Populární Příspěvky

Redakce Choice - 2019

Vlastnosti těhotenství po císařském řezu

Podle lékařů by mezi těhotenstvími měla být optimální přestávka nejméně dva roky. Máma během této doby má čas nakrmit dítě do prsu a prodloužit laktaci alespoň o další rok. To je nejpříznivější vliv na zdraví dítěte a matky. Během těchto dvou let se hormonální rovnováha vrátí do normálu. Pokud byl císařský řez, pak má jizva čas léčit dost, aby vydržela novou zátěž.

Podle pozorování lékařů, kdy žena porodí s přestávkou kratší než dva roky, se častěji vyskytují komplikace těhotenství (pozdní preeklampsie, anémie, toxémie), riziko potratu je vyšší. V tomto případě to není snadné pro dříve narozené dítě. Může mu chybět živiny, vitamíny, vzácné minerály kvůli ukončení kojení. Jako výsledek, dítě roste mírně oslabené, se sníženou imunitou.

Ale zpozdit přestávku mezi těhotenstvím nestojí za to. Za ideální se považuje rozdíl 2–5 let. Je to optimální přestávka jak podle názoru lékařů, tak podle názoru dětských psychologů. Po porodu ve stejném věku je žena nucena okamžitě ovládat dvě malé děti, které vyžadují bezpodmínečnou pozornost. A když je první dítě starší než druhé o více než pět let, děti vyrůstají v různých generacích. Kvůli slušnému rozdílu ve věku může být těžké se opravdu přiblížit.

Při opětovném porodu by se žena měla připravit na těžší porod a porod. Protože 2-4 děti jsou o něco větší a těžší než předchozí. Počínaje pátou se však děti zmenšují, protože tělo matky opotřebovává. Hlavním důvodem je nedodržení optimální přestávky mezi těhotenstvími.

Problémy těhotných žen s velmi dlouhou přestávkou

Příliš velká pauza mezi těhotenstvími (více než deset let) podle pozorování lékařů, srovnává ženu s primiparous. Předpokládá se, že tělo již zapomíná, jak nosit dítě. Nemůžete to nazvat špatným faktorem, protože místo biologické paměti těla se zachraňují zkušenosti, rychle se připomínají dovednosti péče o děti. Problém však může být věk ženy. Pokud je budoucí matka dobře kolem třiceti, mohou být zdravotní problémy jak pro dospělého, tak pro vyvíjející se plod.

Říká se, že druhé pozdní těhotenství je těžší než první. Ve skutečnosti to není axiom. Průběh těhotenství závisí na mnoha důvodech. Například z pohlaví dítěte. Bylo pozorováno, že projevy toxikózy u matek dívek a matek chlapců se liší. Je-li druhé dítě pojato od jiného muže, může se i on vyvíjet zcela jinak než ten první. Ale častěji je druhé těhotenství, a to i s přestávkou delší než pět let, jednodušší než první. Žena ví, co ji čeká, takže trpí méně stresu. Emoční pohoda je velmi důležitá.

Mimochodem, ženy pociťují pohyb druhého dítěte před několika týdny. Ovlivňuje biologickou paměť. Radost z dotyku dítěte se učí již ve 16-17 týdnu. Během prvního těhotenství pociťují pohyby plodu před 18. týdnem těhotenství pouze ty nejcitlivější budoucí matky.

Optimální přestávka mezi těhotenstvími: pro zdraví matky a dítěte

Optimální přestávka mezi těhotenstvími: pro zdraví matky a dítěte

Po porodu, častěji - prvním dítěti, se mnoho rodičů ptá: kolik času potřebuje žena, aby se zotavila a připravila na další těhotenství?

Larisa (jméno se změnilo) se považovala za nejšťastnější ženu, protože po téměř 10 letech čekání se podruhé stala mámou. Slzy byly zapomenuty kvůli několika potratům - malá dcera spala v kolébce. A co bylo překvapením naší hrdinky, když po dvou měsících po porodu cítila známé příznaky. Nevěřila svým očím a uviděla dva proužky na testu na těhotenství a byla zmatená. Třetí těhotenství bylo těžké, s četnými hrozbami potratu, ale po 9 měsících se v rodině narodil chlapec.

Larisa považuje své tempo za odměnu za léta čekání a věří, že učinila správné rozhodnutí a odmítla přerušit třetí těhotenství, ke kterému došlo téměř okamžitě po porodu. Jaký je interval mezi těhotenstvími porodníků-gynekologů, kteří nazývají nejlepší, aby se žena mohla plně zotavit a její tělo je připraveno na nové těhotenství?

Podle výsledku studie provedené za účasti více než 170 tisíc
děti, děti s odstupem kratším než 6 měsíců nebo více než 120 měsíců
Mezi těhotenstvími bylo zvýšené riziko předčasného porodu, nízké
porodní hmotnost nebo abnormality ve vývoji plodu během těhotenství.

Aritmetická přestávka mezi dvěma těhotenstvími

Přestávka na těhotenství končící přirozeným porodem
Podle porodníků a gynekologů je optimální interval mezi těhotenstvími, pokud předchozí pacient skončil samostatným porodem, 2–2,5 let. Do úvahy se berou:

  • 1 rok - krmení dítěte mateřským mlékem,
  • 9 měsíců - zotavení ženského těla po období kojení.

Aby se však minimalizovaly možné obtíže během následujícího těhotenství, doporučuje se udržet další pauzu dalších 6 měsíců. Ideální interval mezi narozením dětí bude tedy 2,5 roku.

Přestávka na těhotenství končící císařským řezem
Pokud předchozí těhotenství skončilo porodem císařského řezu, pak je důležité, aby rodiče po dobu 3 let nepokoušeli otěhotnět další dítě. Během této doby by měla být po operaci vytvořena jizva na děloze a „silnější“. Existují případy, kdy místo uchycení vajíčka dopadlo na oblast pooperační jizvy. S růstem dělohy během těhotenství se může „křehká“ jizva ztenčit a dokonce se rozptýlit od zátěže, což nepříznivě ovlivňuje průběh těhotenství a zdraví plodu.

Aby se minimalizovaly potenciální hrozby v průběhu dalšího těhotenství, doporučuje se ženám, které podstoupily císařský řez, provést ultrazvuk dělohy před výběrem optimální doby pro početí.

Proces zotavení ženského těla po porodu

Během 9 měsíců těhotenství, ženské tělo tráví veškerou moc, aby dítě. Po porodu se její tělo začne zotavovat a vrátit se do svého bývalého státu. A toto období je poměrně dlouhé, protože by se měly vrátit do normálu:

  • reprodukční orgány (děloha, vaječníky, děložní hrdlo, vagina a perineum, mléčné žlázy),
  • svaly pánevního dna
  • endokrinní systém, zejména vaječníky, které produkují ženské pohlavní hormony - estrogen a progesteron,
  • menstruačního cyklu - mělo by se stát pravidelným,
  • složení a množství krve
  • obsah vitamínů a stopových prvků, t
  • hladinu proteinu.

Krátká přestávka mezi těhotenstvími: „pro“ a „proti“

"Pro" krátkou přestávku:

  • porodit děti ve stejnou dobu znamená nechat bezesné noci (kojení, měnit plenky, nočník školení, problémy způsobené kolikou a zuby) rychleji,
  • děti narozené s malým časovým intervalem budou v zájmu a koníčcích blíže k sobě,
  • možnost znovu přerušit kariéru z důvodu mateřské dovolené a rodičovské dovolené.

"Proti" krátké přestávce:

  • s dítětem mladším 3 let nedovolí těhotné ženě starat se o své zdraví tak, jako v předchozím těhotenství,
  • při výskytu nového těhotenství je nutné přerušit kojení již narozeného dítěte, protože to může vyvolat zvýšení tonusu dělohy a způsobit hrozící potrat,
  • provádění každodenních domácích úkolů a péče o dítě mladší 3 let může způsobit fyzické a psychické nepohodlí na pozadí nového těhotenství.

Američtí vědci studovali informace o narození 400 tisíc žen a přišli
dospěla k závěru, že tříletá přestávka mezi těhotenstvími je nejen přínosem
dětí, ale i očekávaných matek. Během příštího porodu jsou téměř
Nezažívejte anémii, nepravidelný krevní tlak nebo krvácení.

Co říkají lékaři?

Z fyziologického hlediska může žena otěhotnět téměř okamžitě po porodu, a jak víte, kojení není vždy překážkou. Například, nejčasnější ovulace po porodu byla registrována v 7. týdnu kojící ženy a 4. týdnu kojící ženy. Nesení těhotenství bezprostředně po porodu je však velkým břemenem pro nerekonstruovaný organismus.

Po přirozeném porodu

Aby se předešlo komplikacím, doporučují lékaři přestávku mezi porodem a dalším těhotenstvím po dobu nejméně 1 roku, nejlepší z jejich pohledu je interval 2-2,5 let. Proč přesně tolik? Vezme v úvahu kojení po dobu jednoho roku, zotavení po laktaci po dobu devíti měsíců a přibližně půl roku je vyhrazeno na doplnění zásob živin v těle. To však neznamená, že ženy, které nejsou kojící, nepotřebují „oddech“, protože po porodu se všechny orgány reprodukčního systému, svaly pánevního dna, mléčné žlázy, hormony, množství a složení krve vrátí do normálu. A samozřejmě také potřebují doplnit vnitřní rezervy těla.

Po císařském řezu

Pokud jde o ženy, které podstoupily císařský řez, pak, podle lékařů, musí vydržet ještě větší interval, protože to trvá nejméně 2 roky tvořit bohatou jizvu, která vydrží odolnost příští těhotenství a porodu. To nejlepší je považováno za přestávku 3-5 let, stejně jako v průběhu času, jizva má tendenci tenké. V každém případě, před počátkem byste měli zkontrolovat životaschopnost jizvy pomocí ultrazvuku.

Kvůli příliš krátkým přestávkám mezi těhotenstvími, zejména pokud jich bylo několik, se mohou vyskytnout následující problémy:

  • tromboflebitidy a trombózy nohou a vnějších pohlavních orgánů
  • předčasný porod
  • poruchy krevního oběhu mezi plodem a placentou
  • nízká porodní hmotnost
  • krvácení během porodu a po porodu.

Pokud je žena příliš „zpožděním“ při narození svého druhého dítěte (15-20 let), pak je průběh těhotenství komplikován „zavazadly“ nemocí nahromaděných spolu s věkem.

Obecné informace

Císařský řez je typem chirurgického zákroku, při kterém je plod odstraněn pitvou přední stěny dělohy.

Důsledkem takové manipulace se stává jizva na stěně dělohy, jejíž stav je klíčový v otázce možnosti opakovaného porodu.

Existují 2 typy řezů v děloze, které chirurg provádí v procesu této manipulace.

  • Příčný. Jizva běží přímo na břiše nad stydkou oblastí. Na stěně dělohy bude steh umístěn dole. Z hlediska estetiky je jizva z takové operace přijatelnější, protože po několika letech může přestat být patrná. Hlavní výhodou je však to, že po takové intervenci bude žena schopna porodit v budoucnu sama.
  • Podélné. Jedná se o tradiční verzi operace císařského řezu, která se v naší době používá stále méně a méně. V tomto případě se jizva rozprostírá mírně nad linií pubis k pupku. Tato technika se používá k záchraně plodu během nouzového provozu. Přítomnost podélné jizvy navíc vylučuje možnost budoucích porodů přirozenými cestami.

Čas plánování

Po operativním porodu se doporučuje naplánovat koncepci nejdříve 2 - 2,5 roku. Tentokrát je to dost na to, aby tělo znovu získalo svou sílu, a jsou dostačující pro přepravu dalšího dítěte, stejně jako pro dokončení tvorby vnitřní jizvy.

Po celou dobu se ženy musí starat o antikoncepci, aby nemohly otěhotnět. Pokud se početí projeví po krátké době, existuje riziko, že jizva nebude bohatá a může hrozit roztržením dělohy v procesu přenášení dítěte nebo v procesu porodu.

Aby se tomu zabránilo, je nutné konzultovat s gynekologem metody ochrany před nechtěným těhotenstvím a rysy jejich použití. Poradí v nejvhodnější metodě antikoncepce.

Umělé ukončení těhotenství během tohoto období je vysoce nežádoucí.

I když jsou morální aspekty tohoto postupu vynechány, traumatický dopad na sliznici dělohy během kyretáže po krátké době po operaci může způsobit rozvoj zánětlivého procesu a výskyt různých defektů stěny orgánu.

Také se nedoporučuje odkládat narození dalšího dítěte na příliš dlouhou dobu (pokud se žena plánuje znovu stát matkou). V průběhu času jizva na stěně dělohy prochází atrofickými změnami, v důsledku čehož sešívá ztrácí svou hodnotu, stává se hrubou a nepružnou.

Podobné procesy se začínají vyskytovat v průměru 8 let po císařském řezu, proto porodníci a gynekologové doporučují koncepci plánování mezi 2 a 7 lety od chirurgické extrakce plodu.

Předtím, než odborník vydá svůj profesionální verdikt ohledně možnosti dalšího těhotenství, je nutné provést řadu diagnostických studií, které umožní podrobné posouzení stavu jizvy. K tomuto účelu jsou přiřazeny následující postupy.

  • Hysterografie V závislosti na metodě výzkumu se rozlišuje rentgenová a ultrazvuková hysterografie. Tato technika vám umožní sbírat nejpřesnější údaje o stavu dělohy a stupni průchodnosti vejcovodů.
  • Hysteroskopie. Jedná se o endoskopické vyšetření endometria, sliznice dělohy.
  • Ultrazvuk.

Tato vyšetření jsou docela možné podstoupit rok po císařském řezu, aby bylo možné provést kvalitativní posouzení jizvy, která se vytvořila v místě disekce tkáně dělohy.

V tomto okamžiku bude dokončen počáteční proces jeho vzniku. Během stádia diagnostických studií má lékař také za úkol zjistit typ organické tkáně, která tvoří jizvu. Nejvíce pozitivní možností, pokud jde o reprodukční funkci, je svalová jizva. Méně dobře jizvící jizva, tvořená pojivovou tkání.

Vlastnosti porodu po CS

Prakticky celé minulé století v porodnickém prostředí dominovalo zařízení, podle něhož se žena, která se jednou stala matkou chirurgickým porodem, mohla všechny další děti narodit výhradně stejným způsobem. Moderní medicína však nabízí více příležitostí.

Většina porodníků-gynekologů tvrdí, že proces císařského řezu v minulosti není absolutní indikací pro reoperační extrakci plodu.

Samozřejmě, pokud existují absolutní kontraindikace přirozeného porodu, měli byste souhlasit s císařským řezem a neohrožovat vaše zdraví a život dítěte v zájmu dodržování jeho principů. Není však nutné, pokud neexistují platné důvody, trvat na tom, že porod skončí chirurgickou extrakcí plodu.

Aby gynekolog schválil opětovné porod, je nezbytné, aby nastávající matka byla sledována po celou dobu těhotenství a včas absolvovala všechny diagnostické testy, které jí byly přiděleny.

Je to důležité! Obvykle se přirozeným porodům dovoluje rodit ženy s historií pouze jednoho císařského řezu. Pokud existuje více než jedna jizva na skladě, pak gynekolog důrazně doporučuje další chirurgický zákrok podle platných předpisů.

Narodit se můžete přirozeně více než dvakrát, pokud se příčinou primární chirurgické extrakce plodu stanou komplikace, mezi které patří:

  • patologická prenatální poloha plodu, vylučující možnost úspěšného samoexpukce prostřednictvím porodního kanálu,
  • pozdní gestaóza
  • vývojových patologií plodu vyžadujících nouzové porod,
  • akutní forma zánětu v genitálním traktu ženy.

Jestliže indikace pro chirurgii byla organická onemocnění oka, srdce nebo jiné poruchy, které nebyly vyléčeny, dokud nedošlo k další koncepci, pak ošetřující lékař s největší pravděpodobností poradí s plánovaným chirurgickým výkonem.

Přirozený porod po císařském řezu musí být prováděn se zvláštní péčí. Proto jsou poměrně často těmto ženám při porodu ze strany ošetřujícího lékaře uloženy poměrně přísné požadavky.

  • Mezera mezi předchozím porodem a tímto těhotenstvím může být nejméně 2, ale více než 8 let.
  • Jizva na děloze by měla být umístěna podél horizontální osy.
  • "Dětská sedačka" by měla být připevněna co nejvýše, nejlepší volbou pro její umístění - na zadní stěně.
  • Одноплодная беременность. Если речь идет о беременности двойней, то в таком случае вопрос о возможности естественного разрешения подниматься не будет.
  • Предлежащей частью в малый таз должна быть головка плода.
  • Jizva musí mít uspokojivé vlastnosti potvrzené řadou diagnostických studií.

Konečné rozhodnutí o tom, jak bude porod uskutečněn, proběhne nejdříve ve 35. týdnu těhotenství. Do tohoto data budou dokončeny hlavní procesy tvorby plodu a jeho hmotnostního přírůstku. Lékař učinil pozitivní verdikt ohledně proveditelnosti přirozené extrakce plodu, pokud:

  • tělesná hmotnost dítěte není vyšší než 3,7 kg,
  • místo uchycení placenty je v dostatečné vzdálenosti od jizvy,
  • žena v práci je mladší než 37 let
  • žena nemá žádné známky pozdní toxikózy,
  • jizva v uspokojivém stavu a její tloušťka není menší než 2,5-3 mm.

Za všech podmínek může ošetřující lékař ženě umožnit porod nezávisle. Musí však svého pacienta upozornit, že během porodu nebude schopna aplikovat léky, které by stimulovaly děložní aktivitu a anestetika, aby se zabránilo nadměrné kontrakci dělohy, což může později způsobit její prasknutí.

Možná rizika

Ruptura dělohy je naštěstí závažnou komplikací, v praxi se vyskytuje méně často. Nicméně, ženy se ho bojí, takže ne více než 18-20% ruských žen souhlasí s nezávislým porodem po kdysi císařském řezu.

Dříve v porodnické praxi bylo rozhodnuto o extrakci plodu provedením podélného řezu dělohy, tj. V oblasti největšího tlaku na orgán. V současné době se takové chirurgické operace provádějí příčnou disekcí děložní stěny v její spodní části. Tato technika zajišťuje integritu těla dělohy.

Pravděpodobnost poškození struktury stěny dělohy v procesu přirozeného porodu v přítomnosti příčné jizvy se pohybuje v rozmezí 0,2%. Je třeba také poznamenat, že příznaky vývoje této patologie lze identifikovat ve třetím trimestru pomocí ultrazvuku.

Být nebo ne být dalším těhotenstvím?

Přestože gynekologové doporučují ženám, aby si sami dali možnost zotavit se z porodu, mnozí raději zažívají radost z mateřství znovu v období méně než 2–2,5 let po porodu. A potvrzení tohoto je značný počet dětí pogodok.

Expert: Irina Isaeva, porodnice-gynekologka
Autor: Elena Nersesyan-Brytkova

Perfektní přestávka mezi těhotenstvími po císařském řezu

Císařský řez je často používán v porodnicích. Po zákroku začíná dlouhý proces obnovy, ale když to přejde, mnoho matek začne přemýšlet o tom, že bude mít další dítě. Nicméně, ne všichni jsou si jisti, zda můžete otěhotnět po císařském řezu. Kdy můžete otěhotnět a jaké komplikace mohou být?

Perfektní přestávka po císařském řezu, který se doporučuje před těhotenstvím podruhé tři roky. V určitých situacích může gynekolog dovolit plánování dítěte o něco dříve než toto období. Vlivem rozhodnutí lékaře může být stav matky a pooperační jizva. Kdy může člověk otěhotnět po porodu císařským řezem, a během druhého porodu mohou být nějaké komplikace?

Fyziologické aspekty připravenosti těla na porod

Pokud vyhodnocujete rysy ženského těla na fyziologické úrovni, můžete otěhotnět začátkem menstruačního cyklu, tj. Po ukončení kojení. Lékaři však dospěli k závěru, že před otěhotněním je lepší přestávku mezi těhotenstvím dvou až tří let.

Po prvním porodu s císařským řezem trvá rehabilitace asi rok a půl. Aby se zabránilo možným komplikacím při přenášení druhého dítěte, porod po císařském řezu za rok raději neplánovat. Pokud se vám ještě podařilo otěhotnět před úplným uzdravením, pak nezoufejte, zejména abyste měli potrat. Faktem je, že při škrábání v tomto období je pooperační jizva těžce zraněna. To vede k jeho řídnutí a prasknutí.

V lékařské praxi existují případy, kdy žena otěhotněla pouze devět týdnů poté, co podstoupila císařský řez, a toto těhotenství skončilo zcela úspěšným porodem. Proto si nemyslete, že po císařském řezu po roce projde s komplikacemi, zejména pokud kvalifikovaný odborník dohlíží na těhotenství.

Stav pooperační cicatrix a verdikt lékaře určují prognózu, kdy můžete po porodu otěhotnět. Jizva k další koncepci musí být plně utažena svalovou tkání. Stav tohoto stehu lze vyhodnotit pomocí následujících vyšetření:

  1. Hysterografie Přímý a laterální rentgen dělohy. Pro tuto studii je do dělohy zaveden zvláštní kontrast.
  2. Hysteroskopie. Vyšetření dělohy se provádí pomocí endoskopu.

Odborníci nedoporučují, aby matky, které podstoupily císařský plán, naplánovaly druhou koncepci v následujících případech:

  1. Pokud během císařského řezu byla na děloze vytvořena podélná jizva. V tomto případě může být následné těhotenství doprovázeno vážnými problémy. To je vysoká pravděpodobnost ruptury dělohy, dokonce i v raných fázích těhotenství.
  2. Řez podélného typu je obvykle tvořen pojivovými tkáněmi, což je také kontraindikací druhé koncepce.

Vlastnosti druhého císařského řezu

Na otázku není jednoznačná odpověď. Druhý císařský řez, kdy se koná? . Faktem je, že většina žen po utrpení této operace porodila děti na plný úvazek. Trvání těhotenství může bez problémů dosáhnout až 39 týdnů.

Při absenci indikací nezávislých porodů lékaři doporučují souhlas s re-cesarean. Během této operace není proveden nový řez, břišní dutina je vyříznuta podél staré jizvy. Kvůli této situaci se žena zotaví déle. Po opakovaném řezu se šev hojí bolestivěji. Tento proces je třeba kontrolovat, protože nejsou vyloučeny nečistoty, vzhled adhezivních procesů a další špatné následky.

Některé matky říkají, že druhý císařský řez byl mnohem jednodušší než ten první. Na švu nebyl přesah kůže a samotná jizva byla téměř nepostřehnutelná. To naznačuje, že zotavení každé maminky probíhá individuálně. Úroveň medicíny navíc roste a možná v blízké budoucnosti bude možné třetí narození po dvou císařských.

Pokud bude druhé porodění provedeno také s císařským řezem, jsou povoleny následující komplikace:

  1. Řezání tkáně ve střevech, močovodech nebo močovém měchýři,
  2. Vývoj anémie, žilní tromboflebitidy pánve a endometritidy,
  3. Zvýšená pravděpodobnost otevřeného hypotonického krvácení, které se nezastaví. V tomto případě lékaři odstraní dělohu,
  4. Pro dítě je tato operace nebezpečná při rozvoji hypoxie a zhoršeného krevního oběhu v mozku v důsledku prodlouženého pobytu ženy v anestezii. Kromě toho druhý císařský řez trvá déle než první, což také ovlivňuje zdraví dítěte i matky.
  5. Po dokončení druhého těhotenství s císařským řezem bude ženě nabídnuta úplná sterilizace, protože následné koncepty budou znamenat riziko pro její život.

Jsou přirozené porody možné po císařském řezu?

Máma může porodit sebe sama, pokud:

  1. Dítě váží ne více než tři a půl libry,
  2. Vyhovuje tříleté přestávce mezi těhotenstvími,
  3. Dítě je považováno za plnohodnotné a je v hlavní prezentaci,
  4. Pooperační jizva se zpřísnila a je ve výborném stavu pro všechny ukazatele,
  5. Vylíhlo se pouze jedno dítě, to znamená, že není vícečetné těhotenství,
  6. Placenta je připojena vysoko k místu jizvy,
  7. První císařský řez nebyl způsoben fyziologickými rysy ženy, ale situací (zapletením těla pupeční šňůry),
  8. V děloze je pouze jeden příčný řez, nikoli podélný typ,
  9. Žena nemá těžkou krátkozrakost, diabetes mellitus a neobdržela poranění hlavy.

Pokud se během prvního porodu dítě narodilo chirurgickým zákrokem, pak byste se neměli obávat, že nebudete moci znovu otěhotnět. S řádným plánováním koncepce a včasnými návštěvami gynekologa je možné porodit plnohodnotné a zdravé dítě.

Příprava na těhotenství

Pokud se žena, která podstoupila císařský řez, rozhodne, že má druhé dítě, musí kontaktovat porodníka-gynekologa. Je to on, kdo rozhoduje, zda je ženské tělo připraveno znovu odebrat zdravé dítě a bezpečně ho vyrobit.

Pokud je operace spojena s infekcemi genitálií nebo abnormálním umístěním plodu v děloze, je plánování těhotenství podruhé kontraindikováno.

Doporučuje se plánovat těhotenství po císařském řezu asi za tři roky.

Čím delší doba po operaci, tím vyšší je procento, aby se zabránilo takovým účinkům, jako je placentární abrupce ve třetím trimestru a jeho nízká úroveň umístění v důsledku čerstvé jizvy.

Těhotenství po císařském řezu vyžaduje důkladnou přípravu. Před plánováním druhého těhotenství je nezbytná ochrana pomocí antikoncepčních tablet a bariérových kontraceptiv. Přečtěte si více o antikoncepčních metodách →

Děloha musí být omezena tak, aby byla obnovena svalová tkáň, a druhé těhotenství po císařském řezu bezpečně, nejen pro matku, ale i pro dítě.

Po císařském řezu musí žena dodržovat pět základních pravidel:

  1. Dobře zavedený režim spánku, ve kterém je počet hodin odpočinku - nejméně devět.
  2. Chůze po ulici, která podporuje regeneraci tkání. Čtyřicet minut denně je tou nejlepší volbou.
  3. Dieta, která obsahuje vitamíny a potraviny bohaté na železo, fosfor, draslík a vápník.
  4. Po císařském řezu je třeba, aby tisk a zádové svaly cvičily. Může to být jóga nebo plavání. Cvičení pomůže svalům obnovit rychleji.
  5. Měsíční návštěva porodníka-gynekologa by se měla stát zvykem. Odborník vám pomůže s odborným poradenstvím a posoudí celkový stav těla.

Ženy plánující těhotenství po císařském řezu před počátkem druhého dítěte musí být testovány na skryté infekce.

Nastávající matka by navíc měla podstoupit ultrazvukové vyšetření, hysteroskopii (screening pomocí hysteroskopu s diagnostikou a v případě potřeby chirurgický zákrok).

Hysterografie diagnostikuje stav specifické oblasti dělohy a průchodnost vejcovodů zavedením kontrastní látky, která vám umožní získat obraz na rentgenovém snímku.

Re-těhotenství

Těhotenství bezprostředně po císařském řezu je považováno za nebezpečné, protože časné těhotenství po císařském řezu téměř vždy končí prasknutím jizvy. Důvodem je skutečnost, že děloha, která se po prvním porodu ještě nezotavila, nemůže vydržet tak vysokou zátěž.

Z tohoto důvodu odborníci nedoporučují plánování těhotenství ani jeden rok po císařském řezu.

Během těhotenství by měl být stav jizvy vždy sledován, aby byla zajištěna možnost nezávislého porodu.

Selhání jizvy a prasknutí dělohy jsou hlavní nebezpečí, která čekají na ženu. Proto je po porodu zakázáno následné narození doma.

Již v 35. týdnu těhotenství je žena umístěna na klinice kvůli uchování kvůli možnosti předčasného vypuštění plodové vody a dalším problémům s oddělením placenty.

Možné komplikace

V případě splnění všech předepsaných doporučení, porod proběhne bezpečně, i když je to již třetí těhotenství po císařském řezu. Mohou však nastat komplikace.

Například může dojít k prasknutí dělohy podél linie jizvy. K tomu dochází, pokud těhotenství nastalo dříve než tři roky po prvním porodu.

Příznaky ruptury dělohy mohou být nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, nesnesitelná bolest kontrakce. Ruptura dělohy je kompletní a neúplná a vyskytuje se v kterémkoli z generických období. Někdy se objeví po porodu. Ruptura dělohy je spojena s nárůstem placenty a následnou neschopností endometria v oblasti jizvy, aby bylo zajištěno uchycení.

Placenta v takových situacích je zvětšena, případně zesílena nebo naopak zředěna. Pokud je placenta zcela přilnavá k děložní stěně, nedochází ke krvácení. Spontánní oddělení vlastního lůžka ho může vyprovokovat.

Většina ztrát krve může být vyloučena pouze chirurgickým vyšetřením. Pokud takový postup není proveden, žena v porodnici umírá na krvácení. Taková komplikace je však vzácná.

Některé rysy šití u prvního císařského řezu nevyhnutelně vedou k inkontinenci v prvních několika měsících po porodu, prolaps dělohy. Čtěte více: stehy po císařském řezu →

Je přirozené zrození po císařském řezu možné?

Od 25 do 33 týdnů těhotenství určuje odborník typ porodu ženy. Každá třetí nastávající matka je schopna porodit nezávisle po chirurgickém porodu.

Porodníci ale dovolují nezávislé porod, pouze pokud je steh na děloze větší než čtyři milimetry.

Proto je v prvé řadě žena předepsána vyšetření na šití. Porod probíhá bez stimulace, aby genitální orgán zůstal neporušený.

Opakovaná operace je nutná v případech, kdy:

  • příliš brzy těhotenství dovolilo dítěti zůstat až do procesu narození, ale šev se nezhojil až do konce, t
  • žena starší 30 let
  • provedený tělesný řez císařským řezem - když je řez proveden od samého hrudníku po pupek,
  • nízká poloha placenty nebo její přírůstek.

Během přirozeného porodu po císařském řezu by měl specialista neustále sledovat srdeční tep plodu pomocí kardiotokografie.

Pokud má dítě srdeční tep, což je známkou problémů s jizvou. Když se jizva v průběhu porodu ztenčí, tón dělohy vzroste, kontrakce se stanou bolestivými. Plod trpí deprivací kyslíku, což vede k nerovnoměrnému tepu dítěte.

Je důležité kontrolovat hmotnost dítěte - nemělo by být příliš velké a těžké.

S vícečetným těhotenstvím je přísně zakázáno porodit sami.

Nastávající matka by měla být připravena na to, že léky proti bolesti nejsou injikovány, aby se zabránilo prasknutí dělohy v případě nepředvídaných okolností. Je-li narození zpožděno, a dítě nemůže jít ven sám, je lékař povinen provést operaci.

Nezávislá práce po dvou císařských řezech je rizikem, ve kterém musí nastávající matka pochopit, že děloha je ředěna dvěma operacemi.

Pravděpodobnost, že genitální orgán neodolá třetím rodům, zejména přirozeným, je více než 75%. Studie předních gynekologů potvrzují, že i při vysoké kapacitě regenerace a plně zahojené jizvy může porod po dvou císařských řezech vést k úmrtí matky nebo poraněním dítěte.

Psychologický výcvik

Ženy, kterým se podařilo přenést přirozený porod po císařském řezu, tvrdí, že se správnou náladou je tento proces snazší. Pokud léčíte přirozený porod jako dlouho očekávanou událost, bolest se nezdá tak silná.

Ženy, které mají nízký práh bolesti, by měly věnovat zvláštní pozornost psychologické stránce, aby přijaly skutečnost, že budou muset porodit bez léků proti bolesti.

Důvěryhodné vztahy s lékařem vštěpují důvěru a otupují pocit úzkosti pro dítě.

Pro budoucí matku je nesmírně důležité podporovat blízké. Proto lékaři nezakazují rodinným příslušníkům, aby byli neustále v blízkosti pacienta. Pokud je žena obklopena podporou a láskou, ve většině případů je těhotenství úspěšné.

Přirozený porod po císařském řezu - běžný jev. Nejdůležitějším krokem je příprava na druhé nebo třetí narození, určující další vývoj těhotenství a délku nadcházejícího porodu.

Během všech tří trimestrů je důležité léčit dítě s něhou, chránit jejich fyzické a psychické zdraví. Nicméně, měli byste zvážit klady a zápory před přijetím rozhodnutí o přirozený porod a ne zoufalství, pokud budete muset uchýlit k císařský řez podruhé.

Autor: Valentina Shirokova,
specificky pro Mama66.ru

Loading...