Populární Příspěvky

Redakce Choice - 2019

Když strabismus přechází u novorozenců, příčiny a potřeba léčby

Často nemohou děti kontrolovat svaly očí a díky tomu mohou jejich oči působit asynchronně. Tato patologie se nazývá strabismus, ve vědeckých kruzích - strabismus (ze starověké řecké křivky) nebo heterotropie (další obrat).

Zpravidla strabismus u novorozenců prochází 4-7 měsíců. Pokud strabismus přetrvává i po tomto věku, může to znamenat závažnější problémy. Tak co nutně Vezměte šest měsíců staré dítě k lékaři.

Když dítě poprvé otevře oči, neví, jak složitý a rozmanitý svět ho obklopuje, jak obtížné je, aby se mu malý organismus správně přizpůsobil. Všechny orgány novorozence se neustále vyvíjejí, včetně očí. Aby mohly oči správně fungovat, musejí pomáhat svaly, které ovládají mozek. Jak jsme již řekli, děti v tom vždy neuspějí, protože mají šilhání.

Rodiče jsou velmi znepokojeni, kdy strabismus přechází u novorozenců a zda je nutné jej léčit. Všechny tyto otázky jsou velmi důležité a v zásadě nejsou obavy rodičů neopodstatněné. V prvních měsících života, šilhání je přirozené, a do šesti měsíců věku tento problém ve zdravých očích projde.

Pokud však zjistíte, že se vaše dítě po šesti měsících nenaučilo, jak správně kontrolovat oči, měli byste se obrátit na odborníka.

Příčiny strabismu

Aby se předešlo chybám, musí mladí rodiče znát důvody nesynchronního pohledu na dítě, snažit se tomu zabránit a včas se poradit s lékařem. Strabismus u novorozenců se může objevit v důsledku různých okolností:

Oční svalová slabost charakteristická pro novorozence

Malé šilhání v prvních měsících života v důsledku špatně vyvinutých vláken mozkových nervů (zadní nebo mediální podélný svazek) je charakteristické pro kojence (tj. Děti do jednoho roku věku). Tato vlákna jsou zodpovědná za synchronizaci pohybu oční bulvy. Trvá to půl roku.

Poškození během těhotenství nebo porodu

Pokud se vyskytnou nějaké komplikace při přenášení plodu, dítě se narodí předčasně, porod trvá velmi dlouho, matka bere silné léky, drogy a tak dále, malé krvácení se může objevit v části středního podélného svazku mozku, a v důsledku toho bude strabismus. V tomto případě pomůže pouze operace.

Infekční onemocnění

Onemocnění se může objevit jak u matky během těhotenství, tak u dítěte po porodu. To zahrnuje takové nemoci, jako jsou spalničky, chřipka, virová onemocnění, dokonce i nachlazení, může vyvolat strabismus u kojence.

Je nutné s nimi zacházet včas, pouze pod dohledem specialisty a v žádném případě nezačat onemocnění.

Genetická predispozice

Pokud má příští příbuzný oční vady od narození nebo případy centrální paralýzy dětí, je nutné, aby byl odborník z prvních měsíců neustále pozorován. Řekne, zda existuje odchylka ve vývoji dítěte, pokud existuje, jak je to vážné a jak s ním zacházet.

Dr. Komarovsky hovoří o strabismu u dětí mladších než jeden rok:

Baby děsí

Někdy během stresu způsobeného různými druhy negativních zkušeností (očkování, strach), oči dítěte začnou šilhat - to je obvykle dočasný jev, který prochází po klidném návratu k němu.

Chyby v péči o děti

Někdy mladí rodiče visí chrastítka velmi blízko k dětským očím nebo nasměrují světlo do očí dítěte, což může způsobit problémy s viděním.

Projevy strabismu

Šilhání není vždy pravda, může to být falešné.

Skutečná (pravdivá) heterotropie - skutečná patologie zraku. Toto porušení zahrnuje různé odrůdy, pro více informací, které lze nalézt v hlavním článku o strabismu.

Falešný strabismus děleno:

Imaginární heterotropie - toto je normální stav pro:

  • děti do šesti měsíců, které se nemohou zaměřit na předmět, mají jako „plovoucí“ pohled
  • u dítěte s velkou horní přepážkou mezi očima, malá vzdálenost mezi žáky, velký záhyb uvnitř oka (epicanthus).

Skrytá heterotropie (heteroforie)- dochází k nerovnoměrnému vývoji očních svalů. Pokud se obě oči nepozorují, když se odpojí od práce jednoho z očí, druhý začne sekat. Doporučujeme přečíst článek o skrytém strabismu.

V závislosti na směru oka se heteroforie dělí na:

  • exophoria (odchylka ven).
  • esoforie (odchylka dovnitř),
  • hyperforie (odchylka nahoru),
  • hypophoria (odchylka směrem dolů).

Léčba heteroforie je indikována v případě, kdy způsobuje únavu zrakových svalů, což vede k astenopii.

Léčba heterotropie u kojenců

Šilhání u dětí mladších než jeden rok je normální jev, takže lékaři často berou čas na léčbu. To však není vždy správné.

Vědět, že pokud specialista diagnostikoval - pravý strabismus, je nutné identifikovat a odstranit příčinu vzniku patologie. Ignorování této skutečnosti může vést ke ztrátě zraku.

Léčba strabismu u novorozenců se skládá z následujících činností (co je třeba udělat):

  • Zajistěte správný vývoj zrakového aparátu u kojence. O tomto podrobněji níže.
  • Opravte jiné oční abnormality (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus). Lékaři obvykle předepisují brýle.
  • Aplikace metody okluze (eliminace z práce zdravého oka bandáží).
  • Lékaři mohou také předepsat léčbu hardwaru (alfa stimulace, magnetická stimulace, foto stimulace).
  • Komplexnější léčebné metody, ve formě operací, jsou předepisovány u dětí po dvou letech.

Rodičovství

Všichni rodiče by měli vědět, co mají dělat, pokud si všimli, že jejich dítě šilhá:

  • Pravidelně navštěvujte očního specialisty. Po šesti měsících může lékař provést konečnou diagnózu, zda má vaše dítě obtížnou patologii a předepsat léčbu.
  • Chcete-li, aby dětské oční svaly fungovaly. K tomu si můžete koupit světlé hračky a viset nad ním nad úrovní natažené ruky.
  • Do profylaktické gymnastiky. Dej dítě na kolena a před ním by se měl vydat jasným chrastítkem vpravo - vlevo, nahoru - dolů a naopak, což by jí umožnilo soustředit pozornost na ni.

Co je to strabismus?

V lékařství, termín “strabismus” je používán když mluví o patologii orgánů zraku, ve kterém jeden nebo oba oči vypadají v různých směrech. Řádky pohledu však nemají průsečík. Na předmět vypadá jedno oko a druhé směřuje kolem. V takových případech svaly optického orgánu pracují nekonzistentně.

Patologie může být buď vrozená (přítomná od narození nebo se objevuje v prvních šesti měsících života) nebo získaná (objevuje se před 3 roky věku).

Zrak u dětí mladších než jeden rok: normální

Jakmile se šťastná matka vrátí z porodnice s novorozencem, je obklopena starostlivými prarodiči a dalšími příbuznými. Každý se dívá na každou část těla dítěte, pozoruje každý jeho pohyb, každý dech. A často věnují pozornost skutečnosti, že novorozené oči seknou. Tohle projde, rodiče procházejí? Ve většině případů - ano! Proto neprovádějte okamžitě paniku a běžte k lékařům.

Faktem je, že pro novorozence je to zcela normální. Dítě je stále malý, ne zcela formovaný organismus. Mnoho orgánů a systémů se začíná přizpůsobovat novým podmínkám prostředí. Včetně vize. Oči - komplexní analyzátor. Začne pracovat v plné síle až na konci prvního roku života. Bezprostředně po narození mohou oči dítěte rozlišovat pouze přítomnost nebo nepřítomnost světelného zdroje. To je přesně to, jak je vidění kontrolováno v porodnici, paprsek směřuje na oční bulvu, pokud dítě stiskne oči, reakce je správná. V prvních měsících života dítě špatně rozlišuje předměty, vidí je jako v mlze. Podívejte se, aby se zaměřily pouze na velké objekty. Za 3-4 měsíce se dítě snaží zachytit menší předměty a jejich pohyb. Během tohoto období se vidění každého oka vyvíjí odděleně. Svaly jsou stále poměrně slabé a pro dítě je těžké soustředit oči na předmět. Proto je naprosto normální, když se dítě očistí. Kdy se vyskytuje strabismus u novorozenců? K tomu obvykle dochází 4-6 měsíců. Do šesti měsíců by neměly být žádné známky fyziologického strabismu.

Konvergentní šilhání

Šilhání je patologie, při které je vizuální osa přemístěna. S konvergujícím strabismem jsou tyto osy umístěny blíže k nosu. To se může týkat jednoho oka nebo obou. Zdá se, že jdou "v partě." Oční bulva je odsazena od středu k nosu. K tomuto problému dochází nejčastěji v 90% případů a nejčastěji u novorozenců. S největší pravděpodobností byste se neměli bát, pokud dítě seká pouze příležitostně, ale ne neustále.

Divergentní strabismus

Mnohem méně často, jen v 10% všech případů, vizuální osy jsou posunuty relativně k centru ne k nosu, ale v opačném směru, k chrámům. Divergentní strabismus je také často doprovázen dlouhodobou pozorností.

Léčba strabismu

Kdy se vyskytuje strabismus u novorozenců? Obvykle se o 6 měsíců děti zbaví. Pokud je však dítě již šest měsíců staré a vzhled se nevrátí do normálu, v takových případech je důležité neztratit čas a začít s léčbou. Můžete pomoci svému dítěti s celou řadou speciálních opatření:

  1. Vytvořte správné podmínky pro normální vizuální funkci. To znamená, že k zajištění režimu vizuální práce, sledovat dobré osvětlení hrací plochy, světlé hračky by neměly být v blízkosti postýlky.
  2. Opravte další nemoci doprovázející strabismus. S dalekozrakostí a krátkozrakostí se používají čočky nebo brýle. Zatížení slabých svalů oka se tak sníží a nemoc projde.
  3. Dočasně zavřete zdravé oko. K tomu použijte speciální obvaz, nebo jednoduše vstříkněte jednu sklenici sklenic. Svaly zdravého oka jsou tak dočasně vypnuty, což nutí svaly jeho „líného chlapce“ dostat se do práce a trénovat.
  4. Ošetření hardwaru. Jedná se o počítačové techniky, magnetickou stimulaci, laserovou stimulaci, elektrostimulaci a další.
  5. Chirurgický zákrok. Jedná se o kardinální metodu, ale je nutné, aby všechny výše uvedené konzervativní metody nepřinesly žádné zlepšení.

Kdy bude strabismus u novorozence? Tato otázka se obává rodičů. Je strabismus u novorozenců rychlý? Dětský fyziologický věk se bude konat do 6 měsíců. A pokud je léčba nutná, bude to trvat asi 2-3 roky. Čím dříve nemoc objevili a začali léčbu, tím dříve odejde.

Prevence strabismu

Stejně jako u jiných nemocí, strabismus je lepší nedovolit, než léčit. Existují jednoduché techniky, které pomohou zabránit výskytu onemocnění:

  • nepřetížují zrakové svaly a nervy, hračky by neměly být příliš blízko očí,
  • nezačíná se objevovat oční choroby, okamžitě je léčit,
  • věnujte pozornost plánovanému vyšetření očního lékaře.

Strabismus u dětí. Důvody

Jak vyléčit a kdy šilhání jde, jsme zjistili v tomto článku, ale proč některé děti trpí touto nemocí, zatímco jiní ne? Proč se tato nemoc objevuje? Důvody, proč se mohou vyskytnout u dítěte, jsou různé:

  • virová a chronická onemocnění přenášená matkou během těhotenství mohou ovlivnit zdraví dítěte,
  • obtížný porod
  • různá infekční onemocnění a zánětlivé procesy u novorozence,
  • vnější poškození a zranění orgánů zraku, t
  • genetické predispozice
  • zjevné porušení hygieny očí,
  • nesprávná vizuální funkce, když jsou hračky příliš blízko k obličeji dítěte po celou dobu v postýlce a kočárku.

Tato patologie se vztahuje k malému počtu onemocnění, která mohou být téměř vždy diagnostikována samotnými rodiči, bez účasti lékaře. Je nutné pouze pečlivě sledovat vývoj vizuálních funkcí. A když se šilhání v novorozence projde, pečující rodič si okamžitě všimne. Je nutné pouze pečlivě sledovat dítě.

Šilhání u novorozenců, když projde? Komarovsky odpoví

Oleg Yevgenyevich souhlasí s ostatními lékaři v této věci. Komarovsky říká, že tento fyziologický rys je zcela charakteristický pro novorozence. Navíc je to norma. Kdy se vyskytuje strabismus u novorozenců? Přechází sám bez jakékoliv léčby na 4-6 měsíců života. Do této doby by oční svaly dítěte měly být poměrně silné. Pokud se tak nestane, bez plýtvání času, musíte kontaktovat specialistu, řekl. Zvláštní pozornost by měla být věnována těmto rodičům, pokud by rodina měla takovéto nemoci. Hlavní věc je nezmeškat čas. Koneckonců, u dětí může předčasná návštěva u lékaře vést k tomu, že se netvoří binokulární vidění (schopnost současně jasně vidět obraz oběma očima). Nemohou vidět objekty podle objemu. A napravit to ve zralém věku nebude úspěšné. Ale když strabismus přechází u novorozenců, rodiče mohou na nemoc zcela zapomenout. S největší pravděpodobností se nezobrazí.

Charakteristika nemoci

Strabismus je stav okulomotorického aparátu, ve kterém není koordinovaná fixace dvou očí, to znamená, že oči novorozence se nemohou zaměřit na subjekt současně. Pochybné rodiče to vidí jako patologii, zatímco strabismus má často funkční příčinu.

Mnoho dětí, do šesti měsíců věku, příležitostně vykazuje příznaky strabismu a to nepřekračuje normální rozmezí. Novorozené dítě se jen učí ovládat svaly a také oční svaly.

Pro něj, všech devět měsíců ve tmě, bude nějakou dobu trvat, než se přizpůsobí novým podmínkám. Je také třeba vzít v úvahu, že oči novorozenců jsou dalekozraké. A kromě toho, vzhledem k nezralosti mozkové kůry, stále neví, jak zpracovat vizuální informace.

Jaké je nebezpečí pro novorozence?

Šilhání u novorozence se nesmí konat v průběhu několika měsíců života, dokud nejsou zesíleny oční svaly. Odborníci uvádějí různá období dokončení patologického procesu - to jsou dva, čtyři měsíce a dokonce půl roku.

Během tohoto období se oči dokáží naučit dívat se jedním směrem a zároveň se nerozptýlit. Za předpokladu, že takový proces nenastal, je nutné navštívit očního lékaře, který vám pomůže určit příčiny a typy závady.

V 90% případů, kdy šilhání u kojenců prochází, je konvergentní, když dvě oči nebo alespoň jeden z nich směřuje k nosu.

Rozdílná forma strabismu se vyvíjí pouze v 10% případů, kdy je pohled nasměrován v různých směrech. V každé situaci vyžaduje dítě dohled zkušeného odborníka.

Nejčastěji bude rychlost procesů obnovy záviset na rychlosti přístupu k optometristovi. Pokud je léčba zpožděna a rodiče se domnívají, že nemoc sama o sobě pomine, může dítě začít zhoršovat své vidění, které, pokud není nápomocna, bude pokračovat.

Odhalený strabismus se nestává příčinou paniky. Během prvních měsíců života se stává přirozeným procesem oslabení práce očních svalů. Pokud šetříte strabismus po třech až čtyřech měsících, měli byste okamžitě kontaktovat optometristu.

Takové porušení oka není spojeno pouze s různými chorobami, které oslabují imunitní systém, ale také s nesprávnou péčí. Například rodiče často dětem velmi pozorně zobrazují hračky nebo je umístí příliš blízko nad postýlku.

Možné důvody, proč si dítě může seknout oči

Příčiny strabismu u dětí mohou být velmi odlišné, ale patologie je neoddělitelně spjata se slabostí očních svalů. Jak víte, děti stále nejsou schopny kontrolovat pohyb očních bulv, z nichž se jejich oči někdy dívají do různých směrů.

Často rodiče začnou předčasně zvonit. Dospělí však musí pochopit, kdy se nemoc může rozvinout a je třeba ji léčit. V prvním měsíci života by tedy tato situace neměla rodiče rušit, protože během tohoto období se oční svaly pouze posilují.

Podobná situace nastává u předčasně narozených dětí s nízkou tělesnou hmotností.

Strabismus u dětí se může objevit v důsledku následujících okolností:

  • předchozí zranění a různá infekční onemocnění mozku,
  • změny ve svalech očního zánětlivého, vaskulárního nebo nádorového charakteru,
  • nedostatek pomoci a nedostatek včasné léčby krátkozrakosti, astigmatismu, hyperopie, t
  • některé vrozené nemoci nebo porodní trauma,
  • v důsledku zvýšené fyzické a duševní zátěže,
  • неправильный уход за ребенком, в частности слишком близкое расположение детских игрушек перед его лицом,
  • игнорирование зрительных нагрузок.

Dědičný strabismus u kojenců je v praxi také běžný. Pokud jeden z rodičů nebo dva mají tuto patologii, pak je pravděpodobnost, že jejich dítě zdědí, velmi vysoká.

Strabismus se může projevit jako příznak jiných vrozených nemocí nebo v důsledku nemocí, které matka přenesla na dítě během těhotenství nebo obtížného porodu. Stává se také, že rodiče panují, když to dělají, absolutně by neměli.

Imaginární strabismus může nastat v důsledku specifického řezu očí nebo jejich umístění. Tato forma léčby není nutná, přechází sama, když se tvar nosu mění s věkem.

Nejběžnější příznaky jsou:

  1. dítě nemůže směřovat oči současně na jeden bod ve vesmíru. Pokud se pohled liší jen nepatrně, nemusíte si všimnout
  2. oči se nepohybují společně,
  3. jedno oko seká nebo zavírá v jasném slunci,
  4. dítě nakloní nebo otočí hlavu, aby se podíval na objekt
  5. dítě narazí na objekty (šilhání zhoršuje vnímání hloubky prostoru).

Starší děti si mohou stěžovat na rozmazané vidění, únavu očí, zvýšenou citlivost na světlo, rozdělení objektů. Příznaky se mohou objevit a zmizet. Obvykle se zhoršují, když je dítě unavené nebo nemocné.

Pokud jde o novorozence, jejich pohled může být zpočátku nekoordinovaný, ale ve 3–4 měsících života se musí obě oči vyrovnat. V některých případech může být u dětí se širokým nosem patrný strabismus.

Pokud ale po 4 měsících života oči vašeho dítěte po většinu času nehledí na jeden bod, nezapomeňte se obrátit na očního lékaře.

Diagnostika

Aby se diagnóza "šilhání", lékař často potřebuje pouze podívat se na oči dítěte. Zpravidla je zřejmá diskoordinace v očích obou očí.

Lékař může požádat dítě, aby objekt sledovalo, zatímco zavírá a otevírá jedno oko. To vám umožní pochopit, který z očí mow, kolik, v jakém směru a za jakých okolností. Tento test také pomáhá identifikovat amblyopii ("líné oko"), která se často vyskytuje v strabismu.

Většina odborníků považuje za nezbytné otestovat oči všech dětí od 3 do 5 let. V každém případě neexistuje dolní hranice věku a při sebemenším podezření na strabismus je nutné navštívit oftalmologa.

Existuje 20 typů strabismu, přesná diagnóza, kterou může doručit pouze specialista. Léčba v tomto případě probíhá v komplexu. Za prvé, lékař provádí plnou diagnózu a hledá důvody. Když je strabismus spárován s nemocemi, jako je hyperopie a krátkozrakost, jsou pacientovi předepsány brýle.

Existují situace, kdy brýle jsou schopny zcela odstranit negativní jevy. Nicméně rozšířená praxe boje proti strabismu naznačuje, že nestačí pouze brýle. Pomáhá při úpravě hardwaru moderními technikami. Tato technika učí dítě provádět synchronně pohyb očí.

Pokud lékař zjistí vážné strabismus, může být nutná operace. Podobná operace se provádí na očních svalech, které otáčejí oční bulvy. Lékaři provádějí obnovu svalové rovnováhy. Poté bude nutná konzervativní léčba, která stimuluje zkrácení rehabilitačního období.

Léčba strabismu u dětí se provádí pouze po důkladném vyšetření a objasnění důvodů, které patologii vyvolaly.

Oční lékař pomocí speciálního vybavení a stolů zkontroluje úhel strabismu u dítěte, zjišťuje pohyblivost očí různými směry, vyhodnocuje přátelskou práci očí a v případě potřeby doporučuje poradenství s neuropatologem.

Léčba tohoto onemocnění u dětí by měla být prováděna včas, protože je poměrně dlouhá a může trvat asi 2-3 roky. Výsledek v tomto případě bude záviset na pečlivém dodržování všech doporučení lékaře. Průběh léčby vyžaduje neustálé vyšetření a korekci.

Mezi hlavní metody léčby je třeba poznamenat:

  • okluze, což znamená, že ventil (okluder) se nosí na zdravém oku, aby se stimulovalo vidění ve slabém oku,
  • speciální gymnastika pro slabé oko,
  • ortoptická léčba pomocí speciálního oftalmologického přístroje, pomocí kterého působí na střed mozku, který je zodpovědný za vidění a kombinaci dvou obrazů do jednoho,
  • diploptická terapie s pomocí ftalmologického vybavení, která fixuje pozitivní dynamiku ortopedické léčby a obnovuje binokulární a stereoskopické vidění,
  • počítačová léčba pomocí programů zaměřených na výuku slabého oka, aby se správně zaměřila na obraz,
  • chirurgický zákrok je prokázán v nepřítomnosti pozitivní dynamiky v důsledku léčby jinými metodami a provádí se nejdříve ve věku 3 let.

Chirurgické

Pokud je diagnostikována vrozená strabismus, operace by měla být provedena dříve, než dítě dosáhne věku tří let. Zkušený specialista bude provádět operace bez větších obtíží.

Moderní vybavení navíc umožňuje provádět bez použití řezných předmětů. Anestézie podávaná během operace poskytuje úplnou relaxaci očních svalů. O dva dny později je dítě propuštěno z domova.

Zdravé oko během doby zotavení je uzavřeno obvazem. Dítě je tak trénováno, aby se dívalo na oko. Vize člověka končí jeho formaci do věku dvaceti let, proto je nutné léčit toto onemocnění až do tohoto věku.

Hardware

Hardwarová léčba strabismu u dětí Pokud gymnastika a lékařská optika nepomáhají a je příliš brzy na chirurgický zákrok, může být hardwarová léčba šilhání u dětí použita k léčbě strabismu, který umožňuje nejen odstranit strabismus, ale také zlepšit zrakovou ostrost a obnovit binocularitu.

Mezi nejběžnější prostředky v tomto ohledu patří synoptophor, ve kterém přístroj generuje dva blikající obrazy, které se nakonec spojí do jednoho. To přispívá k tvorbě binokulárního vidění v průběhu léčby.

Další populární možností je video-počítačové auto-školení, které v praxi sleduje karikatura nebo program pro děti. V procesu sledování je z mozku dítěte odebrán elektroencefalogram, který zaznamenává činnost vizuálního systému.

Pokud se takové signály zastaví, znamená to, že dítě přestane sledovat karikaturu a nezaměřuje se na postavy a objekty (které se lékaři snaží dosáhnout) a karikatura se zastaví.

Někdy se používá světelná laserová terapie, při které se laser aktivuje na sítnici, aktivuje krevní oběh a další procesy, během kterých normalizační systém pracuje obvyklým způsobem.

Integrovaný přístup

Veškerá léčba se provádí v komplexu, pouze takové metody mohou dosáhnout skutečně pozitivních výsledků. Není divu, že 97 procent dětí je zcela vyléčeno z problémů spojených se strabismem. Nejdůležitější věcí je včas věnovat pozornost vizi dítěte.

On sám není schopen provést adekvátní hodnocení, protože neví, jaké by mělo být normální vidění. Moderní laserové a ultrazvukové zařízení umožňuje komplexní operace s minimálním zraněním.

Neměli byste začínat šilhání v rané fázi a čekat, až projde s věkem. Rodiče mohou snadno projít bod, po kterém jejich vize nebude obnovena. Z tohoto důvodu leží celá odpovědnost za stav dítěte na ramenou rodičů.

Kvalifikovaní lékaři nebudou schopni provést diagnózu, pokud si schůzku neprovedete včas. Strabismus však není tak hrozné onemocnění. Ano, problém je přítomen, ale dnes se naučili s ním zacházet dobře. Po procedurách restaurování se zrak dítěte stane normální.

Jaká cvičení mohou pomoci?

Je nutné provádět cvičení s dětmi ve dne, s dobrým osvětlením a náladou. Je nutné zabývat se několika technikami, aby nedošlo k přeplnění vizuálního zařízení. Pokud je aktivita příliš dlouhá, dítě se unaví. Příště mu prostě nechce trénovat.

V předškolním věku musí mít hra nějaký prvek hry, pak bude efektivnější a mladí pacienti se rychleji zotaví. A k tomu musíte použít zajímavé předměty pro děti - barevné kuličky, kostky, loto, obrázky, domino, jasnou mozaiku.

S papírem a postavami

Jedná se o klasickou hru, která pomáhá vašemu dítěti trénovat a tvarovat binokulární vidění. Pro takovou hru můžete použít malované postavy, ale je lepší je vyříznout a přivést k ní dítě.

Měly by se jednat o párové figurky a mohou být libovolné, ale je žádoucí, aby se jednalo o jednoduché a známé objekty a obrázky pro dítě: hvězdy, vánoční stromky, koule, obrysy známých zvířat.

Po nakreslení velkého kusu papíru na buňky (dostačující 4x4 nebo 5x5), jsou v každém z nich postavy umístěny tak, aby se všechny vešly do buněk v náhodném pořadí, ale vždy mají vlastní „pár“ někde na poli. Úkolem dítěte je hledat stejné postavy mezi postavami a odstraňovat je z pole, jak jsou umístěny.

S hudební špičkou

Cvičení je poměrně obtížné realizovat pouze z jednoho důvodu: je nutné získat špičku hudby dostatečně velké velikosti, zatímco uvnitř ní musí být nějaké objekty, které by při pohybu nahoře přišly do pohybu.

Když se točí, spinning top ztrácí melodii, která přitahuje dítě, ale jeho úkolem je sledovat pohybující se postavy a zaměřit na ně oči.

Na rozdíl od předchozího cvičení, které je určeno pro děti od tří let, je pro malé děti, které ještě nejsou schopny porovnávat a sdružovat obrazy, vhodné vířivé nebo točící se top, ale jsou plně schopné soustředit pozornost na objekty.

Další oční cvičení

Taková cvičení doporučujeme provádět s dětmi:

  1. Zapněte stolní lampu s 60 watt žárovky. Ve vzdálenosti 5-7 cm před ním zajistěte světlou kouli. Jeho průměr by neměl být větší než 1 cm, zavřete své dítě zdravým okem, sedí ve vzdálenosti 40 cm od lampy. Zeptejte se podívat se na míč po dobu 25-30 sekund. Potom střídavě zobrazujte před lampou dětské barevné snímky.
  2. Připojte zajímavou a jasnou postavu na malou tyč. Zavřete zdravé dítě. Nechte stroj posadit se rovně a neotáčejte hlavou, ale pohybujte postavou, která je 40-50 cm od očí, ze strany na stranu. Pohyb by neměl být příliš rychlý, ale rychlost pohybu musí být zvýšena. Dítě by mělo sledovat postavu bolavým okem. Pak se postava přiblíží k obličeji. V tomto případě by oko mělo být sníženo na nos. Toto cvičení zvyšuje pohyblivost očních svalů, umožňuje dosažení harmonické práce pravého a levého oka.
  3. Vezměte talíř, udělejte to s tuctem děr různých tvarů. Dejte dítěti úkol napnout lana nebo šněrování přes ně. Děti milují tato cvičení. A oni zase, aby oči fungovaly synchronně.
  4. Povzbuzujte dítě, aby ruku natáhlo a ukazováček pomalu pohyboval směrem k nosu. Tento úkol opravuje úhel strabismu.

Následky onemocnění

Kromě vzhledu defektu může strabismus způsobit zrakové postižení oka mžourajícího oka. Faktem je, že tělo dítěte je obdařeno velmi vysokou adaptabilitou.

Se strabismem vstupují do vizuálního centra různé informace a mozek je nemůže zpracovat a spojit do celého obrazu. Proto přijímá informace pouze z jednoho oka - zdravého, a mžourající oko nakonec ztrácí svou počáteční zrakovou ostrost, protože se přestává podílet na přenosu vizuálních obrazů.

V krátkém čase je zrak šilhajícího oka nevratně potlačen.

Léčba strabismu by proto měla být zaměřena především na prevenci následků ve formě amblyopie a následně na odstranění kosmetického defektu. Amblyopie však není nejhorším důsledkem strabismu.

Mnohem závažnější je skutečnost, že vada vzhledu od raného dětství může zanechat otisk na utváření osobnosti dítěte.

Kdy bude strabismus u novorozenců?

Jak víte, novorozenec se narodil zcela nepřipravený na nové prostředí. Adaptace všech orgánů a systémů dítěte začíná od prvních minut jeho života, což platí i pro oči.

Aby byly oči ve správné poloze, musí být oči drženy příslušnými očními svaly. Mozek novorozence v prvních měsících není schopen kontrolovat svou práci, tedy často u kojenců a dochází k divergenci očí.

Tento stav je považován za naprosto normální. Až asi 4 měsíce je zrak dítěte velmi špatně vyvinut. To je patrné zejména v prvních týdnech, kdy oči dítěte putují v prostoru zcela nezávisle na sobě.

Je také známo, že děti mají tendenci mít pouze horizontální vidění a možnost vertikálního zvládnutí o něco později. V tomto ohledu mohou oči také sekat.

Prevence

Prevence strabismu u kojenců je v souladu s několika pravidly:

  1. Nehrajte příliš malé hračky.
  2. Hračky by měly být umístěny na délku paže.
  3. Hračky nad postýlkou ​​by měly viset ve středu, aby je dítě mohlo vidět oběma očima stejně.
  4. Není třeba přistupovat k dítěti nečekaně s jasnými předměty - to může také znamenat výskyt strabismu.

Prevence, podobně jako gymnastika, nikdy nemůže být úplným řešením problému strabismu. Je to smutné, ale čím starší dítě trpí strabismem - tím větší je pravděpodobnost, že se zbavení strabismu dosáhne pouze pomocí operace.

Ale to není nejhorší možnost, po které se dítě navždy zbaví této zátěže a bude schopno se plně angažovat a rozvíjet.

Co by měli rodiče vědět?

Oči jsou komplexním mechanismem, začínají pracovat v plné síle u dětí po prvním roce života. Po celou dobu se tvoří vizuální orgán dítěte:

  • v prvních hodinách života dítě reaguje pouze na světelný zdroj,
  • za 1 - 2 měsíce se pohled zastaví očima pouze na velkých objektech, zbytek světa je v „mlze“,
  • za 3–4 měsíce jsou přitahovány malé hračky a jejich pohyb, ale svaly, které drží oční bulvy, jsou stále poměrně slabé.

Odborníci říkají, že baby strabism zcela zmizí čtyři nebo šest měsíců po narození. V některých případech je šilhání u dětí mladších než jeden rok zachováno a závisí na individuálních vlastnostech dítěte.

To neznamená, že byste měli sedět a čekat na pozitivní výsledek. Situaci je třeba kontrolovat:

  1. Pravidelně navštěvujte svého dětského oftalmologa. Ve 2, ve 4 měsících a 6, je nutné podstoupit vyšetření tímto odborníkem. Teprve když má dítě šest měsíců, bude schopen přesně určit diagnózu a identifikovat jeden ze dvou desítek typů strabismu.
  2. Proveďte vizuální gymnastiku. Když dítě začne sledovat objekty, položte ho (můžete na ohnutá kolena) a pohněte hračku ze strany na stranu. Je lepší vzít si hudební chrastítko, aby zvuk navíc přitahoval pozornost.
  3. Stimulace oční aktivity. Vyberte si dítě velké hračky různých barev, perfektní vícebarevný vývoj drobky. Musí být zavěšeny v kočárku nebo postýlce v takové vzdálenosti, že se dítě k nim roztahuje.

Naprosto všechny děti se rodí s dalekozrakostí dvou očí. Pokud si přivezete nebo pověsíte hračky do blízkosti obličeje, pak se dítě, které se snaží zaměřit svůj pohled na objekt, může po zbytek svého života zhoršit zrakem a zhorší strabismus u kojenců.

Příčiny strabismu u novorozenců

Šilhání novorozenců je poměrně častý výskyt u dětí mladších dvou měsíců. V lékařské praxi se nazývá funkční strabismus nebo strabismus. Jeho příčiny se týkají nedostatečného vývoje oční bulvy, protože dítě v děloze nemuselo zaměřit svůj pohled na objekty. Když se vyvíjí, dítě se učí rozlišovat předměty, kontrolovat směr jeho pohledu a problém sám zmizí v určitém věku.

Existují však i jiné příčiny strabismu u novorozenců. Když taková nemoc projde, je těžké říci, protože její vzhled je spojen s vlivem nepřímých faktorů. Léčba této patologie je povinná. Trvalý strabismus se vyskytuje z následujících důvodů:

  • patologický vývoj některých částí mozku v důsledku hypoxie plodu nebo sníženého průtoku krve,
  • komplikovaný porod,
  • převedeny do prvních týdnů těhotenství, ARVI a chřipky,
  • infekční nebo respirační virová onemocnění přenášená na novorozence ihned po narození, t
  • dědičnosti.

Pokud byla patologie diagnostikována v raném věku pro matku nebo otce, pak je pravděpodobnost, že dítě zdědí strabismus, velmi vysoká.

Когда проходит косоглазие у новорожденных

Fyziologický strabismus u novorozenců, u kterého existuje nesoulad při fixaci zraku, nevyžaduje léčbu a sám přechází do věku šesti měsíců. Až 4 měsíce se může optika vyvíjet pomalu. I když vaše tříměsíční dítě reaguje slabě na světlou hračku a jeho oči se rozcházejí, nepanikařte příliš mnoho.

Do 6 měsíců tak mohou rodiče čekat na strabismus u novorozence. Pokud se to nestane ve věku šesti měsíců, měli byste okamžitě ukázat své dítě k oftalmologovi. Správnou diagnózu může provést pouze odborník a předepsat vhodnou léčbu.

Příznaky onemocnění

Úkolem rodičů je co nejdříve rozpoznat přetrvávající strabismus u dětí a zahájit léčbu včas. Rodiče potřebují vědět, kdy novorozenec projde strabismem a začnou vydávat poplach po 6 měsících, pokud má dítě následující příznaky onemocnění:

  • dítě nemůže směřovat oči do jednoho bodu ve vesmíru,
  • dívat se na objekt musí dítě ohnout nebo otočit hlavu na stranu,
  • když fotoaparát bliká, nebo je-li lampa zapnuta se zapnutou lampou, světlo v žácích se odráží asynchronně,
  • dítě narazí na předměty, protože je pro ně těžké vidět.

I když nevidíte jasný strabismus u dítěte, výše uvedené příznaky by vás měly upozornit a požádat očního lékaře, aby se okamžitě objevil.

Co se stane, když strabismus není léčen?

Zrakové postižení identifikované v dětství je poměrně snadné napravit. K nápravě vrozené patologie jsou rodiče povinni diagnostikovat nemoc včas a přivést dítě k oftalmologovi. Pokud se tak nestane, šilhání zůstane ve vyšším věku a toto narušení bude třeba opravit chirurgickým zákrokem.

Šilhání není jen vadou vzhledu. Onemocnění čelí těžkému zrakovému poškození v šilhajícím oku. Protože "nemocné" oko nedokáže správně reprodukovat informace vstupující do mozku, časem jsou jeho funkce potlačeny a vidění klesá téměř neodvolatelně. Léčba by proto měla být zaměřena především na obnovení zrakové ostrosti v šilhajícím oku, a teprve pak můžeme hovořit o odstranění kosmetického defektu.

Strabismus u novorozenců: léčba

Včasná léčba strabismu umožní dítěti, aby nezůstalo zkřížené na celý život. Léčba onemocnění zahrnuje použití lékařských a chirurgických metod. Po 6 měsících je příliš pozdě čekat na strabismus u novorozenců. Je nutné jednat okamžitě:

  • Zlepšení vidění v „nemocném“ oku přispívá k okluzi zdravé. K tomu je dítě pokryto zdravým okem se speciálním obvazem, aby se aktivátor sekání.
  • Reflexologie zahrnuje použití akupresurních technik ovlivňovat centra zodpovědná za práci oční bulvy.
  • Ortopedická léčba je určena dětem ve věku mateřské školy a zahrnuje práci na speciálních simulátorech doma nebo ve speciálních centrech pro děti se zrakovým postižením.

Pokud žádná z metod navržených oftalmologem nedala požadovaný výsledek, po dvou letech se provede chirurgický zákrok k nápravě patologie.

Stanovisko Dr. Komarovského

Před zahájením léčby se rodiče často snaží zjistit názor několika odborníků na onemocnění diagnostikované u jejich dítěte. Komarovsky O. Ye., Slavný ukrajinský pediatr, hovoří o tom, kdy mizí novorozenci, stejně jako většina ostatních lékařů. Potvrzuje, že za čtyři měsíce nestojí za znepokojující.

Dr. Komarovsky vysvětluje, že vize dítěte se vytváří postupně. Zpočátku žáci pracují v horizontálním směru a pouze po 3–4 týdnech se zvládne vertikální. Tvorba zraku u dětí probíhá různými způsoby: někdo je rychlejší, někdo pomalejší. Pokud se v 6 měsících oči sečou, měli byste navštívit odborníka. V žádném případě neošetřujte sami.

Recenze rodičů

Rodiče, jejichž děti v raném věku byly diagnostikovány se strabismem, potvrzují, že je nezbytné, abyste přišli k oftalmologovi na profylaktická vyšetření. Maminky a tatínky vědí, kdy strabismus přechází u novorozenců, a že si můžete být jisti, že se nebudete bát půl roku.

Podle většiny rodičů přestanou oči sekat asi 3-4 měsíce. U některých dětí není patologie korigována nezávisle, ale speciální gymnastika a okluze zdravého oka v raném věku dávají dobré pozitivní výsledky.

Vlastnosti vidění u dětí

Když se díváte na dítě během prvních týdnů života, často se zdá, že jeho oči trochu sečou - místo obvyklého synchronního pohybu se sbíhají nebo se rozcházejí.

Tato funkce se stává předmětem zájmu rodičů, kteří se snaží ukázat dítěti všem možným lékařům a léčitelům. Nadměrná úzkost často vzniká z nedostatku znalostí o těchto vlastnostech novorozenců, ale i v nejhorším případě, pokud je diagnóza potvrzena, moderní techniky umožňují rychle rozpoznat a účinně léčit defekt.

V prvních týdnech života je zrakový strabismus u novorozenců způsoben strukturálními rysy kostí obličeje - levá a pravá část kostry obličeje kojenců jsou umístěny pod úhlem k sobě, je třeba určitý čas na jejich vyrovnání. Během této doby se oči dítěte mohou sbíhat a rozcházet. Po dosažení věku 4-5 měsíců se vyvíjí synchronní pohyb očí. Lékařské statistiky říkají, že 9 z 10 dětí bude mít infantilní strabismus na vlastní pěst.

Znakem vidění u dětí je specifická struktura oka. Oční bulva novorozence je zvláštní - ne kulatá, jako u dospělých, ale zploštělá. Z tohoto důvodu se děti rodí dalekozrakě (až +3 dioptrií).

Šilhání dítěte je vyvoláno vrozenou slabostí očních svalů, které se dítě dosud nenaučilo ovládat, protože oči se v tahu pohybují v různých směrech. U 1 z 10 dětí se pohybují na boční hrany (z nosu), na dalších 9 - přicházejí do nosu.

Tvorba očí

Oči dítěte se tvoří v průběhu prvního roku života a procházejí několika fázemi vývoje:

  1. v prvních dnech života jsou schopni reagovat pouze na světelný zdroj,
  2. ve druhém měsíci života, díky vrozené dalekozrakosti dítěte, může očima opravit pouze velké předměty, které jsou daleko, vidí všechny ostatní věci nejasné a mlhavé,
  3. po dosažení tří měsíců může dítě uvažovat o malých hračkách a zaměřit se na jejich pohyb, ale jen na krátkou dobu - to je způsobeno slabostí očních svalů.

Oftalmologové a pediatrové považují funkční strabismus za normální fyziologický jev - v procesu dospívání se dítě naučí koordinovat svaly očí a dívat se přímo a smysluplně jako dospělý.

Sebeurčení strabismu

K určení možné vady koordinace očí u dítěte existují jednoduché testy, které mohou rodiče provádět sami. Milující maminky ho musí čas od času trávit.

  1. vezměte si jasný chrastítko
  2. pohybují se ze strany na stranu, pak se pohybují pryč od očí dítěte a pak se přibližují,
  3. sledovat reakci očí a žáků dítěte.

Děti do 4 měsíců nemohou koordinovat oči, po tomto věku jsou pohyby očí synchronizovány. Musíte být opatrní při provádění testu u dítěte, jehož znakem exteriéru je široký můstek nosu - v některých případech zůstane účinek falešného strabismu. Pokud se fenomén strabismu (strabismus) neprojde o šest měsíců, dítě musí být předvedeno lékaři.

Známky strabismu

Pravidelné vyšetření dítěte probíhá každé 2 měsíce až šest měsíců, kdy strabismus u novorozenců fyziologicky prochází. U některých dětí může tento proces trvat až rok.

Máma a táta musí věnovat pozornost následujícím příznakům:

  1. dítě nemůže současně zaměřit oči na jeden objekt ve vesmíru,
  2. v pohybu očí není žádná synchronicita,
  3. jedno oko se „vrátí“ na stranu nebo spontánně zavře na slunci,
  4. pro lepší přehled o předmětu se dítě pokloní hlavou,
  5. Pokud svítíte baterkou v očích dítěte, odraz je jiný.

Pokud existuje podezření na šilhání v dítěti, nebo existují případy takové vady v rodině, měli by rodiče každé dva měsíce ukázat dítě specialistovi. Již po šesti měsících, po zkoumání dítěte, bude lékař schopen určit, zda je vada přítomna a určit její typ.

Rodiče často začínají panika při potvrzování diagnózy, mylně se domnívají, že vadu nelze opravit. To není pravda - nemoc je léčena, moderní metody vám umožní zcela zbavit dítě nemoci.

Příčiny porušení

Základem defektu je řada důvodů, z nichž mnohé mají fyziologický charakter. Patří mezi ně:

  1. poškození dětských mozkových center, která jsou zodpovědná za synchronizaci činností očí během patologického těhotenství nebo obtížné práce,
  2. virové infekční nemoci, které narušují tělo dítěte,
  3. některé nemoci matky během těhotenství,
  4. neustálý stres nebo nemoc, která způsobuje silný pláč a dítě, a zvyšuje desynchronizaci očí,
  5. dědičnou patologii, která je pozorována u rodičů dítěte nebo blízkých příbuzných,
  6. poranění při porodu nebo poranění po porodu (poškození) oka,
  7. Chyby v péči o dítě.

V přítomnosti patologie u rodičů dítě zdědí strabismus ve 4/5 případech. Vrozený defekt tohoto druhu může být způsoben porodním poraněním, nebo je příčinou mikrotraumat, které vznikají v systému zadního podélného paprsku v důsledku hladovění nebo poškození kyslíkem. Důsledkem takové léze může být perzistentní, divergentní nebo konvergentní strabismus u kojenců.

Gymnastika pro oči

Pro správný vývoj očních svalů může matka s dítětem udělat nějakou gymnastiku:

  1. poté, co se dítě naučí určit objekt zvukem, je třeba jej položit na kolena a ukázat mu velkou světlou hračku, pohybující se ze strany na stranu,
  2. aby dítě mohlo trénovat pohyby očí, je nutné nad postýlku zavěsit velké vzdělávací hračky, které by měly být v dosahu dítěte,
  3. Všechny hračky musí být udržovány v dostatečné vzdálenosti od obličeje dítěte, vzhledem k vrozené hyperopii dětí.

Taková jednoduchá cvičení pomohou dítěti naučit se rychleji synchronizovat práci očí.

Léčba poruchy

Komarovsky zdůvodňuje svůj pohled na přirozenost asynchronních očních pohybů u kojenců s fyziologickými důvody, které umožňují, aby se oči pohybovaly pouze horizontálně, a pouze o něco později později.

Komarovsky upozorňuje rodiče na skutečnost, že po šesti měsících, pokud porucha přetrvává, by mělo být dítě předvedeno očnímu lékaři a neuropatologovi a léčeno.

Proč by měla být léčba strabismu prováděna co nejrychleji? Včasná návštěva specialisty pomůže nejen opravit porušení, ale také zabránit možnému zrakovému postižení.

Bohužel, všechny účinné moderní techniky, které umožňují odstranit strabismus, jsou určeny pro starší děti. U dětí je indikována akupresura, která je prováděna odborníkem a jsou možné lékařské metody léčby.

Je mnohem snazší napravit drobnou závadu drobků než léčit poruchy spojené s viděním.

Ve vyšším věku je možné chirurgickým obnovením synchronizace očí nebo stimulací očních svalů přilepit oko.

Proč novorozenci sekat

Až šest měsíců nejsou novorozenci a kojenci schopni upevnit zrak díky vrozené slabosti očních svalů a dítě neví, jak kontrolovat pohyb očních bulv. Proto, v případě napětí, orgány vidění začnou se pohybovat v různých směrech, žáci se valí, být na opačných stranách centra.

Přibližně 1 z 10 dětských očí jde do chrámů a zbývajících 9 se sbíhá v nose. Také v příčinách přechodného nebo přechodného strabismu u dítěte během prvních týdnů života je znakem struktury kostí obličeje.

U kojenců tvoří pravá a levá polovina skeletu obličeje jeden k druhému úhel, který vytváří vizuální strabismus, který se projeví po vyrovnání kostí během několika měsíců.

Závažnost patologie:

  • heterotrofie nebo latentní šilhání,
  • přizpůsobení nebo kompenzace - nošení brýlí odstraňuje strabismus (není poskytována žádná další léčba),
  • částečné ubytování nebo subkompenzace - nošení brýlí pouze snižuje strabismus,
  • neuspořádání nebo dekompenzace - není eliminována nošením brýlí a vyžaduje chirurgickou korekci.

Příčiny strabismu u kojenců zahrnují:

  • těhotenství a porod, ke kterému došlo s komplikacemi (přispívají k výskytu mikroskopických krvácení v mozku, včetně těch, kde je umístěn vizuální analyzátor),
  • infekce, které dítě utrpělo dříve, než dosáhly věku 12 měsíců (chřipka, spalničky, ARVI, šarlatová horečka, záškrt),
  • stres (strach)
  • oslabená imunita
  • špatná péče o dítě (v blízkosti očních bulči),
  • patologie očních svalů (vaskulární nebo nádorová),
  • genetické predispozice
  • jiná oftalmologická onemocnění (dalekozrakost, krátkozrakost, zánět spojivek, šedý zákal nebo ječmen),
  • poranění očí nebo poranění mozku během porodu nebo po něm,
  • otrava
  • hydrocefalus,
  • chromozomální patologie (Downův syndrom)
  • užívání řady léků, včetně drog, během období gestace,
  • Mozková obrna.

Klinické projevy

Šilhání u dětí mladších než jeden rok může být podezřelé na vlastní pěst. Pokud existuje asymetrické uspořádání žáků a duhovky ve vztahu k puklinové puklině (po 6 měsících), stojí za to se poradit s očním lékařem. Mezi podezřelé příznaky patří:

  • zvláštnost v tom, že drží hlavu - milé dítě, když se snaží něco vidět, nakloní hlavu jedním směrem nebo jiným směrem,
  • mžoural - dítě šilhává orgán vidění zapojený do patologického procesu, zkoumá hračku,
  • časté tření oční bulvy - způsobené rychlou únavou a napětím při pohledu na něco,
  • závoj před očima (lze identifikovat u starších dětí),
  • bolest hlavy - způsobená napětím orgánů zraku a jejich únavy,
  • nedostatek hlubokého vidění - objekty jsou vnímány jako ploché, zatímco se snaží chodit, dítě narazí na objekty,
  • nemožnost (bolest) vnímání světla,
  • dvojité předměty, jejich neurčitost,
  • nedostatek současného pohybu orgánů zraku
  • nemožnost směřování obou očních bulv na předmět / obraz,
  • různé úvahy - když se snažíte zářit dítě do očí u žáků, jsou zde různé odrazy.

Pokud se oko / oči odkloní ke spánkům, pak dojde ke snížení zrakové ostrosti ve způsobu krátkozrakosti. V případě odchýlení zrakových orgánů k nosu - je zde dlouhověkost.

Paralytický heterotropismus je doprovázen nehybností nebo omezenou pohyblivostí šilhajícího oka. Navíc u tohoto typu patologie je pozorován rozšířený zorník, ptóza (prolaps horního víčka) a paralýza ubytování. Tyto příznaky indikují poškození optického nervu.

Co by měli dělat rodiče

Fyziologický strabismus by měl zmizet až po výkonu šestiměsíčního dítěte. Při porodu je dítě v porodnici vyšetřováno pouze neonatologem, který určuje, zda vidí. První vyšetření oftalmologem by mělo probíhat ve 2 měsících, pak ve 4, půl roku a roce. Pokud se šilhající oči nepřestaly "plavat", doporučuje se další pozorování a v případě potřeby ošetření.

Pro stimulaci očních svalů, zvýšení jejich tónu a posílení doporučujeme dítě bavit hračkami. Chrastítka by měla být jasná a velká, nesměla viset přes obličej, ale mírně vyšší (20 cm). V tomto případě se k nim kluk nedotkne rukama a zaměřuje svou vizi na rušivé objekty. Je také užitečné provést jednoduché cvičení pro oči. Po položení dítěte na kolena tváří k sobě, pomalu pohánějte hračku ze strany na stranu, zvedněte ji a spusťte ji.

Je možné opravit strabismus? Podobná otázka zajímá mnoho rodičů. Kromě toho je znepokojen načasováním zahájení léčby patologie. Léčba patologie by měla být provedena co nejdříve, tj. Po zjištění příčiny a konečné diagnózy ve věku 6 měsíců. Jsou aplikovány různé metody léčby strabismu u dětí do 12 měsíců. Délka léčby a volba metody závisí na formě a závažnosti patologie:

Diploptica

Metoda je provádět speciální cvičení. Gymnastika pro oči musí být v brýlích. Třídy by se měly konat denně po dobu 2 hodin a rozdělit do několika intervalů 20 minut. Pro cvičení s barevnými kostkami, míčky nebo loto.

Остроту зрения повышают следующим образом:

  • включив настольный светильник, необходимо закрепить яркий предмет невдалеке от него (5 см).
  • Dítě by mělo zavřít zdravé oko a nastavit ho na 40 - 50 cm od světelného zařízení.
  • Po dobu 30 sekund se dítě musí soustředit na téma.
  • Poté je nutné ukázat mu jasné obrázky, které vytvoří konzistentní obraz.
  • V jedné lekci se cvičení opakuje třikrát s různými předměty. Délka léčby je 1 měsíc.

Vývoj binokulárního vidění a posilování očních svalů je stimulován dalším cvičením. Světlý předmět zavěšený na hůlce je veden každou cestou do tváře dítěte. V tomto okamžiku je nutné střídavě zavírat jedno a druhé oko. Přiveďte předmět k obličeji, všimněte si reakce očních bulv, které by se měly sbíhat v nose.

Optická korekce

Tato technika zahrnuje nošení brýlí, které korigují krátkozrakost, astigmatismus nebo dalekozrakost. Body jsou vydávány od 8 do 12 měsíců věku. Kromě toho tento typ terapie zabraňuje vzniku amblyopie, to znamená, že šilhající oko ztrácí zrak v nepřítomnosti zátěže.

Metoda je zaměřena na léčbu amblyopie. Technika spočívá ve vypínání zdravého orgánu zraku z vizuálního procesu. Za tímto účelem se okluze zdravého oka provádí pomocí obvazu na něm nebo zavřením jednoho skla s brýlemi. V tomto případě začíná šilhající oko tvrdě pracovat a je zarovnáno. Je-li strabismus oboustranný, pak se jedna nebo druhá oční bulva vloží otočením. Orgán vidění, který vidí horší, je uvíznutý na jeden den, a více zdravý pro 2.

Chirurgická korekce

Zpravidla se používá pro paralytickou formu patologie nebo pro absenci účinku konzervativní terapie. Chirurgický zákrok eliminuje estetický defekt, ale ne vždy normalizuje zrakovou ostrost. Operace se provádí ambulantně, netrvá déle než 15 minut. Chirurgický zákrok pro strabismus je indikován, když dítě dosáhne věku 3 let. Jsou prováděny 2 typy operací:

  1. posílení - zaměřené na zkrácení očních svalů odstraněním jeho částí,
  2. oslabení - mění se místo uchycení očních svalů v důsledku přesazení z rohovky.

Proč si děti pokousají oči?

Šilhání, nebo strabismus, je porucha v práci očních svalů, ve kterém dítě je neschopné se zaměřit na předmět se dvěma očima. Normálně, obě oči, levý a pravý, pohybovat se souměrně. Když je centrální osa strabismu přemístěna, vypadají žáci v různých směrech. V tomto případě mozek není schopen kombinovat obrazy viděné různými očima do jednoho.

U novorozenců je běžný strabismus - 2 ze 100 dětí trpí, každý rodič bude schopen identifikovat patologii sám - šilhání je viditelné pouhým okem. Některé děti trpící tímto onemocněním se již narodily s jedním nebo dvěma šikmými očima.

Šilhání u novorozenců může být tvořeno v děloze nebo při narození a vyskytuje se z následujících důvodů:

  • účinky těžké práce
  • infekční onemocnění matky během těhotenství,
  • užívání některých léků nebo léků matkou
  • genetická onemocnění, například Downův syndrom,
  • genetické predispozice
  • vrozené vady oka,
  • předčasného porodu
  • Mozková obrna,
  • hydrocefalus.
Existuje celá řada nepříznivých faktorů, kvůli kterým dochází k šilhání v prvních dnech života dítěte.

V procesu života se vytváří šilhání z následujících důvodů:

  • zrakové postižení, dalekozrakost a krátkozrakost - dítě se snaží zaměřit své oči na subjekt a velmi namáhá oči,
  • onemocnění a abnormality očních svalů,
  • zánět vizuálních struktur
  • následky infekčního onemocnění (spalničky, šarlatová horečka, chřipka),
  • poškození očí, poranění hlavy,
  • stres a silné psycho-emocionální stavy,
  • silné vizuální zatížení
  • patologii nervového systému.

Typy a příznaky strabismu

V době výskytu se strabismus dělí na kongenitální (vyskytuje se zřídka) a získává se (tvoří se 1-3 roky života dítěte). Strabismus se také děje:

  • trvalý je nejčastější typ, je diagnostikován v 75-80% případů,
  • periodické - vyskytuje se v určitých situacích, například během nemoci nebo stresu.

Žáci se mohou rozcházet v různých směrech:

  • sbíhající se k nosu - esotropie,
  • divergující k chrámům - exotropie,
  • vertikální odchylka - nahoru nebo dolů,
  • smíšeného typu.

Patologie je navíc pravdivá a imaginární. Novorozené dítě prostě nedokáže soustředit oči, zatímco vnímá obraz jako celek - to je imaginární strabismus. S pravdivým strabismem je obraz zdvojený nebo zkreslený.

Symptomy vlastní strabismu:

  • dítě nakloní hlavu a šilhání, když se dívá na předmět nebo se snaží soustředit jeho pohled na předmět,
  • dítě nevnímá hloubku prostoru, může klopýtnout na něčem při chůzi,
  • fuzzy, rozmazaný obraz, rozdělené objekty,
  • bolest hlavy a očí
  • závratě
  • dítě se nemůže dívat na světlo.
Se šilháním, dítě často šilhání a zjistí, že je těžké se podívat na jasné světlo.

Některé z těchto znamení jsou neustále přítomny. Jiní se objevují v těžkých stresových situacích, únavě nebo nemoci.

Korekce strabismu

Léčba závisí na příčině strabismu a stupni poškození vizuálního orgánu. V případě potřeby bude k terapii připojen dětský neurolog. Pokud je patologie vážná, bude léčena v nemocnici. V ostatních případech je poskytována ambulantní a domácí léčba.

Léčba strabismu musí začít okamžitě, protože vývoj onemocnění významně ovlivňuje vidění. Který způsob terapie bude vyhovovat konkrétnímu dítěti, rozhodne pouze lékař.

Metody léčby používané ke korekci strabismu:

  • Okklyuder je speciální ventil, který je nasazen na zdravé oko (s jednostranným strabismem) nebo obojí (s bilaterální). Se zvýšeným zatížením nemocný orgán začíná lépe vidět.
  • Nosit brýle - pokud je příčinou zrakové postižení (dalekozrakost, krátkozrakost nebo astigmatismus), nošení brýlí tuto vadu zcela odstraní.
  • Zvláštní oční kapky. Dočasně zhoršují zrakovou funkci zdravého oka, což způsobuje, že postižené oko pracuje tvrdě.
  • Ambliokor - zařízení, které pomáhá mozkovým neuronům správně interpretovat obraz, eliminuje syndrom „líných očí“.
  • Synoptofor - trénuje oči a obnovuje binokulární vidění.

Prognóza je příznivá, pokud je léčba zahájena včas a jsou splněny všechny instrukce specialisty - děti přestanou sekat jedním nebo oběma očima. Ve většině případů může být vizuální funkce obnovena, hlavní věcí není zahájení onemocnění.

Kdy mají děti šilhání?

Zrakový systém dítěte po narození a až 3-4 roky je nestabilní, protože je ve fázi tvorby. Obvyklé věci na první pohled mohou vyprovokovat jeho patologie, například sledování televize, hraní her na mobilním telefonu nebo hračku, která je v kolébce příliš nízká. Proto je třeba v tomto věku věnovat zvláštní pozornost prevenci strabismu.

Všechny děti do 2-3 měsíců se stále nemohou zaměřit na téma, takže malá odchylka v tomto věku není špatná věc a je variantou normy. Do 3-6 měsíců tento jev prochází.

Skutečný strabismus se vyvíjí za 2-3 roky, kdy je navázána spolupráce očí. Může být diagnostikována nesprávným nakloněním hlavy dítěte a jeho putujícím pohledem. V některých případech však může opačně přecházet k nosu kříže nezávisle, i když se objevil u dětí starších než 2 roky.

Loading...