Populární Příspěvky

Redakce Choice - 2019

Rozhodl se mít potrat? Další informace o komplikacích, které mohou nastat po

Bez ohledu na to, jak smutné je o tom mluvit, ale v Rusku je umělé přerušení těhotenství stále populární metodou „antikoncepce“ a naše země se v počtu výrobních operací řadí na první místo na světě.

Ženy, které se uchylují k takovému postupu, často nemyslí na důsledky potratu, které se jistě projeví v blízké nebo vzdálené budoucnosti. Žádné umělé ukončení těhotenství neprochází beze stopy a riziko případných komplikací po zákroku je například tisíckrát vyšší než šance zemřít při havárii letadla.

Lékařské potraty a jejich důsledky

Lékařské potraty jsou potraty až 22 týdnů.

  • V případě potratu v prvním trimestru, tj. Až 12 týdnů - to je brzký potrat.
  • V případě pozdějšího přerušení (13–22 týdnů) bude potrat vyzván pozdě.

Odstranění embrya z dělohy během prvních 12 týdnů v Ruské federaci se provádí na žádost ženy, zatímco pozdní potraty se provádějí pouze na medu. indikace (pokud těhotenství představuje hrozbu pro život a zdraví ženy) a sociální (z nichž v současné době zbývá pouze 3 z dřívějších 13) a rozhodnutí o jejím uchování učinila zvláštní komise.

Existuje několik způsobů, jak přerušit těhotenství:

  • mini-potrat - když je embryo odstraněno vakuovým odsáváním v rozsahu až 21 dnů menstruace (asi 5 týdnů),
  • lékařské potraty - prováděné užíváním léků - Mifegin (Mifepriston), který inhibuje působení progesteronu a vyvolává rejekci vaječníků, se provádí až do 49 dnů od prodlení menstruace (přibližně 6 - 7 týdnů),
  • chirurgický potrat - seškrabání embrya z děložní dutiny pomocí speciálního nástroje - kyrety (vzhled je lžíce s ostrým okrajem a otvorem uprostřed) po předchozím umělém rozšíření cervikálního kanálu (až 12 týdnů).

Komplikace lékařského potratu jsou rozděleny na časné a pozdní

Brzy se objevily ty, které se objevily během 10 - 30 dnů po zákroku nebo komplikace vzniklé v procesu potratu:

  • perforace nebo „propíchnutí“ dělohy,
  • krvácení během operace,
  • komplikace anestézie
  • dlouhodobé a / nebo masivní krvácení po zákroku,
  • zánětlivé onemocnění pánve, sepse,
  • prasknutí děložního hrdla
  • hematometr,
  • tromboflebitida a trombóza,
  • neúspěšný pokus o potrat.

K pozdním komplikacím potratu, projeveným za měsíc nebo více, patří:

  • porušení menstruačního cyklu,
  • chronický zánět dělohy a přívěsků,
  • srůsty v pánvi,
  • mimoděložní těhotenství
  • placentární polyp,
  • Ashermanův syndrom nebo intrauterinní synechie,
  • neplodnost (viz děloha boru s neplodností),
  • komplikovaný průběh následných těhotenství a obvyklý potrat,
  • výskyt anatomické arytmicko-cervikální insuficience, pozadí děložního čípku, t
  • endometrióza,
  • syndrom po abortu,
  • zvýšit pravděpodobnost konfliktu Rhesus v příštím těhotenství,
  • endokrinní poruchy.

Perforace dělohy

Perforace nebo perforace dělohy se nazývá iatrogenní komplikace, kdy je stěna dělohy v procesu provádění intrauterinních operací s chirurgickým nástrojem „propíchnuta“ skrz. Může se jednat o perforační sondu, expandér, kyretu nebo abortzang (nejnebezpečnější).

Ne jediný gynekolog je imunní před touto komplikací, bez ohledu na jeho zkušenosti (v “historii” nějakého lékaře vykonávat potraty, přinejmenším jeden, ale tam je perforace), protože kyretáž dělohy je dělána slepě.

Perforace může být nekomplikovaná, když chirurg pociťuje, že přístroj je "pryč" příliš hluboko, ale vnitřní orgány břicha nejsou poškozené a komplikované, když se střevní smyčka, omentum, močovina nebo jiný orgán odstraní perforačním otvorem.

Tato komplikace je doprovázena výskytem ostré, velmi intenzivní bolesti v dolní části břicha během manipulace, je možný pokles krevního tlaku a ztráta vědomí. Perforace vyžaduje okamžitou laparotomii nebo laparoskopii se šitím dělohy nebo její odstranění v závažných případech a obnovení integrity postižených a poškozených orgánů břicha.

Krvácení během nebo po potratu

Během těhotenství se děloha začíná zvyšovat v cévách, proto se v ní krevní cévy rozšiřují a zlepšuje se zásobování krví. Když je embryo během operace odděleno, jsou cévy poškozeny, což vede ke krvácení, jak během procesu kyretáže, tak po operaci.

V případě poškození velkých nádob může dojít k odstranění dělohy. Často dochází k krvácení:

  • proti myomům dělohy
  • nesprávné připevnění vajíčka
  • po mnoha dodávkách.

Také krvácení se často vyskytuje u lékařských potratů („slonových“ dávek hormonů, kromě potratu, zvýšení krvácení a narušování kontraktilní aktivity dělohy) a vyžaduje chirurgickou hemostázu - kyretáž dělohy.

Pokud krvácení trvá delší dobu (více než 10 dnů) nebo periodicky dochází k významnému krvácení sraženinami, je možné, že části vajíčka nebo neredukované kousky placenty jsou zachovány v děloze, což má za následek potřebu opakované kyretáže.

Cervikální ruptura

Pokud je těhotenství ukončeno chirurgicky, děložní čípek je často poškozen. Aby nástroje mohly volně procházet cervikálním kanálem, je uměle rozšířen zavedením speciálních Gegarových prodlužovačů (poslední číslo expanderu, což znamená, že jeho tloušťka odpovídá době březosti).

Slzy, odřeniny a ruptury děložního hrdla jsou častější u účinků prvního potratu, protože cervikální kanál ještě neprošel procesem odhalení během porodu. Někdy jsou tyto slzy tak významné, že vyžadují šití na krku.

Komplikace anestezie

Bez ohledu na to, jaký druh anestézie, lokální nebo obecná, je postup prováděn, vždy zůstává riziko vzniku komplikací, zejména po celkové (intravenózní) anestezii. Je možné, že se mohou vyskytnout alergické reakce až do anafylaktického šoku při zavádění anestetik, selhání kardiovaskulárních (srdečních arytmií), dýchacích systémů (respirační a srdeční zástava, aspirace plic s obsahem žaludku), další problémy s játry.

Hematometr

Hematometra se nazývá kongesce a akumulace krve v děložní dutině v důsledku jejího obtížného odtoku přes cervikální kanál. Lékařské potraty, které zdaleka nejsou považovány za bezpečné, mají často následky ve formě vývoje hematometrů. Tato komplikace je charakterizována:

  • náhlé zastavení krvácení nebo prudký pokles jejich výskytu
  • tahání nebo bolestivá bolest břicha, bolest dolní části zad
  • horečka, někdy významná, pak bolest ve formě kontrakcí.

Hematometr je způsoben křečem děložního čípku, který zabraňuje odtoku krve a v důsledku poruchy kontraktilní aktivity dělohy a stagnace krve v její dutině vede k infekci a rozvoji zánětu a v závažných případech vede k sepse.

Terapeutická opatření spočívají ve jmenování redukčních a antispasmodických léčiv. Při absenci účinku se provádí instrumentální expanze cervikálního kanálu s vakuovým odsáváním nebo seškrábáním obsahu dělohy.

Neúspěšný pokus o potrat

V mini-potrat, častý důsledek je progresivní těhotenství, který v lékařském jazyce je volán neúspěšný pokus o potrat. K této komplikaci často dochází při příliš brzkém ukončení těhotenství, tj. Pokud je zpoždění menstruace kratší než 14 dní.

Vejce je stále velmi malá a pravděpodobnost jejího odstranění během odsávání je velmi nízká. Krvácení netrvá dlouho a všechny počáteční příznaky těhotenství (průjem prsu, toxémie atd.) Přetrvávají. Opakovaný potrat se provádí pouze chirurgicky - kyretáž dělohy.

Zánětlivé onemocnění pánve

Nejčastějšími komplikacemi po potratu je rozvoj zánětlivých procesů pánevního systému (ve 20% všech případů umělého přerušení těhotenství). Kvůli zničení sliznice děložního čípku v procesu manipulace, mikroorganismy z pochvy (obě patogeny a oportunistické) volně pronikají dělohou, což vede k rozvoji:

  • endometritida
  • metra endometritis
  • záněty přívěsků a oběhové tkáně
  • v extrémně závažných případech zánět pobřišnice, konečníku, močoviny.

  • zvýšení teploty
  • výskyt bolesti dolní části břicha (jejich povaha je jiná, může to být otravná nebo bolestivá bolest, nebo velmi ostrá a intenzivní)
  • příznaky intoxikace (slabost, únava, nechutenství, nevolnost a zvracení)
  • sekrece podobné hnisu s nepříjemným zápachem.

Při absenci včasné léčby se vyvíjí sepse, která může způsobit smrt pacienta. Předepisuje se masivní léčba antibiotiky, intravenózní infuze roztoků, nachlazení žaludku. V případě rozvoje peritonitidy na pozadí uterus pyometra, parametritis nebo pyosalpinx se uchylují k rychlému odstranění dělohy a / nebo přívěsků.

Tromboflebitida a trombóza

Pokud má žena patologii krevního koagulačního systému, pak umělé přerušení těhotenství, zejména v rozsahu 10 až 12 týdnů, přispívá k nadměrné tvorbě krevních sraženin v děložních cévách, které se mohou odtrhnout od cévní stěny, proniknout do celkového krevního oběhu a narušit prokrvení jakéhokoliv orgánu. místo

Nejčastěji do dolních končetin vstupuje trombus, který způsobuje obstrukci a zánět žíly (trombóza a tromboflebitida). Ale v případě, že se krevní sraženina dostane do plicního systému, vzniká mimořádně nebezpečný stav - plicní embolie, jejíž úmrtnost je extrémně vysoká.

S rozvojem trombózy a / nebo tromboflebitidy, odpočinku na lůžku, je předepsána trombolytická (streptokináza, atd.) A antitrombotická (heparinová, trentální, zvonkohry) terapie.

Placentární Polyp

Placentární polyp je malá oblast placentární tkáně, která přetrvává v děloze, a to buď po potratu nebo po porodu, ale zachovala si výživu (to znamená, že její krevní cévy komunikují se stěnou dělohy) a prošla fibrózou. Na placentární polyp v průběhu času, stále více a více krevních sraženin usadit. Zjevený polyp ^

  • prodloužené špinění
  • periodicky se mění krvácení dělohy
  • jestliže tato formace existuje po dlouhou dobu, slabost, letargie, bledost kůže, závratě a další známky anémie.

Léčba tohoto účinku potratů spočívá v provádění hysteroskopie a následné kyretáži dělohy.

Porušení menstruačního cyklu

Potrat je nucený potrat, během něhož dochází k významné hormonální změně těla. Proto umělé ukončení těhotenství pro něj není nic jiného než biologická trauma. Náhlé odstranění vajíčka vede k zastavení produkce těhotenských hormonů, vaječníků, hypofýzy a nadledviny nemají čas na reorganizaci do nového rytmu práce. Výsledkem je, že:

  • selhání v obnovení normálního menstruačního cyklu
  • dysfunkce vaječníků
  • v některých případech se vyvíjejí hormonální gynekologická onemocnění: děložní myomy, adenomyóza, endometriální hyperplastické procesy, polycystické vaječníky a další.
  • navíc, když se škrábání endometria v procesu potratu, jeho hluboké vrstvy (bazální) mohou být ovlivněny, v důsledku čehož děložní sliznice roste nerovnoměrně k novému menstruačnímu cyklu. Menstruace proto může být buď skvrnitá nebo hojná (viz čiré období, příčiny těžkých období).
  • v důsledku poranění bazální vrstvy může být růst funkční vrstvy (která je během menstruace odmítnuta) opožděn, to znamená, že je prodloužen menstruační cyklus.

V souvislosti s výše uvedeným je první potrat obzvláště nebezpečný. Informace o tom, co je po potratu možné a co je nemožné, viz rehabilitace po potratu.

Ashermanův syndrom

Ashermanův syndrom je částečná nebo úplná fúze dutiny dělohy v důsledku tvorby intrauterinní synechie (adheze) v ní. Intrauterinní synechie se vyskytuje v důsledku poškození bazální vrstvy sliznice dělohy a rozvoje zánětlivého procesu v ní.

Projev Ashermanova syndromu se projevuje skromnou menstruací nebo jejich absencí po dobu 6 měsíců nebo déle, bolestí a neplodností a nástupem těhotenství s potratem. Léčba spočívá v hysteroskopické disekci adhezí následované jmenováním hormonů (estrogen a progestin), resp. Fází menstruačního cyklu pro obnovení cyklické transformace endometria.

Endokrinní poruchy

Umělé ukončení těhotenství ovlivňuje práci žláz s vnitřní sekrecí, ke kterým může dojít až několik let po potratu. Je známo, že na regulaci práce menstruačního cyklu se podílí nejen hypotalamus, hypofýza a vaječníky, ale také nadledviny, štítná žláza a mozková kůra.

  • Klinika narušuje centrální nervový systém ve formě cerebrovaskulárního onemocnění (podrážděnost, únava, emoční labilita a ospalost).
  • Poruchy funkce žláz s vnitřní sekrecí se také projevují v sexuálním životě (snížení nebo ztráta sexuální touhy, anorgazmie).
  • Spouštějí také mechanismy pro rozvoj onemocnění štítné žlázy, mléčných žláz (až do vývoje karcinomu prsu), nadledvinek (o adrenální insuficienci) atd.

Chronická endometritida, adnexitida

Jak již bylo zmíněno, u každého pátého pacienta se objevují zánětlivá onemocnění reprodukčních orgánů po umělém potratu. Neošetřené nebo neošetřené akutní zánětlivé onemocnění vedou k chronickému procesu.

Kromě toho, mnoho infekcí, které jsou pohlavně přenosné, se vyskytují ve vymizené formě nebo asymptomaticky, takže zánětlivé komplikace po potratu někdy nejsou diagnostikovány (chlamydie, ureaplasmóza).

  • Nebezpečí těchto infekcí není jen v jejich asymptomatickém nebo skrytém průběhu, ale také v rychlém rozvoji chronické endometritidy, adnexitidy a adhezivního pánevního onemocnění.
  • Obstrukce vejcovodů adnexitidou, endometriální inferioritou se zánětem dělohy, pánevními adhezemi jsou příčinami neplodnosti, a čím více potratů je v anamnéze, tím vyšší je procento neschopnosti otěhotnět.
  • Stejné faktory zvyšují riziko mimoděložního těhotenství, jehož výskyt vyvolává pánevní adheze a obstrukci zkumavek.

Patologie děložního čípku

Při produkci potratu je cervikální kanál násilně rozšířen, což zajišťuje blokovací funkci a zabraňuje pronikání infekčních agens do děložní dutiny, a to jak před těhotenstvím, tak během těhotenství, a také udržuje plod uvnitř dělohy. Čím delší je gestační období, ve kterém se provádí potrat, tím větší je průměr cervikálního kanálu.

Jako výsledek, krční svaly ztratí jejich tón a elasticitu, kanál zůstane pootevřený skrz těhotenství, a časem, děložní čípek stane se tenčí a zkrácený (tj., Jeho krk a isthmus jsou tvořeny), který je volán cervikální nedostatečnost. Tento stav významně zvyšuje riziko potratu a intrauterinní infekce plodu.

Také díky umělé expanzi cervikálního kanálu je jeho sliznice snadno poraněna a infikována, což předurčuje k rozvoji nemocí pozadí děložního čípku (eroze děložního hrdla, ektropie, cervikální dysplazie).

Komplikované těhotenství

Každé následné potraty zvyšují pravděpodobnost vzniku komplikací těhotenství v případě, že žena chce snášet těhotenství a mít dítě. Pokud došlo k anamnéze 1 potratu, pak je riziko potratů pozorováno u 26%, po 2 potratech riziko vzroste na 32% a u většího počtu v polovině případů hrozí nebezpečí nebo spontánní přerušení.

Navíc je velmi nežádoucí procházet podobnou manipulací se ženami, které mají Rh-negativní krev (viz Rh-konflikt během těhotenství). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности.

Для профилактики развития резус-конфликта необходимо перед абортом вводить женщине человеческий антирезусный иммуноглобулин D.

Post-abortní syndrom

U více než poloviny žen, které dobrovolně prošly procesem umělého ukončení těhotenství, se rozvine post-abortní syndrom. Jeho příznaky se nemusí objevit okamžitě, ale roky po operaci. Mezi jeho projevy patří:

  • deprese a pocity viny
  • změny osobnosti
  • touha a odpor vůči sobě, partnerovi, příbuzným, lékaři, okolnostem atd., což donutilo ženu ukončit těhotenství.

Žena, která podstoupila potrat, je příliš netolerantní k lidem, agresivní, nemůže se dívat na těhotné ženy a děti bez slz, nebo netoleruje jejich přítomnost. Ve většině případů je potrat příčinou rozpadu manželství / vztahů mezi partnery, a to nejen disharmonie, která se vyvíjí v sexuálních vztazích, ale také nedůvěry a agrese vůči partnerovi, zejména vůči mužům obecně.

K potlačení pocitu viny může žena „zamířit“ do práce, aktivně se zapojit do veřejných záležitostí nebo se uchýlit k úlevě ve formě alkoholu a drog. Neustálé seberání sebe sama a obvinění proti sobě činí z bývalého klienta klinik potratů nevyváženou a hysterickou osobu, která ovlivňuje fyzické zdraví ženy.

Léčba post-abortního syndromu není snadný úkol a spočívá nejen v pomoci psychologa, někdy i psychiatra, ale také v oslovování církve a Boha.

Jak předcházet komplikacím a následkům?

Nejlepším potratem je neopodstatněný potrat, proto je v prevenci komplikací na prvním místě antikoncepce. Po ukončení těhotenství musí pacient striktně dodržovat doporučení lékaře:

  • dodržování sexuálního odpočinku během měsíce,
  • odmítnutí koupání, návštěvy saun, lázní, bazénů a otevřených rybníků až do obnovení menstruačního cyklu,
  • povinná prohlídka u gynekologa po potratu za 7 až 14 dní,
  • absolvování preventivních gynekologických vyšetření každých 6 měsíců,
  • řešení problému antikoncepce (zpravidla se doporučuje začít užívat perorální kombinované léky okamžitě, v den potratu),
  • ochranu těhotenství po dobu nejméně 6 měsíců, t
  • plánování dalšího těhotenství (kompletní vyšetření, rehabilitace chronických infekčních ložisek, korekce somatických onemocnění, odmítnutí špatných návyků a zdravého životního stylu),
  • před ukončením těhotenství by žena měla projít alespoň nezbytnými testy (OAK - kompletní krevní obraz, OAM - kompletní vyšetření moči, nátěr na mikroflóře z pochvy) a léčba by měla být prováděna se špatnými výsledky,
  • omezit těžkou fyzickou práci po dobu 3 týdnů po potratu,
  • Pokud se objeví varovné signály, co nejdříve se poraďte s lékařem.

Důsledky lékařského potratu

Využití farmakologických přípravků pro potrat je účinné v 98% případů. Po lékařském přerušení těhotenství se však vyskytují i ​​komplikace. Některé z nich lze odlišit ve skupině nežádoucích účinků. To je bolest hlavy, alergie na lék, dyspeptické symptomy. Tyto účinky se vyvíjejí u malého počtu žen.

Bolest hlavy může mít různou intenzitu. V případě silné bolesti by měl být měřen krevní tlak, často je příčinou tohoto stavu. Léčba se provádí předepsáním antihypertenzní pilulky.

Dyspepsie ve formě nevolnosti nebo zvracení nevyžaduje zvláštní léčbu, ale můžete užívat pilulku metoklopramidu, která je prokinetická a rychle odstraní nepříjemné symptomy.

Alergická reakce je individuálním znakem. Může se projevit formou akutní urtikárie, kterou eliminují antihistaminika: Cetirizin, Fenkarol, Suprastin.

  • Nekompletní potrat

V 1-2% případů může být potraty s drogami komplikovány neúplným potratem. Opakované přezkoumání je jmenováno 14 dní po skončení řízení, aby byl zajištěn jeho úspěch. Jestliže podle výsledků ultrazvuku jsou v děloze detekovány zbytky vajíčka a zůstávají hojné sekrece, znamená to přítomnost této komplikace. V tomto případě proveďte kyretáž dělohy, protože zbytky tkáně nedovolí zastavit krvácení a mohou se stát živnou půdou pro bakterie.

  • Progresivní těhotenství

Další komplikací je progresivní těhotenství. Echografie je používána určovat embryo, který odpovídá jeho vývojovému období. Taktika lékaře závisí na touze ženy. Pokud změnila rozhodnutí a chce si těhotenství udržet, je registrována a vyšetřena podle protokolů. Ti, kteří ještě chtějí ukončit těhotenství, dostanou vakuovou aspiraci nebo chirurgický potrat v závislosti na gestačním věku.

  • Horečka a bolest

Někdy se nežádoucí reakce vyskytuje ve formě zvýšení teploty na léčiva. Pokud se to stalo po několika hodinách, pak byste se neměli bát. Zvýšen na subfebrile čísla, která netrvá déle než nový den.

Bolest po užití Misoprostolu je přirozeným důsledkem, je to kontrakce svalových buněk - myometria, která zajišťuje vylučování vajíčka. Pocity připomínají kontrakce různé intenzity. Při velmi silné bolesti může být nutná úleva od bolesti. Současně se používají antispasmodika - Drotaverin (No-shpa). Nesteroidní protizánětlivé léky Ibuprofen, Indamethacin, Aspirin se nedoporučuje. Jejich působení je založeno na blokádě prostaglandinů, takže účinek prostředků na potrat se může snížit.

Krvácení je normální reakce těla na užívání Mifepristonu a Misoprostolu. Někdy však dochází k silnému krvácení, které způsobuje úzkost. Aby bylo možné správně reagovat, musíte být schopni rozlišit patologické sekrece od normy. Při použití dvou nebo více polštářů každou hodinu, a to trvá nejméně 2 hodiny, je to krvácení. Podmínka potřebuje lékařskou pomoc.

Pro zastavení krvácení ve většině případů se stav pánevních orgánů kontroluje ultrazvukem. Zřídka, zbytky vajíčka interferují s normální děložní kontrakcí, takže krvácení klesá po dlouhou dobu. Pro léčbu tohoto stavu se uchýlil k kyretáži dělohy.

Nepříznivým faktem je také absence krvácení nebo jeho náhlé přerušení. Nedostatek krve může znamenat neúspěšný potrat, který vyžaduje jiný způsob přerušení. Náhlé zastavení výboje - indikátor křeče krku vnitřního hrdla. K odstranění je předepsán Drotaverine.

  • Hormonální nerovnováha

Nejtěžším dlouhodobým důsledkem potratu je hormonální selhání. Předpokládá se, že při provádění lékařského potratu v raných fázích se jeho průběh podobá přirozenému potratu a neovlivňuje hormonální cyklus. Ale 63 dní bylo vyhrazeno pro farmakologický potrat. Při pozdější manipulaci může dojít k hormonální nerovnováze.

Nebezpečí vdechnutí

Vakuová aspirace nebo mini-potrat je považován za relativně bezpečnou metodu, která může být použita ambulantně. Komplikace po vakuovém potratu se mohou vyvinout bezprostředně po zákroku nebo být vzdálené. Mezi typické problémy patří:

  • Perforace dělohy

Zavedení plastického katétru do děložní dutiny není schopno způsobit poškození. Měření hloubky dutiny je však předběžně prováděno pomocí děsivé sondy (sondy). Jedná se o kovovou tyč s zaoblením na konci a zářezy. Zdravá děloha je poměrně elastická a není schopna se odtrhnout od působení sondy. Pokud existuje chronický zánět, pak se stěny takové dělohy stanou drobivé, je mnohem snazší je propíchnout. Léčba tohoto stavu závisí na závažnosti. Při absenci krvácení nebo poranění sousedních orgánů nevyžaduje perforace léčbu.

  • Neúplná aspirace vajíčka

Ve většině případů je postup prováděn slepě, pouze některé kliniky provádějí pod ultrazvukem. Pokud část tkáně embrya zůstane v děloze, může to vést ke krvácení, které může být zastaveno pouze kyretáží.

Je to také komplikace vakuového potratu, pokud způsobuje znatelnou úzkost. Po aspiraci obsahu dělohy začne aktivně klesat. Křeče jsou jako křečové bolesti. K odstranění syndromu je třeba vzít spasmolytikum.

  • Zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů

Vývoj v období po porodu je možný v přítomnosti patogenní mikroflóry ve vagíně. Během zavádění katétru děložním hrdlem dochází k mechanickému přenosu patogenů. Ženy s čistotou vagíny 3-4 stupně podle nátěru musí předepsat antibiotika pro profylaktické účely. Pro tento účel se používá doxycyklin, erythromycin, Macropen. Pokud zánět prošel do dělohy, vzrůst tělesné teploty, je zaznamenána intenzivní bolest v dolní části břicha. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

  • Poruchy hormonálního cyklu

Po mini interupci to může být závažná komplikace. Vakuum se provádí po dobu až 5 týdnů těhotenství, kdy hormonální změny již začaly. Odstranění vajíčka spolu s hormonálními orgány je pro tělo silným stresem. Po takové proceduře proto menstruace nemusí přijít včas. U žen, které porodily, může být doba zotavení menstruačního cyklu zpožděna o 3 měsíce. Při porodu může stav trvat až šest měsíců.

Pro urychlení tohoto procesu se doporučuje začít užívat perorální antikoncepci hned po manipulaci. Estrogeny a gestageny v nich obsažené jsou v koncentraci, která napodobuje normální cyklus. Trvání léčby léčivem musí být nejméně 3 měsíce.

Vakuové odsávání je považováno za relativně bezpečný způsob. Je však třeba připomenout, že statistika výskytu komplikací po potratu říká, že 20-25% žen není schopno v budoucnu otěhotnět. Proto se doporučuje udržet těhotenství, zejména pokud je první

Chirurgický potrat a jeho komplikace

Chirurgický potrat může mít časné nebo dlouhodobé následky.

První z nich zahrnuje následující:

  • placentární polyp,
  • menstruační poruchy,
  • endokrinní patologie,
  • zánětlivá onemocnění,
  • neplodnosti

Více o časných komplikacích.

  • Perforace stěn dělohy

Přes ránu stěny dělohy snad ostrým okrajem kyrety. Jedná se o chirurgický nástroj, který se používá pro škrábání. Malá vada je schopna se sama odtáhnout. Ale s hojným krvácením z děrovaného otvoru je nutné nouzové šití.

Chirurgický potrat se provádí po dilataci děložního čípku pomocí speciálních kovových dilatátorů. Mají různé velikosti. K krku vynechal kyretu, střídavě se vkládá do nástavců a opatrně prochází vnitřními ústy. Příliš rychlá expanze může vést k prasknutí krku. Tento stav je také doprovázen krvácením. Cervikální deformita a zpevnění cervikálního kanálu může být způsobeno hojením děložního čípku. V budoucnu může zranění zasahovat do toku práce přirozeným způsobem.

Škrábání vajíčka se provádí slepě. Tkáňové fragmenty proto mohou zůstat v děloze, což jí neumožňuje normálně se stahovat. Příznaky takového stavu jsou krvácení, které nemůže zastavit. Léčba spočívá v opakovaném provádění kyretáže dělohy, stejně jako v léčbě léky. Pro nejlepší řezy, oxytocin je předepsán v injekcích nebo kapání do žíly. Některým ženám se doporučuje, aby si je i nadále užívaly doma ve formě tablet.

  • Vývoj infekce

Aby se zabránilo infekčním komplikacím, je po potratu předepsán cyklus antibiotik. Následky odmítnutí léčby mohou být ve formě rozvoje zánětlivých onemocnění dělohy nebo přívěsků. Riziko těchto komplikací se zvyšuje s přítomností cervicitidy nebo vaginitidy. Infekce vzestupným způsobem proniká do dělohy, kde způsobuje vznik endometritidy. Pokud nezačnete včas léčit, šíří se zánět na další vlákno a vznik parametritis. Progrese onemocnění vede k zánětu pobřišnice - zánětu pobřišnice.

Infekce proniká vzestupnou cestou z dělohy do výběžků na vaječníky. Důsledkem toho je salpingitida nebo salpingooporitida. Tato onemocnění se projevují intenzivní bolestí v dolní části břicha, horečkou, příznaky intoxikace. Léčbu je třeba ihned objednat. Použijte injekční antibiotika. Výhodné jsou ceftriaxon, cefotxim, gentamicin. Při těžké intoxikaci předepsané kapání infuze roztoku chloridu sodného, ​​glukózy. Teplota se snížila použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv: Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Po léčbě salpingitidy je nutné provést fyzioterapii k odstranění zánětlivých reakcí. Peritoneum reaguje na tvorbu adhezí na jakékoliv cizí těleso v dutině břišní. Proto po zánětu přívěsků nebo vaječníků zvyšuje riziko vzniku adhezivního onemocnění. Jedná se o vazivové tkáně, které, podobně jako nitě, zapadají do orgánů malé pánve. Adheze se také tvoří uvnitř přívěsků nebo v děloze. Příznaky rozvoje komplikací po potratu budou spočívat v sekundární neplodnosti.

Adhezivní onemocnění deformuje vejcovody, stávají se více mučivými, někdy vymačkanými. To narušuje jejich propustnost. Adheze uvnitř dělohy se nazývají synechie. Také se vyvíjejí v důsledku zánětu. Tyto komplikace způsobují neplodnost. Spermie nemohou proniknout z dělohy do přívěsků, a pokud uspějí, oplodněné vajíčko není schopno sestoupit skrz zkumavky do dělohy a držet se jí.

K prevenci této komplikace je předepsána léčba. Efektivní průběh svíček Distreptazy pro dodání nebo prevenci adhezí. Obsahují enzym streptokinázu, který rozpouští pojivovou tkáň. Mohou být použity ve fázi léčby salpingooforitidy. Svíčky jsou zavedeny rektálně do maximální hloubky. Kurz trvá 7-10 dní. Počet svíček denně závisí na závažnosti stavu. S mírným a mírným začátkem se 2 svíčkami denně, postupně se snižuje jejich počet. V případě silného stupně se denně umístí 3 svíčky, ale postupně se snižuje i dávka.

Jaké komplikace mohou být po potratu ve vzdáleném čase?

Chirurgický zákrok se provádí později než vakuum nebo lékařské potraty. Riziko hormonálních komplikací a poruch cyklu se proto zvyšuje. Perorální kontraceptiva jsou také předepsána pro zotavení po manipulaci. Spolehlivě chrání před nežádoucím těhotenstvím a upraví vaječníky.

Je prokázáno, že endokrinní poruchy se stávají dalším faktorem ve vývoji endometriózy, myomů nebo hyperplazie endometria. To vše jsou důsledky relativního hyperestrogenismu a traumatizace vnitřního povrchu dělohy.

Po abortu v pozdních obdobích, Rh-negativní ženy mohou vyvinout isoimmunization. S následným těhotenstvím je tělo připraveno setkat se s plodem, který mu bude cizí. Pro novorozence to vede k rozvoji hemolytického onemocnění. Aby se tomuto stavu zabránilo, podává se anti-D sérum ženám po zákroku.

Lékařské interupce zvyšují pravděpodobnost mimoděložního těhotenství. Jedná se o stav, kdy oplodněné vajíčko není připojeno ke stěně dělohy, ale zůstává ve vejcovodu, břišní dutině nebo sestupuje do děložního čípku. Při umístění do zkumavky vede vývoj těhotenství k prasknutí a potratu v tubu, který je chirurgicky ošetřen.

Nejnebezpečnější je krční těhotenství. Krk nemá endometrium pro implantaci embrya, takže roste do svalové vrstvy. Vyjměte ji tam již není možné. Pokud byl takový stav zjištěn v raných stadiích, pak je možné provádět lékovou terapii methotrexátem. V jiných případech je indikováno pouze chirurgické odstranění dělohy děložním čípkem, aby se zabránilo masivnímu krvácení.

Mikrotrauma vnitřního povrchu dělohy během potratu narušuje endometrium. To je obnoveno, ale tam mohou být oblasti s méně plavidly. V následujících těhotenstvích poté, co fetální vajíčko zasáhne sliznici, bude hledat místo pro nejlepší implantaci. Objevující se placenta může také migrovat při hledání optimálních podmínek. Někdy jde dolů do vnitřního hrdla a překrývá ho. Toto je placenta previa, která je indikací pro císařský řez.

Spontánní potrat

V některých případech dochází k potratu nezávisle bez účasti lékaře nebo touhy ženy. После самопроизвольного аборта также развиваются осложнения. Часто выкидыш протекает на фоне инфекции половых путей. Поэтому восходящий путь проникновения возбудителей в матку способен привести к поражению эндометрия, придатков, параметрия, а также развитию перитонита и сепсиса.

Spontánní potrat do 22 týdnů může být doprovázen masivním krvácením. Jeho důsledkem je diseminovaná intravaskulární koagulace. Současně se z placentárních tkání uvolňuje velké množství látek, což vede k hyperkoagulaci a tvorbě krevních sraženin. Tento stav je také rychle nahrazen hypokoagulací a rozvojem masivního krvácení.

Léčba by měla začít nouzovou transfuzí krevní plazmy, která obsahuje hlavní koagulační faktory. Další léčba se provádí heparinem, kyselinou aminokapronovou, anti-enzymem Kontrikal. Šok je zastaven transfuzí krevních náhrad, narkotických analgetik, glukokortikoidů. Dávkování se volí individuálně na základě vlastností pacienta.

Pokud příčina spontánního potratu není prokázána, může se opakovat během následujících těhotenství. Pokud existuje více než 2 potraty, mluví o obvyklém potratu. Tato podmínka může být způsobena:

  • časté potraty,
  • infekce genitálního traktu
  • genetické patologie plodu,
  • antifosfolipidový syndrom.

Když začne spontánní potrat, provádí se konzervační terapie. Aby se odstranil tón síranu hořečnatého vstřikovaného z dělohy, podejte indometacin. K odpočinku je přiřazena postel, někdy se doporučuje mírně zvednout nožní konec lůžka. K zastavení krvácení se podává kyselina aminokapronová, dicynon. Účinná je také hormonální terapie s nedostatkem progesteronu. Pokud je však krvácení těžké, hormonální léky nepomohou. Když infikovaný potrat předepsal antibiotika.

Kromě zdravotních komplikací má potrat velkou psychickou zátěž. Ženy, které rozhodnou o takovém činu, jmenují psychologa. Ti, kteří po potratu vyvinou komplikace jiné povahy nebo neplodnosti, často litují své volby.

Potrat a jeho typy

Umělé potraty se nazývají potraty. Dnes je to jediný chirurgický zákrok, jehož úkolem není léčit. Potrat se provádí po dobu nepřesahující 22 týdnů těhotenství. Specialisté rozlišují mezi několika typy potratů:

• vakuum (mini-potrat) - extrakce oplodněného vajíčka vakuem. Metodu lze uplatnit po dobu nejvýše 6 týdnů,

• lékařský potrat - provádí se pomocí léků, které vyvolávají potrat. V tomto případě můžete použít léky jako Mifepristone, Pencrofton. Lékařský potrat je možný až 6 týdnů

• chirurgický potrat - oplodněné vajíčko seškrabuje lékař. Tato operace se provádí po dobu 4-22 týdnů.

Aby se snížila pravděpodobnost zánětu po potratu a jiných komplikacích, měl by lékař při výběru metody potratu vzít v úvahu individuální vlastnosti ženského těla a období.

Důsledky lékařského potratu

Následky lékařského přerušení těhotenství mohou být následující:

• bolest v břiše,

• nevolnost a zvracení,

• skoky v tělesné teplotě,

Bolestivá kontrakce dělohy,

• alergické reakce na léčivo.

Ve 2% případů s potratem za pomoci léků není přerušeno těhotenství, v 7% případů dochází k neúplnému výnosu oplodněného vajíčka. V takové situaci udělejte škrábání.

Druhy komplikací po potratu

Existují dva typy komplikací, které jsou důsledkem chirurgického potratu - brzy a pozdě.

K prvnímu typu komplikací dochází v procesu potratu nebo během prvního období po něm. Lze pozorovat následující rané komplikace po potratu:

• perforace dělohy - jednoduchými slovy je to prasknutí děložních stěn chirurgickými nástroji. To je jeden z nejtěžších následků po potratu a čím delší je období těhotenství, tím větší je riziko této komplikace. V takových případech je nutný okamžitý chirurgický zákrok - šití nebo odstranění dělohy. Během kyretáže je možné poškodit nejen dělohu, ale i močový měchýř, střeva, krevní cévy,

• poškození děložního hrdla. Pokud se jedná o důsledky prvního potratu, pak s největší pravděpodobností
žena už nemůže mít děti. Pokud však těhotenství přijde, dítě bude velmi obtížné snášet a při narození je pravděpodobnost prasknutí dělohy vysoká,

• těžké krvácení - dochází při roztržení krevních cév, myomů nebo několika rodů. V takových případech vyžaduje použití metod intenzivní péče a v případě komplikací - krevní transfúze. Pokud krvácení nelze zastavit, děloha se odstraní. V extrémně závažných případech je možná smrt,

• neúplná extrakce vajíčka - komplikace se vyznačuje krvácením a silnou bolestí v břiše, v některých případech se vyvíjí endometritida - zánětlivý proces v děloze, který je chronický,

• infekce dělohy - infekce, které se dostanou do dělohy během kyretáže, způsobují onemocnění jako je endometritida, parametritida, salpingitida, sepse. Aby se zabránilo rozvoji infekce, lékař předepisuje antibiotika po potratu.

Další den po potratu je považován za začátek menstruačního cyklu. Menstruace začíná tři týdny po potratu, obvykle je povolen posun až o deset dní.

Pozdní komplikace po potratu:

• špinění - trvá přibližně sedm dní, ve vzácných případech až tři až čtyři týdny. Během vypouštění by měla věnovat pozornost jejich barvě a vůni - přítomnost nečistot naznačuje vývoj komplikací. Vůně výtoku může znamenat infekci. Je také důležité sledovat hojnost krvácení. Normálně by měly být mírně hojnější než menstruace. V případě silného výboje je nutné se poradit s gynekologem, protože důvodem může být neúplný potrat,

• 3-5 dní po potratu se mohou objevit zánětlivá onemocnění, prevence, jak je uvedeno výše, použití antibiotik,

• porušení hormonálních hladin,

• zvyšuje pravděpodobnost potratu, potratu a mimoděložního těhotenství,

Nelegální přerušení těhotenství, tedy mimo stěny zdravotnického zařízení, je obzvláště nebezpečné pro zdraví žen. To může být postup pro tzv. "Specialisty" doma, používání lidových prostředků, samoléčba, provokující potrat. Statistiky neplodnosti po potratu provedeném nelegálně jsou výrazně vyšší než potraty kvalifikovaným odborníkem v nemocnici. Nezákonné potraty jsou příčinou neplodnosti u velkého počtu žen, ale i tak mnozí stále riskují a provádějí tento postup bez účasti lékaře.

Endometrióza a potraty

Přítomnost onemocnění u ženy, jako je endometrióza (proliferace buněk ve vnitřních stěnách dělohy mimo endometrium) významně snižuje pravděpodobnost těhotenství. Nicméně, hnojení je stále možné. Potrat u endometriózy je vysoce nežádoucí, což může mít za následek progresi patologie. Ukončení těhotenství tímto onemocněním může navíc způsobit závažné komplikace:
Hojné ztráty krve,
Průlomové stěny dělohy,
• smrt,
• výskyt adhezí ve vejcovodech,
• neplodnost po potratu.
V případě terapie endometriózy je nejlepší se chránit antikoncepcí, kterou navštěvoval ošetřující gynekolog.

Účinky potratu v raném věku

Podle statistik, 70% dívek, které otěhotní v adolescenci, přerušují těhotenství. Dnes je tato situace katastrofální, protože potraty ve věku 15 let způsobují mnoho zdravotních problémů a dokonce i smrt.
Někdy je potrat ve věku 16 let skutečně východiskem ze situace, ale pouze v případě, že důvody, proč je to opravdu vážné, například těhotenství, ohrožuje život matky. Většina potratů ve věku 17 let je však způsobena neochotou zatěžovat své životy dítětem a v budoucnu způsobit hrozné komplikace, jako je endometritida po potratu.
Mnoho mladých dívek se mýlí, když si myslí, že důsledky potratů s léky nebudou vážné. Tento názor je chybný, protože extrakce vajíčka jakýmkoliv způsobem je nebezpečná pro zdraví ženy.

Důsledky ukončení těhotenství s negativním rhesus

Málokdo ví, jak riskantní potrat je s negativním faktorem Rh. V procesu ukončení těhotenství je žena, jejíž rhesus je negativní, vystavena zvýšení protilátek proti rhesus. Tento proces způsobuje následující komplikace:

• zničení červených krvinek,
• anémie,
• acidóza,
• zvýšení pánevních orgánů a porušení jejich funkce.

V tomto ohledu je velmi nežádoucí kombinovat potrat a negativní faktor Rh. To může v budoucnu způsobit gynekologická onemocnění.

Následky potratu v děložním myomu

Kromě negativního rhesus, lékaři nedoporučují potrat pro děložní myom, protože jeho přítomnost výrazně zvyšuje pravděpodobnost komplikací. S takovými postupy často dochází ke ztrátě krve. Před přerušením těhotenství u ženy s myomem je nutné provést další diagnostiku - ultrazvuk pánevních orgánů. Připraví se na případné kritické situace a zabrání vzniku komplikací.

Následky potratu během prvního a následujícího těhotenství

Je velmi riskantní mít potrat před prvním porodem, protože v mnoha případech vede k neplodnosti. Jaké je nebezpečí potratu během prvního těhotenství? V těle těhotné ženy na hormonální úrovni dochází ke změnám, jejichž náhlé přerušení vede k vážným poruchám. Další důvod, proč nemůžete mít potrat během prvního těhotenství - u nulliparous žen, je tenká děložní sliznice, která je snadno poškozena. Důsledkem potratu u žen bez porodu může být to, že během následného těhotenství se může děložní čípek sám otevřít a způsobit potrat. V takových případech, lékaři hem dělohy a odstranit steh před porodem.

Názor, že důsledky potratů v raných stadiích nebo extrakce vajíčka během druhého a následného těhotenství není tak těžké nést, chybný. Ukončení těhotenství je vždy nebezpečné pro zdraví žen a nezávisí na věku a počtu narozených dětí. Každý zásah v těhotenství vede k velkému počtu zdravotních problémů, například endometrióza se může vyvinout po potratu.

Období zotavení po potratu

Žena, která se rozhodne ukončit těhotenství, by si měla být vědoma důsledků potratu. Kromě toho by měla vědět, jak rehabilitace probíhá po potratu.
Stav dělohy by měl sledovat lékař, takže den po zákroku by se žena měla objevit u gynekologa. Bude kontrolovat a předepisovat léky po potratu, které zabraňují rozvoji zánětů a hormonálních poruch. Lékař také vybere nejvhodnější metodu antikoncepce. Nezanedbávejte je, protože již příští měsíc po extrakci ovocného vajíčka můžete znovu otěhotnět.
V ordinaci lékaře musíte zjistit, které pilulky musíte pít po potratu, aby se minimalizovalo riziko komplikací. Obecně platí, že lékaři předepisují následující kurz rehabilitace po potratu:

• doxycyklin - silné antibiotikum, které trvá 5-7 dní,

• metronidazol nebo trichopol - antimikrobiální činidlo, které zabraňuje rozvoji infekcí

• flukonazol nebo flucostat - pro zachování mikroflóry ve vagíně,

• analgin-chinin - po potratu má protizánětlivý účinek,

• bifi-forma - lék je předepisován jako imunomodulační látka,

• vitamíny - doplnit tělo minerály,

• perorální antikoncepce - k prevenci nechtěného těhotenství.

Poprvé po zákroku musíte pečlivě sledovat změny v těle. Odborníci doporučují na nějakou dobu nemít sex, zdržet se kouření a pití alkoholu. To umožní zaznamenat vývoj komplikací.
Aby se nedostal do depresivního stavu, stojí za to získat co nejvíce pozitivních emocí.

Než se žena rozhodne pro potrat nebo mít dítě, měla by pečlivě zvážit všechna možná rizika. Pokud chcete ukončit těhotenství, je nejlepší vyhledat pomoc kvalifikovaných odborníků. To pomůže chránit zdraví žen a reprodukční funkce.

Děloha dělohy

Punkce, perforace (nebo perforace) dělohy je propíchnutí stěny orgánu v procesu chirurgické manipulace. Punkce dělohy může být vytvořena jakýmkoliv chirurgickým nástrojem: sondou, dilatátorem nebo kyretou.

Je důležité pochopit, že výskyt takové komplikace prakticky nezávisí na zkušenostech a kvalifikaci lékaře, protože odstranění embrya se provádí slepě.

Punkce dělohy může být nekomplikovaná, když se lékař sám domnívá, že přístroj selhal příliš hluboko, ale nedotýkal se jiných vnitřních orgánů, a je komplikovaný, když části omentum, střeva nebo močového měchýře vstupují do děložního kanálu.

Perforace dělohy je provázena výskytem ostrých bolestivých pocitů v dolní části břicha během operace. Pacient může také ztratit tlak nebo mdlo. Když je děloha propíchnuta, měla by být provedena nouzová laparoskopie nebo laparotomie, šití místa vpichu a obnovení integrity poškozených vnitřních orgánů. V závažných případech je nutné úplné odstranění dělohy.

Komplikace po anestezii

Bez ohledu na typ anestezie (lokální nebo obecná) je vždy riziko komplikací po anestezii. Zvláště často se tyto patologie vyskytují během potratu v celkové anestézii, která se podává intravenózně. Pacient může pociťovat alergickou reakci a anafylaktický šok, poruchu kardiovaskulárního systému, někdy zástavu dýchání, aspiraci plic s obsahem žaludku nebo zástavu srdce. V budoucnu může dojít k potížím s játry.

Zánět pánevních orgánů

Nejčastěji (asi dvacet procent případů) se zánět vyvíjí v pánevních orgánech. Během zákroku je hlenová céva cervikálního kanálu zničena a patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy se dostanou z pochvy přímo do děložní dutiny a mohou způsobit:

  • Metroendometrit
  • Endometritida
  • Zánět dělohy a oběhové tkáně
  • V závažných případech se může zánět rozšířit do dalších orgánů peritoneum, včetně střev a močového měchýře.

Když zánět začne v děloze, pacient začne pociťovat následující příznaky:

  • Hnisavý výtok s nepříjemným zápachem,
  • Vysoká teplota
  • Intoxikace (únava, slabost, nevolnost a někdy zvracení),
  • Bolest břicha jiné povahy (tah, bolest, bodnutí nebo řezání).

Pokud žena nehledá včas lékařskou pomoc, může dojít k sepse, která často vede k smrti. Pro léčbu je pacientovi předepsán intenzivní kurz antibakteriálních léčiv, na žaludek se aplikují studené obklady a pokud je zánět doprovázen peritonitidou, doporučuje se chirurgické odstranění dělohy a jejích příloh.

Neúplné odstranění vajíčka

Velmi často, během mini-potrat, lékař nedokáže úplně odstranit plod a těhotenství pokračuje. V lékařské praxi se tento proces nazývá neúspěšný pokus o potrat. K této komplikaci často dochází, pokud bylo těhotenství ukončeno příliš brzy (až 14 dní).

V raném stádiu oplodněného vajíčka je stále velmi malé a není vždy možné ho odstranit. V tomto případě jsou zachovány všechny primární příznaky těhotenství (toxikóza, bolest na hrudi) a krvácení netrvá dlouho. V tomto případě je nutný opakovaný potrat kyretáž dělohy.

Vývoj placentárního polypu po potratu

Placentární polyp je malá část placentární tkáně, která zůstává v děloze po porodu nebo potratu a neztratila svou výživu, to znamená, že se stále připojuje k stěně dělohy pomocí cév. Postupně je tato oblast přístupná procesu fibrózy a stále více a více krevních sraženin se časem usazuje na polypu.

Tato patologie se projevuje následujícími příznaky:

  • Prodloužené špinění,
  • Pravidelně se doplňují nebo nahrazují hojným krvácením,
  • S pokračující existencí placentárního polypu se objevuje slabost, letargie, bledost kůže, závratě a další příznaky anémie.

Pro léčbu placentárního polypu pomocí hysteroskopie a kyretáže dělohy.

Trombóza a tromboflebitida

Если пациентка склонна к патологиям свертывания крови, проведение аборта (особенно на сроке до 12 недель беременности) нарушает нормальный кровоток, поскольку в сосудах начинают образовываться тромбы. Они не могут отделиться от стенок сосудов и попасть в общий кровоток, что в дальнейшем нарушает кровоснабжение отдельных органов.

Často krevních sraženin přetrvávají v nohách, což způsobuje obstrukci a zánět žil, který se nazývá v lékařské praxi trombóza nebo tromboflebitida. Existuje však riziko, že se krevní sraženina dostane do plicní tepny, což je velmi často fatální. Pacientům s těmito patologiemi je předepsán odpočinek na lůžku a intenzivní léčba antitrombotiky a trombolytiky.

Menstruace po potratu

Potrat je umělé přerušení těhotenství, které znamená rozsáhlé hormonální přeskupení celého organismu, protože potrat je silným biologickým traumatem. Když je oplodněné vajíčko náhle odstraněno, tělo již nemusí produkovat hormony specifické pro těhotenství, ale vaječníky, hypofýzy a nadledviny nemají čas přizpůsobit se stejnému rytmu. V důsledku toho se zobrazí:

  • Selhání menstruačního cyklu po potratu,
  • Hormonální gynekologická onemocnění (myomy, polycystické vaječníky, endometriální happerlasie, adenomyóza),
  • Dysfunkce vaječníků,
  • Pokud byla děloha poškrábána, poškozené endometrium je nerovnoměrně obnovováno, takže období po potratu může být velmi vzácné, nebo naopak příliš hojné (viz příčiny těžkých období).
  • V procesu umělého ukončení těhotenství je bazální vrstva poškozena a funkční dochází pomalu. A protože je to on, kdo je během menstruace odmítnut, cyklus menstruace může být ztracen.

Vzhledem k výše uvedeným vedlejším účinkům lékaři varují, že první potrat je zvláště nebezpečný pro ženské tělo.

Patologické procesy v děložním hrdle

Během interupce je pacient násilně zničen děložním čípkem, který slouží jako bariéra proti infekcím, které se mohou dostat do děložní dutiny. Kromě toho, uzavřený děložní čípek během těhotenství udržuje plod uvnitř. Při provádění potratu je však děložní hrdlo rozšířeno a čím delší je období těhotenství, tím více by měl být krk rozšířen.

V důsledku takových manipulací ztrácejí krční svaly svou pohyblivost a tón a cervikální kanál zůstává v pootevřeném stavu. V průběhu času se krk stává tenčí a kratší. V medicíně se tento proces nazývá cervikální insuficience. V budoucnu takový stav ohrožuje intrauterinní infekce nebo potrat.

Navíc, násilná dilatace děložního čípku vede k poškození jeho sliznice, což může dále vést k infekci a rozvoji onemocnění na pozadí (eroze, dysplazie).

Poruchy endokrinního systému

Po potratu je narušen nejen stav dělohy a pánevních orgánů, ale také endokrinní systém. Selhání endokrinního systému se často objevuje až po několika letech. V důsledku umělého ukončení těhotenství se mohou vyskytnout následující účinky: t

  • Poruchy centrálního nervového systému, které se projevují podrážděností, únavou a ospalostí,
  • Nemoci štítné žlázy, nadledvinky a mléčné žlázy (až po onkologické procesy) se začínají rozvíjet,
  • Narušení endokrinního systému může vést ke snížení nebo absenci sexuální touhy a orgasmu.

Chronická adnexitida a endometritida

Statistika říká, že potrat způsobuje zánět pohlavních orgánů u každého pátého pacienta. Jestliže zánětlivý proces po vakuu nebo jiném typu potratu není vyléčen v čase, nemoc se změní v chronickou fázi.

Kromě toho, některé pohlavně přenosné infekce nemusí projevit (chlamydie), a zánětlivý proces po potratu není okamžitě diagnostikována. Nebezpečí těchto patologií jsou následující:

  • Infekce se rychle stávají chronickými a vyvolávají tvorbu srůstů v pánvi.
  • Pravděpodobnost těhotenství po potratu je snížena, protože takovéto manipulace způsobují obstrukci vejcovodů, méněcennost endometria a adheze.
  • Nežádoucí faktory popsané výše mohou také způsobit mimoděložní těhotenství.

Komplikace s následným těhotenstvím

Je možné nést a porodit zdravé dítě po potratu? Teoreticky je to možné, ale čím více potratů v anamnéze pacienta, tím nižší je pravděpodobnost otěhotnění a porodu dítěte.

Je také nežádoucí mít potrat u žen s negativním Rh faktorem. Každé těhotenství (včetně přerušení) vyvolá tvorbu protilátek v krvi ženy. V budoucnu to vede k potratům, předčasnému porodu nebo vývojovým poruchám plodu nebo novorozence. Aby se zabránilo Rh-konfliktu, před provedením potratu se ženě podá ženský anti-Rh imunoglobulin D.

Co je to post-abortní syndrom

Podle statistik se u téměř 50% žen po potratu rozvine tzv. Postabortionový syndrom (viz rehabilitace po potratu). Navíc může začít během několika měsíců nebo let po zákroku. Příznaky post-abortního syndromu jsou:

  • Nelibost na sebe a na ostatní za nucenou potřebu ukončit těhotenství,
  • Deprese a neustálá vina,
  • Hlavní změny osobnosti.

Ženy, které byly nuceny podstoupit potrat, jsou často agresivní, nemohou tolerovat přítomnost dětí a těhotných žen a vztahy s partnerem se často zhoršují, což často vede k rozvodu. Po potratu mohou být sexuální vztahy narušeny a žena bude v zásadě pociťovat agresi nejen vůči svému partnerovi, ale také vůči mužům.

Velmi často se ženy po potratu táhnou do práce, ale také se stává, že se na sebe snaží pomocí alkoholu nebo drog zapomenout. Je však důležité pochopit, že neustálá sebekritika a kopání do vlastních pocitů postupně změní pacienta na hysterickou osobu, která nevyhnutelně ovlivní nejen duševní, ale i fyzické zdraví.

Často, psychiatr a psycholog je vyžadován k léčbě post-potratového syndromu, ale mnoho žen je pomáhal pravidelnými návštěvami kostela.

Co dělat, aby se zabránilo následkům?

Nejlepší je nezotavovat se z potratu, ale používat antikoncepční prostředky, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství a jeho ukončení. Aby se však tělo po potratu plně zotavilo, musíte striktně dodržovat doporučení lékaře, která vám řeknou, co a kdy můžete dělat:

  • Při prvním náznaku indispozice okamžitě vyhledejte lékaře,
  • Sex po potratu je kategoricky kontraindikován po dobu jednoho měsíce
  • Do tří týdnů po potratu je vhodné, aby se žena zdržovala těžké fyzické námahy.
  • Nedoporučuje se navštěvovat bazény, sauny nebo plavat v otevřených rybnících, aby nedošlo k provokování děložního krvácení nebo pronikání infekce,
  • Před prováděním zákroku je nezbytné, abyste absolvovali obecné vyšetření moči a krve, jakož i nátěr vaginální mikroflóry. Pokud jsou výsledky neuspokojivé, vagina je reorganizována,
  • Po jednom nebo dvou týdnech po potratu je nezbytné, abyste podstoupili gynekologické vyšetření
  • Nepovolit náhodná těhotenství v budoucnu, používat antikoncepci a předem naplánovat požadované těhotenství (viz přehled perorálních kontraceptiv),
  • Každých šest měsíců, bez ohledu na to, zda existuje bolest po potratu nebo ne, by měla být každá žena zkontrolována gynekologem,
  • Je nezbytné používat antikoncepci po dobu šesti měsíců po potratu, aby se zabránilo novému těhotenství.

Lékařské potraty

Se zpožděním až 42 dnů je možný lékařský potrat (pomocí francouzských tablet). Účinek tablet je založen na blokování speciálních receptorů dělohy zodpovědných za ochranu a vývoj plodu.

Ve srovnání s chirurgickými typy potratů jsou následky po umělém přerušení těhotenství minimální. To je nejbezpečnější volba pro ženy. Přístroje nepronikají dělohou, nejsou tam žádné slzy, řezy a jiné škody. Velmi významné jsou po anestezii žádné komplikace. Lékařské potraty jsou tedy nejvhodnějším způsobem, jak ukončit těhotenství až na 6 týdnů.

Nevýhodou lékařského potratu je výrazný pokles efektivity s nárůstem termínu. Jinými slovy, čím později je lékařský potrat proveden, tím menší je pravděpodobný účinek.
Mifepriston, který se používá pro lékařské potraty, někdy způsobuje závažné vedlejší účinky av některých případech i smrt.

Mini potrat

Předčasné přerušení se nazývá mini potrat nebo vakuové odsávání (vakuové potraty). Jedná se o nechirurgickou metodu potratu. Provádí se speciálním přístrojem, jehož princip se podobá vysavači. Mini potrat není tak nebezpečný jako chirurgický potrat. V některých případech je dokonce výhodnější než lékařské potraty.

Pozitivní stránku tohoto typu potratů lze přičíst velmi malé pravděpodobnosti komplikací. Riziko závažného krvácení, perforace dělohy a infekcí je poměrně malé. Miniaturní potrat se ve většině případů provádí v lokální anestezii a trvá trochu času (průměrná doba trvání operace je 2-10 minut).

14 dnů po mini potratu je nutné podstoupit vyšetření gynekologem, aby se ujistil, že operace proběhla bez následků a v případě potřeby k prevenci možných komplikací.

Důsledky mini potratu, pokud budou dodržena všechna doporučení lékaře, budou minimální.

Jakýkoliv potrat je biologická trauma. Tělo má vážné hormonální selhání, narušuje práci žláz s vnitřní sekrecí a nervový systém.

První potrat je nebezpečná komplikace. Navíc mohou být jak přibližné, tak vzdálené. Nemoci vyvolané umělým ukončením těhotenství nejčastěji vedou k chronickým gynekologickým onemocněním a neplodnosti. Jakýkoliv typ potratu negativně ovlivňuje funkci plodnosti žen.

U nulliparous žen je sliznice kryjící děložní dutinu tenká a zranitelná. Během operace se snadno zraní a zapálí. Akutní zánětlivé procesy jsou plné závažných chronických onemocnění. Mezi závažné následky patří žilní trombóza. Vyskytuje se v dolních končetinách v důsledku krevních sraženin vstupujících do krevního oběhu. Účinky anestezie jsou také nebezpečné a někdy i fatální. Porušení srdečního rytmu a jaterních funkcí, abnormality dýchacího ústrojí - to vše jsou účinky anestezie. Existuje také riziko anafylaktického šoku.

Pro ženu s Rh negativní krví je první potrat dvakrát nebezpečný. Bez ohledu na Rh faktor plodu, první těhotenství vždy pokračuje normálně, ale další často způsobuje Rh-konflikt. Může způsobit hemolytickou anémii u dítěte.

Proto, když se rozhodneme udělat první potrat, musíme si uvědomit, že druhé těhotenství již nemusí být.

Psychologické účinky

Žena může rozhodnout o umělém ukončení těhotenství z různých důvodů. Alkoholismus v rodině, finanční a bytové problémy, nedůvěra mezi partnery - to vše často vede ženu k rozhodnutí o potratu. Potrat je však vážným stresem.

I když byla potratová operace úspěšná díky lékařským indikátorům, určitá porucha nervového systému je stejně nevyhnutelná.

Mnohé ženy, které se rozhodly ukončit těhotenství, a tím vyřešit jejich problémy, si nejsou plně vědomy toho, že situaci jen zhoršují. K vnějšímu konfliktu se připojuje vnitřní konflikt. Vzniká proto, že každá žena podvědomě cítí, že její osud je pokračováním rasy. Pocity strachu a osamělosti, noční můry a vysilující nespavost jsou důsledky potratu způsobeného potlačovanými pocity viny.

Tato zármutek zřídka zmizí bez pomoci specialisty. Tyto stavy mohou navíc způsobit určitý druh řetězové reakce. Mohou se vyvíjet různá somatická onemocnění a ženy se stávají pacienty tří lékařů současně - terapeutem, gynekologem a psychoterapeutem.

V medicíně se těžké psychologické následky potratu nazývají „syndrom po potratu“. Zahrnuje celou řadu duševních, psychologických a psychosomatických poruch. Tento problém je však vyřešen. „Post-abortní syndrom“ je léčen a docela úspěšně.

Potraty jsou stále prováděny ve velkém počtu. Odborníci se domnívají, že tento jev existoval a bude existovat i přes mnoho negativních fyzických a emočních následků. Je však lepší nezapomínat, že po operaci umělého přerušení těhotenství prožívá ženské tělo skutečný šok. Za prvé - hormonální.

Pokud je potrat nevyhnutelný, je nepřijatelné snažit se zbavit se těhotenství sami. Konzultujte s odborníkem ve specializovaném zdravotnickém zařízení. Gynekolog poskytne všechna potřebná doporučení. Řádně provedený chirurgický zákrok a sledování s gynekologem minimalizují možné následky.

Výhody

Popularita tohoto způsobu odstranění vajíčka v důsledku následujících výhod:

  • absence chirurgického zákroku minimalizuje riziko sekundární neplodnosti,
  • přerušení léčby neovlivňuje stav děložní výstelky,
  • minimální riziko komplikací: poranění sliznic, cervikální trauma, rozvoj zánětlivých a infekčních onemocnění,
  • tento typ čištění nevyžaduje hospitalizaci,
  • rychlé zotavení a rehabilitace,
  • když užíváte pilulku během prvních 3 dnů po nechráněném pohlavním styku, pomáhá vyhnout se negativnímu účinku na tělo,
  • postprocedurální přípravky mohou být použity samostatně doma,
  • pár dní po přerušení může žena žít v obvyklém rytmu života,
  • předčasně provedené potraty mohou být prováděny u žen bez dávkování
  • Neexistuje žádné riziko nákazy hepatitidou a HIV infekcí.
  • Cítí se jako lékařský potrat je srovnatelný s normální menstruací.

Také mnoho důležitých, lékařského odstranění vajíčka z morálního hlediska je mnohem snazší a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.

Potrat s prášky

Pro lékařské potraty se používají speciální pilulky, které nejsou komerčně dostupné. Účinek těchto léků je zaměřen na redukci dělohy a narušení spojení mezi orgánem a fetálním vejcem, což vyvolává spontánní potrat. Volba mini potrat, tablety jsou obvykle používány z řady antigestagens, které zahrnují látky, které umožňují potlačení produkce gestagens.

Ve většině případů se používá Mifepriston nebo jeho analogy, 3 tablety se podávají v dávce 600 mg, po užití první tablety účinek trvá 72 hodin.

Po užívání léku by žena měla být pod dohledem lékaře, který sleduje stav pacienta a jeho pohodu. Pokud není žádná reakce, žena může jít domů, pokud je to žádoucí, pacient může zůstat v nemocnici. K spontánnímu potratu dochází během týdne po užití první pilulky, po které se vyžaduje ultrazvuková kontrola, aby se potvrdilo úplné vyhoštění vajíčka z dělohy.

Seznam léků

Pro lékařské potraty mohou být použity následující tablety:

  1. Mifegin je francouzský lék předepsaný pro potrat s těhotenstvím až 6 týdnů. Týká se bezpečných a účinných prostředků.
  2. Mifeprex - tento lék je předepsán na období těhotenství až 42 dnů. Výhody těchto tablet zahrnují vysokou účinnost a dobrou snášenlivost u pacientů s minimálním rizikem vedlejších účinků. Po užití první pilulky krvácení nastane po několika dnech.
  3. Mifepriston - používá se až 6 týdnů. Pro spontánní potrat je nutné užívat jednou 3 tablety, po kterých dojde k uvolnění vajíčka a následnému potratu.
  4. Mytholian - používá se nejen pro potraty v časném těhotenství, ale také pro urychlení přirozeného porodu. Po aplikaci se střetává s kontaktem dělohy a vajíčka, což způsobuje jeho odpojení.
  5. Pencrofton - tento lék se používá jako nouzová antikoncepce pro nechráněný pohlavní styk. V případě těhotenství, pilulky umožňují krátkodobé mini potraty. Tento lék je předepsán ženám, které nedaly porod, protože má minimální seznam vedlejších účinků a nezpůsobuje sekundární neplodnost.
  6. Postinor - je populární a účinný prostředek pro nouzovou antikoncepci. Pokud je to možné, pilulky umožňují potrat ve fázi oplodnění vajíčka, nejpozději však do 74 hodin. Hlavní složkou léku je levonorgestrel. По мнению экспертов данный препарат является эффективным только в 85% случаев, поэтому прием должен быть как можно раньше после незащищенного полового акта.

Таблетки для аборта подбираются врачом индивидуально для каждой женщины, исходя из особенностей организма и ситуации. Nevýhodou tohoto přerušení je vývoj vedlejších účinků, zejména vývoj krvácení v důsledku porušení srážlivosti krve. Také časté ukončení těhotenství zvyšuje riziko vzniku nádorů, zánětlivých onemocnění a hormonálních poruch. Kromě toho, v závislosti na délce těhotenství, lékařské potraty, na rozdíl od chirurgické, nemůže poskytnout 100% záruku.

Potratové prášky a jejich náklady

Rozhodování o lékařském potratu, mnoho žen se zajímá, kolik stojí potrat pilulky? Vše závisí na výrobci a regionu nákupu. Prášky na potraty naleznete za následující cenu:

  • Mifepriston: 1000-2000 rublů,
  • Postinor: od 390 rub.,
  • Mifegin: od 2500 rub.,
  • Mifeprex: od 1200 rub.,
  • Mytholian: 1200-2500 rublů,
  • Pencrofton: od 900 rublů.

Ve většině případů je lék zakoupen v samotném zdravotnickém centru, v některých případech je vydáván předpis a žena si může koupit léky v každé lékárně.

Prášky po potratu

Jakékoli potraty, včetně lékařských potratů, se provádějí v nemocničním prostředí, protože pacient musí být pod dohledem specialisty, což pomůže vyhnout se vážným následkům. Pro lékařské potraty dává lékař ženě lék, který není volně dostupný. Po aplikaci a úplném vyloučení vajíčka by měl lékař provést ultrazvukové vyšetření, aby vyloučil neúplné potraty. Je-li úspěšný, odborník vydává doporučení a také předepisuje léky nezbytné pro obnovu zdraví žen. Je důležité si uvědomit, že léky, které si samy předepisují, nemohou být, to by měl provádět lékař, s přihlédnutím k vlastnostem těla každého pacienta a možným komplikacím.

Co pít po tabletkách na potrat?

Po umělém ukončení těhotenství lékař předepíše následující léky:

  • antibakteriální léčiva - k vyloučení vývoje zánětlivého procesu a infekce,
  • perorální kontraceptiva k obnovení reprodukční funkce a udržení hormonálních hladin, t
  • vitamínových komplexů k posílení imunitního systému.

Antibakteriální terapie je předepsána pro jakýkoliv typ přerušení, včetně medikace. Užívání antibiotik chrání ženské tělo před zánětem a infekčními chorobami, které mohou zabránit neplodnosti. Ve většině případů předepsat silná antibakteriální léčiva, která mohou chránit tělo před možnými komplikacemi (Doxycyklin, Metronidazol, Flukonazol). Doxycyklin je předepisován v průběhu 5 až 7 dnů, 1 tableta 2krát denně. Trichopolum nebo Metronidazole zabraňují reprodukci možných infekcí, které vstoupily do těla. Proto by měla žena ihned po potratu pít lék třikrát denně, 2 tablety.

Po pátém dni užívání antibiotika by mělo být jednou užíváno flukonazol nebo některý z jeho analogů, což pomůže vyhnout se poruchám střevní mikroflóry a následkem vzniku drozdů.

Kromě těchto antibakteriálních látek mohou být předepsány další léky nové generace: Nystatin, Tsiprolet, Tsifran, které mohou být použity podle následujícího schématu: 2 tablety denně po dobu 5 dnů.

Po ukončení léčby antibiotiky je nutné užívat léky, které pomáhají obnovit střevní mikroflóru postiženou silným úderem léků. K tomu, jmenován s lakto-a bifidobacteria, například kapsle Bifi-farm.

KOK nebo kombinované perorální kontraceptivy předepisuje lékař s několika cíli: ochranou před opakovaným těhotenstvím, normalizací menstruačního cyklu a hormonálním pozadím a také preventivním opatřením proti možným komplikacím. Mezi tyto léky patří Regulon a Novinet.

Důležité pro obnovení těla po potratu je příjem multivitaminů obsahujících antioxidanty. Po očištění od léků se doporučuje užívat léčbu vitaminem po dobu 1-2 měsíců, což pomůže obnovit sílu a dosáhnout stejného rytmu.

Často, po lékařském potratu, komplikace nastanou, nejvíce často - prodloužené krvácení, který signalizuje nedostatek odmítnutí endometriální vrstvy. V tomto případě může být předepsán oxytocin, který je zaměřen na zlepšení kontrakce dělohy, což napomáhá normálnímu odmítnutí endometria.

Všechna léčiva by měla být předepsána pouze gynekologem, protože jejich vlastní podávání může vést k řadě komplikací. Aby se předešlo negativním důsledkům po umělém přerušení těhotenství pomocí tablet, bude pouze přesné dodržování všech doporučení odborníka.

Jaké jsou výhody postupu?

Recenze pacientů, stejně jako důsledky po lékařském přerušení těhotenství, nejsou zdaleka nejednoznačné. Výhody postupu jsou následující:

  • těhotenství v raném stádiu těhotenství,
  • nízké riziko zranění během zákroku, na rozdíl od jiných typů potratů,
  • nízká pravděpodobnost negativních následků po potratu,
  • žádné vedlejší účinky
  • rychlé zotavení po lékárně.

I když mnozí lékaři říkají, že je lepší provést lékařský potrat, důsledky takového postupu stále existují. Jaký druh? To je silná bolest v břiše, emetické nutkání, hojný výtok krve.

Jak je přerušeno

Takové potraty nezahrnují anestezii, použití chirurgických nástrojů. Stačí pít jeden z léků: Mifegin, Mifeprexin, Mifepristone. Lék se užívá k dosažení těchto cílů:

  • blokování růstu endometria,
  • odmítnutí vajíčka,
  • zvýšení kontraktility dělohy,
  • účinky na plod.

Lékařský potrat se provádí pouze pod lékařským dohledem. Při první návštěvě je Mifepriston opilý, druhý po dvou dnech - Misoprostol. Po dalších 2-3 hodinách užívání by měla být žena ve zdravotnickém zařízení, aby se vyhnula komplikacím. Po 2 týdnech se navíc musí objevit fyzikální vyšetření, aby se zkontrolovala úplnost potratu, aby se provedla krevní zkouška, aby se stanovila hladina choriového gonadotropinu v krvi.

Stává se, že Misoprostol vede k bolestivým pocitům v podbřišku. To je normální. Ačkoliv účinnost takového potratu je 95%, některé ženy musí navíc v případě neúplného samočištění provádět ještě nepříjemnější operaci kyretáže dělohy.

Kromě toho lékaři nedoporučují následující ženy po farmakologii:

  • kouřit
  • zapojit se do tvrdých sportů
  • užívat nesteroidní protizánětlivé léky po dobu 2 týdnů.

Ženy, před rozhodnutím o potratu, musíte zvážit klady a zápory a přemýšlet o důsledcích. Hodně záleží na dodržování doporučení lékaře, správnosti postupu.

Kontraindikace pro léky a komplikace

Lékařské potraty jsou v takových případech zakázány:

  • s mimoděložním těhotenstvím,
  • po dobu delší než 8 týdnů
  • s přesným faktem neidentifikovaného těhotenství,
  • s dříve nainstalovanou spirálou,
  • při užívání perorálních kontraceptiv,
  • během zánětlivých nebo infekčních procesů v pánvi (musí být nejprve vyléčeny),
  • u jiných závažných onemocnění pohlavních orgánů,
  • při zjizvení dělohy po dlouhodobém podávání glukokortikosteroidů.

Podle recenzí mnoho žen nemá žádné zdravotní následky. Ačkoli se stává, že k odstranění plodu nedochází úplně a tyto příznaky se objevují:

  • silné krvácení v pobřišnici,
  • bolest a křeče
  • přidání infekce
  • rozvoj sepse, která může vést k smrti,
  • srdečního selhání po konzumaci Mifepristonu.

Lékaři neposkytují žádné záruky na účinnost vyhoštění plodu po takovém potratu. Rizika mohou být při každém zásahu. Hlavní roli hraje gestační věk, rysy ženského těla, vážné nemoci a infekční procesy, které existují.

Potrat je povolen do 7 týdnů a v 95% případů je možné těhotenství zcela ukončit.

2% žen však opakovaně podléhají poškrábání částic plodu nebo odsávání vakuem. A 5% žen po lékárně se obrátí na chirurga, aby operaci extrahoval jako celek.

Pokud doba těhotenství přesáhne 12 týdnů, pak jedna pilulka nemůže dělat. Pokud je těhotenství přerušeno v této době těhotenství, 8% žen čelí chirurgickému potratu po medikaci v důsledku neúplného očištění dělohy z tkáně plodu. Navzdory pozitivním hodnocením však může být lékařský potrat v některých případech nebezpečný, pokud nejsou dodržována pravidla.

Časné komplikace po umělém přerušení těhotenství

Zdánlivě benigní a nízká dopadová metoda, jak se zbavit nechtěného těhotenství, může vést k komplikacím v důsledku zachování těhotenských hormonů v těle i po uvolnění plodu. Tyto hormony mohou způsobit takové následky lékařského potratu:

  • deprese a viny,
  • únava, podrážděnost, nervozita, nespavost,
  • těžké krvácení v důsledku hormonálních léků,
  • exacerbace infekčních onemocnění v genitáliích,
  • dysfunkce vaječníků,
  • problémy s hnojením v budoucnosti,
  • těhotenství po užití přípravku Mifepristone, pokud není plod zcela odstraněn, t
  • infekce dělohy částicemi vajíčka,
  • neúplné potraty
  • hormonální poruchy, které se vyskytují častěji než po operaci,
  • přistoupení bakteriálního procesu.

V budoucnu se žena bude muset starat o nové těhotenství, ale o eradikaci infekčního zánětlivého procesu z těla.

Postkoitální antikoncepce

Metoda se týká preventivních opatření a dramaticky snižuje pravděpodobnost oplodnění vajíčka nebo připojení vajíčka k endometriu dělohy.

Přípravky pro prevenci těhotenství obsahují složky ze skupiny gestagenů, které snižují produkci progesteronu, což je důležité pro udržení těhotenství. Prášky na potrat v raných fázích lze zakoupit bez lékařského předpisu.

Léčivo obsahuje 1,5 mg levonorgestrelu, užité jednou za 3 dny po nechráněném pohlavním styku. Jeho účinnost přímo závisí na minulém čase. Během prvního dne je pravděpodobnost antikoncepčního účinku 95%, další den - 85%, pak ochranný účinek klesne na 58%.

Účinná látka inhibuje ovulaci a zabraňuje oplodnění a také přispívá k výrazné regresi endometria dělohy a brání implantaci vajíčka. V případě připojení léku je neúčinné.

Lék se užívá dvakrát s dobou 12 hodin. Balení obsahuje 2 750 µg tablet levonorgestrelu. Účinnost je srovnatelná s Eskapel - čím dříve se první tabletka užívá, tím je pravděpodobnější pozitivní výsledek. Interval mezi užitím obou tablet není delší než 16 hodin.

Účinná látka - 10 mg mifepristonu. Lék se také užívá jednou a pomáhá předcházet těhotenství. Antikoncepční účinek dosahuje 99% dokonce i třetí den po možném oplodnění.

  • "Ginepriston",
  • "Mifepristone"
  • "Mifegin" a další.

Ceny léků se liší v závislosti na místě prodeje, ale v průměru náklady na léky nepřekročí 300-500 rublů, což je mnohem levnější než cena lékařského potratu.

Vliv na embryo

Nejdůležitější z hlediska organogeneze jsou první týdny tvorby embryí. Proto je při rozhodování o pokračujícím výkonu nutné vyhodnotit možná rizika. Pravděpodobnost poškození se snižuje až do konce prvního trimestru, avšak doba potřebná k tomu, aby plod docestoval do děložní dutiny, trvá průměrný týden.

Během tohoto období teoreticky neexistuje možnost vyvolat škodlivé účinky na embryo. Léky by proto neměly poškodit plod, to se týká levonorgestrelu. Mifepriston je agresivnější. V případě užívání léků na jeho základě se doporučuje ukončit těhotenství nebo podstoupit důkladné vyšetření po dobu 11-12 týdnů, aby se vyloučily patologické stavy vývoje plodu.

Účinnost

Nemůžete zcela vyloučit pravděpodobnost těhotenství. Proto je nutná kontrola před příchodem další menstruace. V případě jeho zpoždění se doporučuje okamžitě kontaktovat gynekologa a projít krevním testem na přítomnost zvýšených hladin lidského choriového gonadotropinu. Indikátor ukazuje úspěšnou implantaci vajíčka a vývoj těhotenství.

Prášky pro přerušení časného těhotenství jsou v prodeji bez lékařského předpisu, ale před použitím je důležité seznámit se s pokyny a poradit se s lékařem.

Včasné potvrzení vám umožní uchýlit se k jiným jemným způsobům, jak ukončit nechtěné těhotenství. Mezi nimi lékařské potraty a vakuové aspirace. Pro ně však existují i ​​jasně definované termíny.

Je možné provést potratové pilulky

Možnost je možná, ale nezapomeňte na velmi vysoká rizika a možné komplikace.

Zkušený gynekolog si může vybrat požadovanou dávku obou léčiv s ohledem na mnoho ukazatelů, včetně:

  • gestační věk
  • hmotnost pacienta
  • komorbidity,
  • snášenlivost léků
  • všeobecný blahobyt.

Prášky na potrat lze zakoupit bez lékařského předpisu. Přípravky „Ginestryl“ a „Cytotec“ se používají k potratu, které obsahují 4 tablety 50 mg mifepristonu a 2 tablety 200 µg misoprostolu. Kombinace bude stát 4000 rublů. Při kontaktu s klinikou je cena mnohem vyšší.

Při samostatném podávání tablet je nutné dodržovat režim a pečlivě sledovat zdravotní stav. Týden po užití druhého léku se doporučuje podstoupit ultrazvukovou studii, která potvrdí potrat a úplné oddělení vajíčka.

Použití léků pro postkoitální antikoncepci, obsahujících nižší dávky, je ekonomicky nevýhodné. Pro smrt embrya musíte vzít například 20 balení Genale. Proto je mnohem snazší a bezpečnější vyhledat odbornou pomoc nebo zakoupit sadu speciálních přípravků.

Pozor! Možnost ektopické implantace vajíčka je jedním ze zvláštních rizik samo-léčby. Tyto případy jsou doprovázeny zvláště negativními komplikacemi.

Pokud lék nezpůsobí smrt embrya a dojde ke krvácení, zůstává riziko ruptury vejcovodů, jak se vajíčko zvyšuje.

Kontraindikace pro příjem

  • věku do 16 let
  • těžké jaterní selhání
  • deficitu laktázy
  • nesnášenlivost komponenty,
  • těhotenství

  • dysfunkce jater a ledvin,
  • mimoděložní těhotenství
  • věku nad 35 let infekce
  • Zánět GI,
  • kouření tabáku
  • období laktace
  • porfyrie,
  • anémie.

Přípustná doba

Maximální doba přerušení těhotenství je 63 dnů těhotenství, což odpovídá 9 týdnů pro porodnické koncepty. Čím dříve je tato metoda použita, tím vyšší jsou šance na dosažení úplného výsledku. Není však vhodná doba kratší než 5 týdnů s potvrzeným těhotenstvím, protože receptory dělohy v tomto období nemusí být dostatečně citlivé na složky léčiv.

Průzkumy

Před lékařským potratem je nutné potvrzení těhotenství. K tomu jsou krevní testy prováděny na úrovni hCG, ale častěji potřebujeme výsledek ultrazvukového vyšetření, na kterém bylo detekováno oplodněné vajíčko. Můžete to vidět po dobu asi 5 týdnů. Ultrazvuk také umožňuje určit přesný počet dnů po oplodnění podle velikosti vajíčka.

Reakce těla

Žena, která se rozhodne užívat pilulky, nemusí po požití cítit nic. Ale někdy první lék způsobí silné zhoršení zdraví v důsledku smrti embrya. Po užití druhého léku se může objevit silná bolest křeče a silné krvácení. Příznaky zhoršené těhotnými ženami s toxicitou.

Nekompletní potrat

Nejzávažnější a častou komplikací je, že vede k částečné nebo úplné absenci abortivní expozice, v důsledku čehož zůstávají zbytky vajíčka v děloze, nebo, což se děje mnohem méně často, se těhotenství dále rozvíjí. V tomto případě je vzhledem k toxickým účinkům léku nezbytné vakuové odsávání. Kombinace prostředků porušuje proces organogeneze embrya.

Frekvence neúplného potratu dosahuje 4% a zvyšuje se úměrně k délce těhotenství. Po zjištění účinků na ultrazvukovém přístroji je pacient poslán do procedury vakuového odsávání nebo kyretáže. Zbytky vajíčka mohou způsobit rozvoj zánětlivých procesů v endometriu a problémy s koncepcí v budoucnosti.

Krvácení dělohy

Обычная продолжительность кровянистых выделений 7-10 дней, при этом происходит постепенное уменьшение их объема. Если этого не наблюдается, а цвет крови ярко-алый, можно заподозрить патологию. Интенсивное кровотечение может наблюдаться при анемии или проблемах в гемостатической системе крови.

Je-li frekvence výměny těsnění větší než 1 během jedné hodiny, je nutné nouzové odvolání na lékařskou pomoc k identifikaci příčin a zastavení krvácení.

Horečka, teplo

Lékařské potraty mohou být doprovázeny zvýšením ukazatelů na hodnoty subfebrilu (37,5 ° C). Tato teplota by neměla vyvolávat obavy. Zvýšení o více než 38,0 ° C a udržování delší než 1 den může naznačovat vývoj infekčního zánětlivého procesu v děložní dutině.

Teplota může doprovázet neúplné potraty, ve kterých se zbytky vajíčka stávají úrodnou půdou pro reprodukci bakterií.

Názory na účinnost drog

Nejčastěji se podávání postkoitálních léků a dodržování režimu pilulek pro léčebné ukončení těhotenství uskutečňuje bez komplikací a může dosáhnout požadovaného výsledku. Podle některých recenzí je příjem často doprovázen nevolností a všeobecným zhoršením zdraví, postupem času jevy samy zmizí.

Over-the-counter pilulky, prodávané přes-the-counter, zabránit oplodnění nebo způsobit potrat. Pro každou ženu je však potrat nezbytným opatřením. Psychologické důsledky se vyskytují téměř u každého. Většina žen přiznává, že se obviňují a nezapomíná na vyrážku.

Loading...