oděvů ze syntetických materiálů, těsně přiléhající postava.

    Vnitřní faktory, které způsobují Gardnerellosis, zahrnují:

    • endokrinní poruchy a změny (včetně těhotenství),
    • snížení úrovně imunitní ochrany, stavů imunodeficience,
    • emoční a tělesná únava, stres,
    • chronická onemocnění, nerovnováha střevní mikroflóry a močových cest.

    Vývoj gardnerelly

    Normálně se ve vagině dospělé ženy nachází více než 15 typů mikroorganismů. Převažují acidofilní laktobacily, menší část tvoří bifidobakterie (10%), peptostreptokokki

    5%). Laktoflora způsobená kyselinou mléčnou podporuje kyselé prostředí sliznice genitálií, které vykonává lokální ochranné a imunitní funkce.

    Anaerobní bakterie (mobilunkus, bakteroidy, gardnerella atd.), Genitální mykoplazmy, trichomonády a candida se nacházejí v pochvě žen v malých množstvích. Prudký nárůst počtu těchto mikroorganismů porušuje mikrobiologickou rovnováhu, dochází k vaginální dysbióze nebo bakteriální vaginóze. Vyznačuje se snížením počtu mikroorganismů Doderlein (laktobacilů) a prevalencí oportunistických druhů. Vaginální gardnerella je nejčastější příčinou u žen s bakteriální vaginózou, která je hlavní, i když ne jedinou příčinou těchto poruch. Proto se stav bakteriální vaginózy nazývá gardnerelóza.

    Kromě Gardnerellu vzrůstá i počet dalších bakterií (druhy cocci, trichomonády, mykoplazmy, mobilunkus, houby podobné kvasinkám). Úloha Gardnerelly ve vývoji bakteriální vaginózy spočívá v tom, že vytváří příznivé prostředí pro reprodukci podmíněně patogenních a patogenních mikroorganismů. Vaginální prostředí je alkalizováno, metabolické produkty Gardnerell zhoršují vzniklé slizniční poruchy a objevuje se základ pro pronikání jiných infekcí. Proto gardnerellez přispívá k rozvoji zánětlivých onemocnění genitourinárního systému žen.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send