Populární Příspěvky

Redakce Choice - 2019

Funkce operace k odstranění polypu v děloze

Odstranění polypu endometria laserem je určeno až po provedení série diagnostických testů. V zásadě může být pro léčbu použita jiná operace, pokud tak rozhodne lékař. Pokud klasická terapie nepomáhá, je nutný zásah laseru a velikost polypu se zvyšuje. Před předepsáním operace musí lékař určit typ novotvaru. Pokud je benigní, znamená to, že po operaci nebudou žádné závažné komplikace. Nejnebezpečnější jsou adenomatózní polypy, které jsou maligní. V tomto případě je po diagnóze přiřazena operace k jejich odstranění co nejdříve.

Výhody odstranění laserem, kontraindikace

Laserové odstranění polypů je považováno za velmi efektivní provoz. Lékař může ovlivnit novotvar velmi silným nebo méně intenzivním laserem v závislosti na typu polypu a jeho velikosti. Tato operace má v porovnání s ostatními řadu výhod:

  • Před zahájením zákroku vloží lékař do dělohy speciální přístroj vybavený mikrokamerem. To umožňuje chirurgovi vidět stav vnitřního orgánu na speciální obrazovce. Díky tomu může lékař nasměrovat laser na požadovaný bod.
  • Intenzitu laserového záření lze upravit v závislosti na individuálním průběhu onemocnění u konkrétní ženy.
  • Odstraňování tkáně probíhá po vrstvách. V důsledku toho jsou případy relapsů méně četné než po hysteroskopii.
  • Tkáně sousedící s novotvarem nejsou zraněny, takže jizvy, které se mohou dlouho hojit, se nevytvářejí.
  • Ztráta krve je minimální, protože na konci procedury jsou všechny poraněné cévy spáleny laserovým paprskem.

Rehabilitační období po odstranění děložního polypu laserem trvá pouze několik dní. Kompletní hojení tkání trvá ne déle než 6 měsíců. Kvůli tomu se o šest měsíců později žena vrátí do normálního života.

Takový zásah navíc nemá prakticky žádné kontraindikace. Pokud má však pacient infekční patologii reprodukčního systému, musí před zahájením laserového zákroku podstoupit léčbu antibiotiky a hormonálními léky.

Jak se připravit na operaci?

Operace k odstranění polypu laserem je jednoduchá. Aby se na ni připravila, měla by žena eliminovat užívání hormonálních léků 5-6 dnů před zákrokem. Kromě toho je sexuální intimita nežádoucí alespoň 2 dny před operací.

Lékař předběžně sbírá anamnézu, provádí diagnostické testy. Je nezbytné určit, zda existuje pravděpodobnost malignity polypu. V tomto případě je operace naléhavější. 5 dnů před zákrokem je pacientovi předepsána antibakteriální léčiva. 2 hodiny před operací se do děložní dutiny vstřikuje speciální látka, která urychluje hojení tkání a zabraňuje riziku zánětu.

Metodologie

Jak bylo uvedeno výše, laserové odstranění polypů v děloze je jednoduchý postup. Operace probíhá v souladu s lékařem zvláštního postupu:

  • Nejprve je nutné odhadnout velikost novotvaru. To se provádí během diagnostických testů pomocí ultrazvuku nebo laparoskopie. Stanovení velikosti umožní lékaři zvolit nejvhodnější způsob, jak postup provést.
  • 2 hodiny před operací se do dělohy vstřikuje antiseptický roztok, který zabraňuje rozvoji infekce v děložní dutině.
  • Za prvé, hysteroskop je vložen do dělohy, vybavený optickým prvkem na konci. To je nezbytné, aby lékař během operace viděl vnitřní orgán ženy.
  • Pak chirurg řezal nádor laserovým paprskem. Pokud se polyp nachází na tenkém stonku, může být intenzita záření malá. Pokud je však noha silná a nádor pronikl hluboko do svalové vrstvy dělohy, je vyžadován laser s vysokou intenzitou.
  • Poté lékař kauterizuje všechny poškozené kapiláry a cévy laserem, aby se snížila pravděpodobnost vnitřního pooperačního krvácení.
  • Po zákroku chirurg operuje defekt na sliznici dělohy. Opět platí, že pokud byl polyp malý, stačí jen spálit ránu. Je-li však jeho průměr větší než 4 cm, je nutné šití.

Pokud po operaci dojde k prohloubení až 1,5 cm na břiše (pokud je laser vložen přes dutinu břišní), je sešit šikmým vláknem. Jeho výhodou je, že se po chvíli sám vyřeší. Kromě toho, vzhledem k jeho použití v místě řezu nezůstane jizva.

Co dělat po operaci?

Odstranění polypu dělohy pomocí laseru je snadné. Navíc po operaci tělo potřebuje krátkou dobu zotavení - až jeden měsíc. Je pravda, že úplné hojení tkání přijde jen za 6-7 měsíců.

V prvních týdnech po zákroku se objevila menší bolest v podbřišku, krvavý výtok z pochvy. K odstranění bolesti můžete užívat léky proti bolesti (Analgin, Tempalgin). Pokud se bolest stane velmi intenzivní, měli byste se poradit se svým lékařem.

Aby se předešlo komplikacím, nedoporučuje se mít sex alespoň 2-3 měsíce po operaci. Kromě toho je zakázáno vaginální douching a používání tamponů během menstruace. Takové manipulace mohou narušit přirozenou mikroflóru pochvy. Nedoporučuje se také navštívit veřejné lázně, protože během období zotavení může infekce snadno proniknout do dělohy.

V prvních měsících může být menstruace doprovázena bolestí, nestabilitou s velmi hojným nebo skromným výtokem. K obnovení menstruačního cyklu lékař předepíše hormonální léčbu. Aby se zabránilo komplikacím po operaci, je nadměrné cvičení zakázáno.

Náklady na odstranění laseru

Náklady na operaci k odstranění polypů v děloze laserem jsou obvykle nízké. Ceny za to - asi 2500-5000 rublů. Je však třeba vzít v úvahu, že během období zotavení je třeba použít hormonální nebo antibakteriální látky, které také stojí hodně. Konečné náklady na léčbu, s přihlédnutím k diagnostickým testům a všem lékům, tak mohou dosáhnout asi 20 000 rublů. Níže uvedená tabulka ukazuje, kolik nákladů na chirurgii v různých zdravotnických zařízeních v Moskvě.

Musím odstranit polypy v děloze

Názor odborníků je jednoznačný - odstranit nádory, protože často způsobují neplodnost a mohou vést k různým komplikacím. V některých případech je konečné rozhodnutí učiněno pacientem, který je informován o možných následcích selhání operace. Jsou-li přítomny následující indikace, je chirurgický zákrok povinný:

  • věku po 40 letech, období před menopauzou, kdy dochází k hormonálním změnám v těle, které vyvolávají aktivní růst nádorů,
  • pokud je velikost polypů větší než 10 mm - brání početí, způsobují krvácení, mohou jít do onkologie,
  • v léčbě neplodnosti - zarostlé formace narušují průběh spermií trubkami, a to iv případě oplodnění vedou k potratu v časném těhotenství,
  • nedostatek účinku hormonální terapie, která zmírňuje příznaky nemoci - krvácení, menstruační poruchy, bolest, výtok s příměsí hnisu
  • přítomnost adenomatózních forem.

Po diagnóze rozhoduje lékař. Pokud jsou nádory vzácné, jejich velikost nedosahuje 10 mm, možná konzervativní léčba s použitím hormonálních léků.

Odstranění endometriálních polypů

Polypy se odstraňují několika způsoby, z nichž nejpoužívanější je hysteroskopie a kyretáž. Bez ohledu na technologii chirurgické manipulace musí být vzorek tkáně odeslán k histologickému vyšetření na téma onco. Jiné techniky jsou také používány: t

  • škrábání
  • kryodestrukce (prováděná kapalným dusíkem), t
  • polypektomie,
  • laserová koagulace,
  • diatermokoagulace.

Než určíte optimální techniku, provede lékař důkladnou diagnostiku - vyšetření, ultrazvuk, testy. V úvahu se bere také věk pacienta, individuální charakteristika organismu, místa lokalizace novotvarů. Postup postupu, doba vedení, závisí na způsobu zásahu.

Odstranění endometriálního polypu - hysteroskopie

Hysteroskopické odstranění polypu je považováno za nejškodlivější, protože se provádí bez narušení integrity tkání. Dilatátory jsou vloženy do pochvy, což poskytuje chirurgovi přístup do postižených oblastí. Pak se pomocí hysteroskopu vybaveného světelným zdrojem a videokamerou zobrazí na monitoru obraz polypu ve zvětšené formě. Vedený videem, lékař odstraní nádory a kauterizuje oblasti kde oni byli lokalizováni.

Doba trvání procedury je 20-40 minut, prováděná v lokální nebo celkové anestezii, v závislosti na počtu polypů.

Před hysteroskopií po dobu jednoho týdne, pacient by neměl dělat douching, používat svíčky, užívat léky (kromě těch předepsaných gynekologem), za poslední 3 dny byste neměli mít sex. Operace je naplánována na 10-15 den menstruačního cyklu. Doba zotavení trvá 1-2 měsíce. Těhotenství můžete naplánovat do šesti měsíců.

Odstranění endometriálního polypu laserem

Laserová terapie je účinná technika využívající laserové paprsky různé intenzity. Pro menší nádory se používají slabší paprsky. Pro větší než 10 mm se používají paprsky zvýšené intenzity. Během procedury se do vagíny vloží hysteroskop s LED a mini kamerou. Potom chirurg, vedený obrazem na monitoru, nasměruje laser do postižené oblasti a spaluje polyp. Paprsek odstraní nádor ve vrstvách, aniž by poškodil jiné tkáně, odstraní infekci a zcela odstraní nohu. Jizvy po zákroku nezůstanou.

Kyretáž endometriálního polypu

Škrábání nebo kyretáž je populární technika odstranění neoplazmat, která zahrnuje odstranění horní vrstvy endometriálních buněk. Za tímto účelem se do dělohy vstřikuje inertní plyn nebo speciální kapalina, aby se zlepšil pohled na ovládanou plochu. Potom se do dutiny vloží vaginálně hysteroskop, vybavený kamerou a podsvícením, skrz který se na obrazovce monitoru zobrazí zvětšený obraz oblasti postižené polyposisem. Po obdržení jasného obrazu chirurg zvlní sliznici endometria. Procedura trvá 20-40 minut, provádí se v celkové anestezii. Pokud nejsou žádné komplikace, je pacient propuštěn následující den. Kontraindikace k curettesis - zánětlivé procesy v děloze.

Obnovení

Po aplikaci minimálně invazivních metod polypektomie je doba zotavení 2-3 měsíce, která závisí na věku pacienta, tělesném stavu, povaze nádorů, jejich velikosti, množství. Pro konsolidaci účinku a prevenci relapsů jsou prováděny následující terapie:

Lze použít jednu z metod léčby nebo vše v komplexu. Také po operaci, nemůžete mít sex, zvedání závaží (ne více než 3 kg), hrát sport, jít do lázeňského domu, se koupele.

Těhotenství po odstranění endometriálního polypu

Obvykle si můžete naplánovat těhotenství po šesti měsících. To záleží na individuálních vlastnostech organismu a závažnosti onemocnění, ale není to zpoždění, protože polyposis může relaps. Po operaci se několikrát snižuje pravděpodobnost otěhotnění.

V lékařské praxi existují případy, kdy se během těhotenství objeví novotvar. Není nutné panikařit, pokud se po porodu se změnou hormonálního pozadí polyp nevyřeší, bude odstraněn. Během těhotenství se takové postupy neprovádějí.

Účinky odstranění polypu

Vzhledem k tomu, že polypektomie je považována za minimálně invazivní, šetrnou operaci, jsou komplikace vzácné. Obvykle po něm dochází ke krvácení, trvající až 10 dní, výběr hnědé, bílé barvy s příměsí krve. Pokud má výtok nepříjemný zápach nebo obsahuje hnis, je nutné okamžitě kontaktovat lékaře. Po odstranění polypy v prvních dnech se teplota může zvýšit na 38 stupňů, bolest v břiše. Také výrazná změna menstruačního cyklu. Prvních pár měsíců není cyklus pravidelný. Pak se obnovil. Pokud se menstruace neobnoví, stane se bolestivým a trvá déle než 7-8 dní, je to příležitost, abyste kontaktovali svého lékaře.

Obvykle je polypektomie dobře snášena a v 90% případů prochází bez komplikací.

  1. Léky. První tři dny k odstranění bolesti, stejně jako zabránění hromadění krevních sraženin v děloze, je přiřazena No-Spa (Drotaverinum). Pokud je to nutné - protizánětlivé, antiseptické a / nebo antibiotické, pokud je patogenní mikroflóra.
  2. Bylinná medicína, s vitamíny, doplňky stravy, dieta, přispívající k rychlému uzdravení.
  3. Hormonální terapie. Je indikován, pokud je výskyt polypů způsoben hormonálním narušením. Výběr léků se provádí individuálně.

Etiologie onemocnění

Stejně jako u jiných nádorů se polypy v děloze vytvářejí z různých důvodů a nemají jednoznačnou provokaci. Podle lékařských statistik nejčastěji rizikové faktory zahrnují:

  • Hormonální nerovnováha, zejména ve věkové kategorii po čtyřicátém výročí. Nadměrně produkovaný estrogen zvyšuje růst buněčného endometria, což vyvolává tvorbu nádorů. Rychlost růstu polypu závisí na malém množství progesteronu, jehož produkce je inhibována v důsledku nadměrné aktivity estrogenů.
  • Cévní poruchy, jako je růst hemangiomů nebo trombóza, mohou vytvořit příznivé prostředí pro intenzivní zvýšení buněčného množství sliznice dělohy.
  • Traumatizace stěn dělohy v důsledku chirurgického ošetření (například odstranění myomů), abrazivní očištění nebo těžké práce také velmi často přispívá k výskytu takových nádorů jako polypu v děloze.
  • Infekční zánětlivá onemocnění pánevních orgánů: akutně aktuální i chronická - vyvolávají růst polypomatózy v důsledku obohacení cév a tkání dělohy pomocí bílých krvinek během exacerbace a zvýšení krevního oběhu během remise.
  • Chronická onemocnění endokrinních nosologií: diabetes mellitus, poruchy štítné žlázy a nadledviny způsobují porušování metabolických procesů organismu, které samy o sobě způsobují vznik různých novotvarů a nádorů.
  • K aktivnímu růstu endometria děložních buněk také přispívá hypertenze srdečního onemocnění s trvale vysokým počtem krevního tlaku.
  • Špatný životní styl, který obsahuje narušení diety, vede k obezitě, nízké fyzické aktivitě těla a špatným návykům, nemusí být hlavní příčinou onemocnění. Ale zrychlení vývoje symptomů onemocnění v důsledku rychlého nárůstu velikosti nádoru je ve většině případů způsobeno nedostatečnou pozorností na takové jednoduché detaily, jako je dieta, cvičení a ukončení kouření a pití alkoholu.
  • Historie život ohrožujících onemocnění, která vyžadují hormonální substituční terapii, často srazí přirozené složení produkovaných hormonů, což vede k tvorbě polypu v děloze.
  • Obecný pokles imunity proti jakýmkoliv jiným onemocněním nedává tělu dostatečnou sílu v boji proti patologickému šíření buněčných struktur.
  • Častá deprese a konstantní nervové napětí mohou ovlivnit nerovnováhu metabolických procesů, což také přispívá k výskytu benigních nádorů v děloze.

Známky nemoci

Polypy v děloze v počáteční fázi tvorby nemají závažné příznaky. První příznaky se objevují v určité velikosti nádoru, který začíná signalizovat jeho existenci následujícími příznaky:

  • V menstruačním cyklu selhávají v raném stádiu vývoje nemoci: pravidelnost a trvání menstruace je narušena, bolestivé pocity se zvyšují, jak během krvácení, tak během období předmenstruačního syndromu.
  • Hojnost denního vypouštění uprostřed menstruačního cyklu může mít krvavý obsah.
  • Bolest v podbřišku, která má otravný charakter, se vyskytuje po fyzickém nebo duševním stresu, během pohlavního styku, před nástupem menstruace.
  • Общая слабость, головокружения, быстрая утомляемость.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Нестандартное протекание климактерического периода, сопровождающееся маточными кровотечениями.

Vzhledem k menším příznakům na počátku formování vzdělávání je nemoc často diagnostikována náhodně. Pokud dojde k narušení práce ženských orgánů i při minimálních projevech, je nutné neprodleně konzultovat lékaře. Časná diagnóza jakéhokoli onemocnění zajišťuje účinnost nápravných opatření.

Léčba polypu dělohy

Jako každé jiné onemocnění, které nevyžaduje urgentní chirurgický zákrok, může být polyp v děloze léčen medikací. I když naprosto všichni gynekologové souhlasí, že odstranění těchto benigních nádorů - nejlepší způsob jejich expozice. Ale cesta, která šetří tělo - léčba léky, je stále prvořadá z hlediska počáteční léčby.

Před volbou terapeutické metody léčby nádoru gynekologové objasňují klasifikaci polypu v děloze:

  • Vláknité vzdělávání je nejčastěji diagnostikováno u žen, které dosáhly čtyřicátého výročí. Podle struktury je takový nádor poměrně hustý a tvoří se na pozadí hormonálních poruch. Nejlepší léčba je odstranění chirurgickým zákrokem.
  • Glandulární polyp v děloze je podobný cystické formě, která má sekreční tekutinu uvnitř kapsle. Ovlivňuje mladé ženské tělo, je účinně léčeno léky. Nezaručuje však vyloučení operace.
  • Smíšený vláknito-žlázový typ epiteliálního nádoru uvnitř dělohy je podroben takovému postupu, jako je odstranění, jakýmkoliv způsobem co nejdříve.
  • Placentární neoplazma je tvořena jako výsledek porodu nebo účinků chirurgické léčby.
  • Adenomatózní polypy jsou nejrizikovější formace, které se v krátkém čase rozvinou na rakovinný nádor. To je způsobeno jejich tvorbou z patologicky změněných buněk. Naléhavé odstranění tohoto typu endometriálního růstu dělohy není jen doporučením, ale i záchranou zdraví žen.

Chirurgická léčba onemocnění

Účinnost léčení polypu v děloze nemůže zaručit eliminaci relapsu. Proto je nejlepším způsobem léčby tohoto onemocnění odstranění nádoru chirurgickým zákrokem. Moderní operace navíc netrvá na provádění břišních operací, které mají dlouhou dobu zotavení těla a obrovské množství možných komplikací. Alternativní metodou chirurgických operací je dnes laser, elektrokoagulátor, radiologický nůž a další inovace, které mohou rychle a účinně zachránit osobu před touto nemocí.

Moderní chirurgie zvažuje nejlepší metody léčby děložních polypů:

  1. Hysteroskopie - odstranění nádoru pomocí speciální chirurgické smyčky a kamery na přístroji - hysteroskop. Tento typ operace se provádí třetí den po ukončení menstruačního krvácení a trvá pouze 20 minut. Extrakce polypu se provádí smyčkou v celkové nebo lokální anestézii, po které se spaluje kapalným dusíkem. Charakteristikou této metody, jako je hysteroskopie, je úplná bezbolestnost, vizualizace operace kamerou, absence pooperačních stehů.
  2. Laserové odstranění polypů dělohy je dražší než hysteroskopie, ale převažující účinnost této metody je výrazně odlišná. Po operaci laserem zůstávají na těle jen malé, téměř neviditelné jizvy. Kauterizace cév a kapilár laserovým paprskem eliminuje krvácení a jakékoliv pooperační komplikace. A spalování patologicky pozměněného epitelu děložních stěn po vrstvě se nedotýká zdravých buněk vůbec. Tento způsob léčby pomáhá obnovit možnost otěhotnění a výkonu dítěte. Poměrně krátké rehabilitační období umožňuje ženě vést normální život třetí den po laserové terapii. Vysoký stupeň vyloučení recidivy onemocnění se dosahuje spalováním nejen těla polypu, ale také jeho nohou.

Laserové odstranění polypu benigního děložního novotvaru má dvě metody realizace, které závisí na tvaru a velikosti polypu. Intenzita účinku laserového paprsku na příčinu onemocnění také závisí na kvantitativních vlastnostech nádorů. Nejlepší chirurgická léčba laserem je ukázána všem věkovým kategoriím ženské populace. Je obzvláště dobré provádět takové operace pro mladé ženy, které plánují mít zdravé potomstvo.

Příčiny a možné způsoby nakládání s polypy

Nejčastěji je ženě řečeno, že v děložním děložním čípku nebo děložním kanálu je jeden polyp. Tato patologie je snadno eliminována a zpravidla nevyvolává rozvoj těžkých komplikací. Pokud se patologie začíná vyvíjet, což je doprovázeno proliferací polypů, je možné, že se objeví nepříjemné symptomy - krvácení z dělohy, bolestivá menstruace.

Mezi hlavní příčiny vývoje patologie patří:

  • nadbytek v těle hormonu estrogen,
  • blokování krevních cév,
  • zánětlivý proces v děloze,
  • vývoj endometriózy,
  • přítomnost infekčního onemocnění - herpes, kandidóza.

Faktor, který vyvolal patologii, může být těhotenství, protože prvních několik měsíců se vyznačuje prudkým nárůstem počtu ženských hormonů. Nejrozumnějším řešením v takových případech je odstranění polypu v děloze.

  1. Resekce - chirurgie, kterou provádí speciální chirurgický přístroj.
  2. Kryoterapie, která se provádí kapalným dusíkem.
  3. Expozice laserem.

Vlastnosti laserového ošetření

Laserová expozice je nejběžnějším a nejúčinnějším postupem, jehož hlavní výhodou je minimální poškození ženského těla. Laserový paprsek je jasně zaměřen v jednom směru, což příznivě ovlivňuje průběh procesu. Moderní medicína aktivně aplikuje laserovou terapii, na druhém místě definuje obvyklé skalpely.

Odstranění polypu endometria laserem eliminuje tvorbu jizev a jizev na děloze, proto je tato metoda bezpečná pro nulliparous dívky, jejichž účelem je zachovat jejich reprodukční funkci.

Typy laserů

Ve většině případů se k odstranění polypů používají následující lasery:

  1. Použití laseru na bázi oxidu uhličitého se provádí pro kosmetická a preventivní opatření. Výhodou tohoto laseru je, že s jeho pomocí jsou odstraněny i malé tumory. Chybí bolest a krvácení dělohy.
  2. Použití argonového laseru nastane v případě, že hlavním cílem lékaře je proniknout hluboko do husté tkáně dělohy.
  3. Charakteristickým rysem neodymového laseru je, že nejenže odstraňuje novotvar, ale také kauterizuje tkáň obklopující polyp. Tento typ laseru se používá v případě detekce zhoubného novotvaru.

Výhody metody

Laserové odstranění polypu je nejúčinnější operací, která má mnoho výhod:

  • Předchozí událost je zavedení speciální mikrokamery do děložní dutiny, skrze kterou lékař zkoumá stav dělohy. To umožní lékaři správně určit směr laseru,
  • koncentrace laserové expozice je stanovena na základě jednotlivých ukazatelů pacienta,
  • reliéf poškozeného endometria se vyskytuje ve vrstvách. Výhody odstranění mohou významně snížit počet recidiv patologie,
  • tkáně obklopující novotvar nejsou poškozeny, což zjednodušuje proces regenerace,
  • minimální krvácení v důsledku kauterizace postižených cév laserem.

Doba rehabilitace zpravidla nepřesahuje pět dnů. Po krátkém odpočinku se žena vrací ke svému dřívějšímu způsobu života - navštěvuje práci, chodí do sportů s mírným zatížením.

Všechny metody odstraňování děložních polypů znamenají přítomnost vedlejších účinků po operaci, ale při laserové terapii jsou minimální.

Nevýhody

Laserové odstranění polypů má také několik významných nevýhod:

  • nedostatek potřebného vybavení a licencí pro provoz v místních zdravotnických zařízeních - tato metoda je inovativní, tolik nemocnic dosud laserovou terapii nezačalo,
  • laserové odstranění je nákladný postup. Důvodem je skutečnost, že pacient nepotřebuje další procedury zotavení, protože pravděpodobnost výskytu závažných komplikací prakticky chybí. Procedura zároveň nezajišťuje poškození životně důležitých orgánů a porodních funkcí,
  • pokud je odstranění špatné kvality, existuje možnost, že je narušena integrita děložní dutiny.

Kontraindikace postupu

Laserové odstranění polypů je zakázáno během vývoje takových onemocnění, jako je rakovina děložního hrdla, zejména v posledním stadiu.

Operace je také přísně kontraindikována v následujících případech:

  • přítomnost diabetu, chronické hypertenze, srdečních chorob, poruch oběhového systému,
  • progresi akutních infekčních onemocnění - angína, herpes, cystitis,
  • vývoj zánětlivého procesu v reprodukčních orgánech,
  • testy z vagíny diagnostikované třetím nebo čtvrtým stupněm čistoty,
  • období těhotenství.

Pokud během vyšetření pacient zjistil hojné krvácení z dělohy, je nutné provést chirurgický zákrok nebo odstranit dělohu.

Správná příprava

Zpravidla operace nevyžaduje speciální události. Za prvé, ošetřující lékař provede důkladné vyšetření děložní dutiny, poté vytvoří klinický obraz a určí se volbou laseru. Lékař posílá pacienta k vyšetření, které se skládá z hysteroskopie, kolposkopie a ultrazvuku.

Týden před operací, dívka přestane užívat hormonální léky, a také eliminuje sexuální intimitu několik dní před zákrokem. Lékař na oplátku doporučuje pít léčbu antibiotiky po dobu pěti dnů. Závěrečná přípravná akce je úvod několik hodin před zákrokem do dělohy, což je speciální látka, která zajistí účinné hojení poškozených tkání a zabrání pravděpodobnosti zánětu.

Jak odstranění laseru

Postup pro odstranění polypu laserem provádí vysoce kvalifikovaný lékař podle následujícího algoritmu:

  1. Úvod do reprodukčního orgánu hysteroskopu, který je vybaven speciální kamerou. To poskytne lékaři dobrou viditelnost.
  2. Odstranění polypu pomocí laserové expozice. Pokud je nádor lokalizován na tenké vrstvě endometria, intenzita paprsku by měla být zanedbatelná. Polypeptid, který zasáhl silnou vrstvu sliznice, musí být odstraněn silným koncentračním paprskem.
  3. Kauterizace poškozených cév pro prevenci vzniku krvácení.
  4. Pokud je nádor větší než 5 cm v průměru, je nutné šití sliznic.

Co očekávat po operaci

Při řádně provedeném zákroku nejsou pozorovány komplikace po operaci. Zpravidla se dívka vrátí do svého dřívějšího životního stylu den po chirurgickém zákroku. Současně se doporučuje odložit sexuální kontakty, dokud není rána plně napnuta - ve většině případů je tento proces dvacet dní. Důležitým aspektem je použití hygienických vložek, ale v žádném případě tamponů během tří menstruačních cyklů.

Operace odstranění zahrnuje následující vedlejší účinky:

  • přítomnost vodnatého nebo krvavého výtoku z penisu,
  • přítomnost bolesti v břiše,
  • přítomnost krvavých sraženin.

Tento příznak je považován za přírodní jev. Zpravidla známky zmizí během jednoho měsíce.

V případě horečky, těžké ztráty krve, akutní bolesti, hnisavého výtoku je nutná okamžitá léčba lékařem.

Období navrácení

Po odstranění novotvaru musí žena podstoupit léčbu, která zajistí prevenci vzniku zánětu, stejně jako tvorbu mikrobiální infekce. Někteří pacienti mají navíc předepsanou hormonální terapii, která zvyšuje hladinu progesteronu, protože jeho nedostatek může vyvolat relaps patologie.

Zotavení závisí na pacientovi: musí dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, pečlivě sledovat vlastní stav - opravit jakýkoliv patologický projev.

Co dělat

Po odstranění polypu laserem, dívka odmítá mít sex na příští měsíc, zbavuje se škodlivých návyků a zaměřuje svou pozornost na stabilizaci hladiny hormonů v těle.

Období obnovení znamená úplné odmítnutí následujících akcí:

  • zvedání těžkých předmětů a přílišné cvičení
  • bazén, sauna, sauna,
  • horká lázeň
  • užívání léků, které mohou způsobit krvácení,
  • nechráněný sex.

Zda jsou možné relapsy

Podle lékařských statistik existuje jen málo případů relapsu. Aby se snížila pravděpodobnost opětovného výskytu patologie, měla by se žena co nejvíce odtrhnout od stresových a konfliktních situací a omezit své tělo z fyzického a emocionálního přepětí. Tato opatření hrají roli prevence, protože většina ženských onemocnění začíná aktivně postupovat v období deprese, úzkosti a depresivního stavu.

Po odstranění polypu potřebuje dívka zdravý spánek, dobrou stravu, což znamená přítomnost velkého množství užitečných vitamínů a minerálů, mírné cvičení, které pomáhá udržet celkový tón těla. Dodržováním jednoduchých pravidel žena nejenže snižuje riziko opětovného růstu, ale také zlepšuje celkové zdraví.

Polypy, v závislosti na struktuře, jsou rozděleny do následujících typů:

  • vláknitý,
  • železný,
  • vláknitý žláz,
  • adenomatózní.

Po odstranění polypů je velmi důležité zkoumat jejich histologii. Existují případy, kdy existují známky proliferace ve vzdělávání, které mohou v budoucnu způsobit rakovinu. To je nezbytné pro řádné předepsání léčby.

Příčinou vzniku polypy je nerovnováha hormonů v těle. Množství estrogenů zpravidla převyšuje normu a progesteron nedosahuje normálních hodnot. Také v důsledku hormonálních poruch mohou být vytvořeny zánětlivé procesy reprodukčního systému.

Pokud jde o příznaky, ukazují jen málo. Pokud je polyp jeden, pak žena nemá ani podezření na jeho existenci. Pokud je jich mnoho (polyposis) nebo jsou velké, pak může být:

  • krvácení dělohy,
  • krvácení mimo menstruační cyklus
  • dolní část zad, břicho,
  • bolest během a po pohlavním styku,
  • obtížné otěhotnění nebo potrat.

Moderní diagnostické metody mohou detekovat časné polypy v děloze. Takový scénář událostí se však ne vždy vyvíjí: ženy nejčastěji zanedbávají návštěvy gynekologa a navštěvují ho jen tehdy, když začnou problémy.

Hlavní nuance odstranění polypy v děloze

Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak se zbavit polypů. Způsob léčby bude záviset na věku pacienta, na jeho přání mít děti, na velikosti a struktuře polypů, na jejich počtu, na důvodech vzniku polypu a na přítomnosti metabolických a endokrinních onemocnění u pacienta. Na tomto základě existuje několik standardních pravidel pro léčbu polypů v děloze:

  • vláknité polypy jsou nutně odstraněny,
  • polyp označuje hormonální poruchy,
  • Po odstranění žlázových fibrózních polypů musí být pacientovi předepsána hormonální terapie,
  • pokud má polyp zánětlivou povahu, pak je předepsán průběh protizánětlivých léčiv,
  • s adenomatózními polypy v období menopauzy, celá děloha je odstraněna spolu s polypy.

Před zahájením operace se provede kontrolní kolopokroskopie s cílem určit velikost a umístění polypu. Je-li tvorba impozantní velikosti, pak po jejím odstranění je uložen jeden steh a cervikální kanál je seškrábán. Polyp a škrábání poslané pro histologii.

Odstranění cervikálních polypů nebo cervikálního kanálu se provádí stejným způsobem jako odstraňování polypů v děloze. Tyto operace jsou méně složité a doba rehabilitace po nich je kratší.

Metody odstraňování polypů v děloze

Nejčastěji se hysteroskopie dělohy používá k odstranění polypu v děloze. Jedná se o jemnou metodu, která se nejlépe provádí bezprostředně po menstruaci pro lepší vizualizaci polypu a děložní dutiny. Примерно за 6 часов до операции нельзя ничего пить и кушать, чтобы избежать тошноты и рвоты после операции. Гистероскопия матки проводится под общим наркозом, реже применяется местная анестезия.Podstata operace je následující: hysteroskop je vložen do děložního krku (tenká ohebná trubka s videokamerou), která bude přenášet obraz na monitor, dále je zkoumán polyp, jeho rozměry, umístění, počet jsou určeny, a pak pomocí speciálního nástroje jsou vymazány. Polypy “na noze” jsou odstraněny metodou “odšroubování”, a místo kde polyp byl připojen k děloze je cauterized studeným, laserem nebo elektrickým proudem. Odebraná tkáň se odešle do laboratoře, aby se zjistila jejich povaha. Doba trvání operace je 10-30 minut a závisí na velikosti a počtu polypů.

Dalším způsobem, jak odstranit polypy v děloze, je diagnostická kyretáž. Připomíná hysteroskopii, ale provádí se bez moderního vybavení. Za prvé, lékař zkoumá povahu polypu, jeho umístění a velikost, po které se odřízne nebo slzy, v závislosti na způsobu připojení k děloze. Pak provede koagulaci a teprve potom se zbaví zbytků pro další vyšetřování.

Škrábání se nejčastěji provádí podle naléhavých indikací, kdy má žena těžké krvácení. V tomto případě, s pomocí speciálních nástrojů, je děložní čípek fixován, po kterém lékař, manipulací kovové smyčky (curette), škrábá polypy ze stěn dělohy pro následnou cytologii.

Odstranění polypů v děloze laserem je novým úspěchem medicíny, který se dosud používá na některých moskevských klinikách. Podstata této metody spočívá v cíleném odstranění polypů laserovým paprskem. Lékař kontroluje hloubku pronikání laseru, což zabraňuje krvácení. Po této operaci nezůstanou žádné jizvy, přetrvává vysoká pravděpodobnost otěhotnění a přirozeného porodu a v neposlední řadě odejde domů do 2-3 hodin po operaci. Metoda odstraňování polypů v děloze laserem má několik výhod, včetně:

  • bezbolestnost
  • bezkrevnost
  • žádná deformita dělohy
  • minimální vliv na zdravou tkáň
  • rychlé hojení.

Následky operace k odstranění polypů v děloze a možných komplikací

Bez ohledu na zvolenou techniku ​​může po operaci dojít k nepatrnému množství různých barev. Ale pokud je výtok hojný, pak je třeba se poradit s lékařem.Po odstranění polypy, lékař doporučuje, aby shpu 3 krát denně, protože uvolňuje svaly dělohy, což zabraňuje hromadění krve a křeče. Pokud byly odstraněny glandulární a fibrózní glandulární polypy, jsou předepsány hormonální nebo hormonální antikoncepce.

Po výsledcích histologie může žena odkazovat na bylinkáře nebo homeopata. Bude schopen poradit s tradičními léky, které budou provádět preventivní funkci, podporu imunity a hormony. Například, žena může používat borovice, celandine a jiné infúze a léčivé byliny.

Po operaci jsou možné následující komplikace:

  • těžké krvácení
  • horečka,
  • silná bolest, která se nezastaví,
  • tmavý vaginální výtok s nepříjemným zápachem.

Pokud po operaci bezstarostně léčíte, je možný zánět a perforace dělohy, stejně jako hematometr.

Doba zotavení po odstranění polypů trvá přibližně měsíc. Během této doby se vyplatí následující doporučení:

  • vyhnout se návštěvě saun, lázní, teplých zábran,
  • Neužívejte kyselinu acetylsalicylovou, aspirin, protože mohou zvýšit krvácení,
  • nezvedejte závaží, nedělejte těžké cvičení,
  • pozorovat intimní hygienu,
  • zdržet se sexu.

Náklady na operaci pro odstranění polypů v děloze

Přesné náklady na operaci k odstranění polypů v děloze, děložním čípku nebo děložním kanálu mohou být oznámeny lékařem po všech diagnostických postupech. Také cena bude záviset na velikosti a počtu polypů, způsobu odstranění a kvalifikaci lékaře.

Průměrné ceny ve státních institucích Moskvy pro operace odstranění hysteroskopie v polypu se pohybují v rozmezí od 5 000 do 15 000 rublů, nepočítajíc náklady na konzultace a diagnostiku. Na klinikách začíná cena takové operace od 10 000 rublů. Cena kyretáže je asi poloviční než cena hysteroskopie. Laserové odstranění polypů je také nákladný postup. Bude to stát od 20 000 rublů.

Ne každá instituce má zdravotnické vybavení pro výše uvedené operace. Navíc jen velmi málo lékařů má zkušenosti s odstraňováním polypů v děloze. Mezi nejlepšími klinikami v Moskvě, které stojí za zmínku:

  • "Nejlepší kliniky",
  • "Wonder Doctor",
  • "Léčebné a rehabilitační centrum",
  • TsKB UDF RF,
  • Klinika porodnictví a gynekologie je. Snegireva,
  • Medhelp.

Zpracování polypů: Volba optimální cesty

Jediným přijatelným výsledkem léčby polypu endometria je jeho odstranění. Při eliminaci polypoózních útvarů používá moderní gynekologie následující metody:

  • chirurgická kyretáž
  • metoda rádiových vln
  • kryoterapie
  • laserová expozice.

Při výběru optimálního způsobu léčby je odborník povinen vzít v úvahu výsledky spektra speciálních studií, individuální charakteristiky tělesného stavu pacienta, přítomnost komorbidit a reprodukční plány pacienta.

Na rozdíl od metod chirurgického zákroku, použití laseru umožňuje dosáhnout optimálních výsledků při eliminaci patologických tkání polypu v děloze, čímž se zabrání riziku opakování.

Když je polyp odstraněn laserem v děloze, tkáň endometria není prakticky poraněna. Tato cesta je optimální, když se chirurgický zákrok z nějakého důvodu nedoporučuje, stejně jako při léčbě polypoózních nádorů u mladých a nedoporučujících žen.

Specifika aplikace metody

Laserové odstranění polypů v děloze je považováno za jeden z nejvíce neškodných a bezbolestných způsobů, jak eliminovat polypoózní formace. Při použití laserové terapie se nevytvářejí jizvy a jizvy na endometriální tkáni dělohy, proto je tato technika doporučena pro mladé ženy, které nedaly porod, pro něž je prioritou zachování reprodukční funkce.

Odstranění polypu v děloze laserem je následující: místo růstu patologické tkáně je vystaveno pevnému laserovému paprsku určitého stupně intenzity.

Volba silnějšího nebo slabšího laseru závisí na typu a formě polypousového novotvaru, dynamice a povaze vývoje děložního polypu. Rozhodnutí o výběru konkrétního léčebného schématu provádí ošetřující specialista na základě důkladné studie konkrétního klinického případu a komplexního vyšetření děložní dutiny pacienta.

Před odstraněním polypousového nádoru se provede řada diagnostických vyšetření:

Laser umožňuje odstranit formy polypousového růstu s maximální péčí, vyhnout se poškození sousední zdravé tkáně a tvorbě adhezí. A to zase přispívá k rychlejšímu zotavení pacienta, pomáhá vyhnout se bolestivým následkům chirurgického zákroku.

Cervikální polypy po excizi jsou nutně podrobeny histologické analýze, aby se zjistilo možné riziko proliferace (tvorba onkologických formací).

Analyzují také materiál získaný pro přítomnost lidského papilomaviru (HPV). Tato patologie dosud nebyla účinně léčena, ale s včasnou detekcí může být účinně kontrolována a rychlost šíření může být minimalizována.

Laserová polypektomie se používá v případě, kdy má polyp výraznou "nohu". Novotvar je jednoduše odříznut laserovým paprskem, po kterém dochází k rychlé kauterizaci místa jeho připojení k endometriu.

Výhody a nevýhody laserového odstraňování polypů

Za prvé, laserové odstranění endometria je účinné a bezpečné. Pacient, u něhož se doporučuje použít tuto metodu, by měl zvážit, že po laserové expozici je pravděpodobnost opakovaných projevů významně snížena ve srovnání s jinými způsoby eliminace lézí polyposis.

Mezi hlavní výhody laserového odstranění polypů v děloze stojí za zmínku:

  • rychlost postupu,
  • snížená míra úrazu
  • dynamické zotavení bez nutnosti zůstat v nemocnici
  • nedostatek zjizvení tkáně,
  • minimalizace ztráty krve,
  • zvýšená úroveň kontroly účinnosti a přesnosti postupu využívajícího video dohled, t
  • způsobem, jak odstranit polyposis formations.

Po aplikaci laseru se může pacient okamžitě vrátit k normálnímu životu, jít do práce, zapojit se do mírné fyzické aktivity.

Laserové odstranění polypů má jednu hlavní nevýhodu - jedna je poměrně drahá. Ve srovnání s náklady na regenerační hormonální terapii a dalšími lékovými intervencemi v případě opakovaných projevů nebo komplikací po operaci se však tato cena nezdá tak vysoká. Nemluvě o tom, že vystavení laseru riziku poškození doprovodných orgánů a poruch reprodukční funkce ženského těla prakticky chybí.

Když je polyp odebrán z cervikálního kanálu laserem, tkáně zbavené polypů jsou rychle zhojeny.

Proces obnovy

I přes zvýšenou účinnost uvažované metody léčby polypousových nádorů není vyloučena pravděpodobnost relapsu. Aby se tomu zabránilo, je pacientovi doporučeno dodržovat průběh rehabilitační terapie a určitá preventivní opatření.

Po odstranění polypu může lékař předepsat pacientovi průběh užívání antibiotik, stejně jako protizánětlivých a antimikrobiálních látek.

V některých případech se také používá restorativní hormonální terapie, jejímž cílem je zvýšení hladiny produkce progesteronu, jehož nedostatek se často stává faktorem, který vyvolává výskyt polyposisových nádorů.

V každém případě musíte pečlivě dodržovat lékařská doporučení, dávat pozor na jakékoli symptomatické projevy možných recidiv, sledovat pravidelnost menstruačního cyklu.

Laserové odstranění endometriálních polypů vykazuje vysokou míru resuscitace endometriálních tkání, rychlé zotavení poškozených tkání a návrat pacienta do normálního života.

Prevence relapsu

Aby se zabránilo poškození tkání zbavených polypousových forem, měl by pacient opustit sexuální vztahy po dobu tří až čtyř týdnů, zbavit se špatných návyků a stabilizovat hormonální úroveň.

Za pozornost stojí také psychosomatický faktor, který vyvolává vznik řady gynekologických onemocnění. Žena, která prošla laserovým zákrokem pro polyp v děloze, se doporučuje odstranit maximum stresogenních faktorů z každodenního života, aby se zabránilo psychickému a emocionálnímu stresu. Některá gynekologická onemocnění se mohou vyvíjet na pozadí dlouhodobých depresivních stavů, emoční deprese, úzkosti, které je třeba řešit.

Jako preventivní opatření při léčbě polypousových novotvarů se doporučuje věnovat pozornost způsobu a tempu života, normalizovat spánek, vyrovnávat výživu. Všechny tyto faktory v komplexu jsou schopny ovlivnit nejen celkovou kvalitu života ženy, ale také fyziologické projevy vitální aktivity jejího těla, zejména reprodukčních orgánů.

Loading...