Populární Příspěvky

Redakce Choice - 2019

Recenze Bromokriptin

Bromokriptin je derivát námela, stimulátor periferních a centrálních dopaminových D2 receptorů. Inhibice sekrece prolaktinu, pomáhá normalizovat měsíční cyklus, potlačuje fyziologickou laktaci, snižuje počet a velikost cyst v mléčné žláze v důsledku obnovení rovnováhy hladin estrogenů a progesteronu.

Bromokriptin: dávkování léku a instrukce


Tento nástroj musí být proveden uvnitř při jídle.

  • V procesu léčby předmenstruačního syndromu, užívání léku podle instrukcí doporučených pro 2. týden cyklu. Počáteční dávka je 1,25 mg denně, zatímco může být zvýšena na 5 mg. Terapeutický kurz trvá až do nástupu menstruace.
  • Při léčbě neplodnosti u ženy a při porušování měsíčního cyklu se přípravek používá v dávce 1,25 mg až třikrát denně. Vzhledem k potřebě může být dávka léčiva zvýšena na 7,5 mg denně. Užívání léků by mělo být provedeno před normalizací menstruace Aby se zabránilo výskytu porušení, může být bromokriptin použit k profylaxi na několik měsíčních cyklů.
  • V procesu léčby hyperpolaktinemie u mužů se léčivo používá v množství 1,25-10 mg třikrát denně.
  • Během léčby akromegálií se doporučuje počáteční dávka 1,25 mg 3krát denně. V nepřítomnosti nežádoucích vedlejších účinků as normální tolerancí léčiva se dávka zvýší na 20 mg denně.
  • Během detekce benigních nádorů v oblasti mléčných žláz se léčivo používá v dávce 1,25-7,5 mg denně. V tomto případě by měla být dávka postupně zvyšována pod dohledem lékaře.
  • Pro léčbu prolaktinem může být dávka léčiva 1,25-5 mg 3krát denně. Terapie se provádí za účelem obnovení množství prolaktinu.

Přesné trvání léčby a dávka léku musí být zvolena pouze lékařem, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a klinickým projevům onemocnění.

Poporodní stavy a ukončení laktace

Pro dokončení laktace Bromokriptin se používá podle následujícího schématu:

  • Jeden den užívání léku - dávka léku je 1,25 mg 2x denně.
  • Dalších 14 dní léčby - 2,5 mg 2x denně.

Užívání drog musí začít produkovat nejdříve čtyři hodiny po potratu nebo porodu. 2-3 dny po vysazení léku je pravděpodobné malé množství mléka z prsu. V tomto případě obnovení užívání léčiva během týdne v dávce 2,5 mg dvakrát denně přispěje k absolutnímu ukončení sekrece.

  • Když se vyvíjí mastitida, je použití medikace prováděno podle stejného schématu, jaké je popsáno pro dokončení laktace. Vzhledem k potřebě průběhu léčby doplněné antibakteriálními látkami.
  • Během porodu po porodu se lék používá jednou denně v dávce 2,5 mg. Příjem prostředků můžete opakovat za 10-12 hodin. To nevede k dokončení tvorby mateřského mléka.

Bromokriptin: indikace pro použití


Lze použít během léčby těchto onemocnění:

  • Onemocnění závislá na prolaktinu, která nejsou doprovázena nebo jsou doprovázena zvýšením množství prolaktinu.
  • Porušení premenstruačního syndromu, menstruačního cyklu, polycystických vaječníků, neplodnosti (včetně prolaktinu nezávislého), nedostatečnosti luteální fáze.
  • Hyperprolaktinémie vyvolaná užíváním určitých skupin léků: léky na vysoký krevní tlak, psychostimulancia.
  • Oligomenorea.
  • Konzervativní léčba hypofyzárních mikro- a makroadenomů.
  • Hyperprolaktinémie u mužů, poruchy libida, impotence, oligospermie.
  • Komplexní léčba akromegálie při operaci a radiační terapii. Někdy se bromokriptin používá jako alternativa k ozařování nebo operaci.
  • Předoperační podmínky ke snížení velikosti nádoru.
  • Mastitida, porod po porodu.
  • Prevence laktace po potratu, potlačení fyziologické laktace.
  • Všechna stadia Parkinsonovy nemoci.
  • Mastalgie doprovázená fibrocystickou mastopatií nebo premenstruačním syndromem.

Bromokriptin: kontraindikace

Kontraindikace užívání tohoto léku jsou: rozvoj psychózy, zvýšení krevního tlaku v období po porodu, přítomnost kardiovaskulárních onemocnění, třes (familiární a esenciální), selhání jater, žaludeční vředy.

Bromokriptin je také zakázán pro použití při toxikózách u těhotných žen, dětí mladších 15 let a v případě osobní nesnášenlivosti s aktivní nebo doplňkovou složkou léčiva, jakož i derivátů námelových léků.

Bromokriptin během těhotenství a kojení

Ženy ve fertilním věku nesmějí zapomenout na opatrný přístup k výběru spolehlivých léků pro antikoncepci při užívání bromokryptinu. Nejlepší je dát přednost nehormonálním antikoncepčním lékům.

V případě, že těhotenství nastane na pozadí použití léku, a žena chce zachránit dítě, pak použití bromokriptinu musí být neprodleně dokončena. Toto doporučení se nevztahuje na případy, kdy potenciální přínosy užívání léků jsou vyšší než pravděpodobné poškození plodu.

  • Použití bromokriptinu během prvního trimestru těhotenství nepřispívá k negativním účinkům těhotenství a dalšímu výsledku.
  • Během kojení lze tento nástroj použít pouze v případě objektivních indikací pro použití pod dohledem a podle pokynů lékaře.

Bromokriptin: vedlejší účinky

Použití léčiva může vyvolat výskyt takových nežádoucích vedlejších účinků: zvracení, závratě, vysokou únavu, nevolnost. Tyto vedlejší účinky Není třeba rušit užívání tablet. Také vývoj srdečního infarktu, mrtvice, náhlého spánku, zácpy, halucinace, ospalost, psychóza, psychomotorická agitace, zubní kaz, poruchy vidění, kongesce nosu, sucho v ústech, záchvaty v oblasti lýtka, alergické reakce.

Při dlouhodobém užívání tablet se zvyšuje pravděpodobnost Raynaudova syndromu. V procesu léčby Parkinsonovy nemoci - nosní výtok, zmatenost, žaludeční vředy, mdloby, poruchy chuti k jídlu, krvácení do žaludku, zvýšené močení, bolest v zádech a břiše, nevolnost.

Interakce s jinými léky

Současné užívání s léky, jako je Josamycin, Erythromycin, stejně jako další léky ze skupiny makrolidových antibiotik provokuje zvýšení množství bromokriptinu v krevní plazmě.

Při současném užívání s ethanolem se pravděpodobně zvýší negativní vedlejší účinky tablet Bromokriptinu.

V procesu léčby zvýšeného množství prolaktinu není nutné brát prostředky současně, kde je domperidon v kompozici vzhledem k riziku snížení účinnosti léku.

Bromokriptin se nedoporučuje současně s námelovými alkaloidy, furazolidonem, inhibitory MAO.

Pokud se metoklopramid užívá současně s reserpinem, methyldopou, molindonem, zvyšuje riziko nežádoucích vedlejších účinků.

Zvláštní pokyny

Aby se snížilo riziko nevolnosti, doporučuje se před použitím bromokriptinu používat antiemetika po dobu 45–50 minut.

Ženy nesmí zapomenout, že s použitím léků se zvyšuje šance počátek po porodu. Lék přispívá k rychlé normalizaci vaječníků.

Pokud během léčby adenomu hypofýzy dojde k těhotenství, je nutné po ukončení léčby bromokriptinem neustále sledovat stav adenomu.

Když se tento prostředek používá k potlačení poporodní laktace, je nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku během prvního týdne.

Když je pacientova historie duševních poruchpak je značná dávka léků předepsána s velkou opatrností a pod dohledem lékaře.

Při způsobu léčení onemocnění, která nejsou doprovázena zvýšením množství prolaktinu, se bromokriptin používá v minimální účinné dávce.

V případě, že bromokriptin má negativní vliv na plíce (přítomnost infiltrátu v plicích, pleurální výpotek), je užívání léčiva okamžitě zastaveno.

Před zahájením užívání léku k léčbě benigních nádorů je nutné vyloučit případné zhoubné nádory.

Pacient je povinen pečlivě sledovat hygienu ústní dutiny. Když se sucho v ústech obává osoby déle než 2 týdny, doporučuje se poradit se s lékařem.

V souvislosti s užíváním bromokryptinu je pacient povinen systematicky sledovat fungování a stav kardiovaskulárního systému, jater, ledvin a provádět krevní testy.

V případě, kdy má osoba v souvislosti s užíváním léku zrakové postižení, bolest hlavy a zvýšení krevního tlaku, pak okamžitě dokončit příjem bromokriptinu a poraďte se s lékařem.

Bromokriptin může přispět k vzniku nežádoucích účinků, jako je ospalost, závratě, zhoršené vidění, protože při použití tablet je nutné se vyhnout řízení a provádění prací, které vyžadují vysokou koncentraci.

Bromokriptin: cena léku

Cena tohoto léku je tvořen s ohledem na výrobce léku:

  • Poly bromokriptin (Výroba Itálie) - 370-420 rublů,
  • Bromokriptin Ozon (výroba Rusko) - 310-330 rublů,
  • Bromokriptin-Richter (výroba Maďarsko) - 340-370 rublů.

Bromokriptin: recenze léků

Většinou recenze bromokryptinu odkazují na jeho vedlejší účinky. Mnoho žen, které užívají tento lék k léčbě neplodnosti, kojení a také k jiným účelům, užívají při užívání léků přetrvávající závratě a nevolnost.

Někteří lidé oslavují konstantní únava, slabost, nestabilní emoční stav, nízký tlak, kongesce nosu, zvracení, slabost, zácpa. V některých recenzích existuje souvislost mezi použitím drogy a depresí, která se objevila na tomto pozadí.

Pokud překročíte dávku, je zde silný psychomotorický nadměrný pocit, psychóza, někdy dosahující halucinací.

Aby bylo možné určitým způsobem omezit vedlejší účinky, doporučuje se užívat lék na noc, aby se snížila nevolnost, před užitím bromokriptinu si vezměte jednu antiemetikum jednu hodinu.

Výrazné vedlejší účinky jsou nejčastěji uváděny pouze v prvním týdnu užívání bromokriptinu. Když je vedlejší účinek léku zachován, může být nahrazen jiným podobným lékem. Ale pouze lékař může provést náhradu nebo určit vhodnost.

Obecně jsou údaje o terapeutických účincích tohoto nástroje dobré. Podle některých průzkumů, přibližně 65-75% žen úspěšně otěhotnělo kvůli použití bromokriptinu pro léčbu neplodnosti. Záleží na vás, zda je nutné použít bromokriptin k zastavení laktace nebo léčbě jiných onemocnění.

Bromokriptin byl předepisován ve zvýšených hladinách prolaktinu. Trvala mu měsíc, první dny byly velmi nemocné. Lékař doporučil užívat bromokriptin s Ceruculem. Po ošetření absolvovala testy - všechno je v pořádku. Pokud neberete v úvahu lehké závratě a konstantní nevolnost, pak bromokriptin nedává žádné vedlejší účinky.

Bylo nutné naléhavě ukončit kojení. Lidové recepty mi nepomohly - po celou dobu, kdy mléko dorazilo. Lékař předepsal bromokriptin. Vzala lék denně ráno a večer za měsíc. Mléko v průběhu času začalo mizet a do konce léčby bylo úplně pryč. Ale musela jsem hodně trpět vedlejšími účinky: často jsem běžela na záchod v noci, nosila jsem nos, neustále se zlobila. Ale nálada byla vynikající a žádná podrážděnost!

Beru tento lék, abych potlačil laktaci, trochu nevolnost, ale bez zvracení, opravdu chci spát. První večer, hodně mě bolela hlava, v následujících dnech bylo snazší snášet další dny. Mléko zůstává stále méně a méně, denně jsem se rozpadl a protáhl si hrudník. Doporučuji vzít první pilulku nejdříve ráno a před spaním, pak se budete cítit, jak tělo bere lék a zda ho budete potřebovat dále, protože pak si ho musíte vzít celou tabletu.

Analogy Bromokriptin

Shoduje se podle indikací

Cena od 365 rublů. Analog dražší na 136 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 541 rublů. Analog dražší na 312 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 559 rublů. Analog dražší na 330 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 744 rublů. Analog dražší na 515 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1099 rublů. Analog více o 870 rublů

Farmakologický účinek

Stimulátor centrálního a periferního dopaminu D2receptory, derivát námelového alkaloidu. Snižuje vylučování prolaktinu, stejně jako zvýšenou sekreci růstového hormonu, aniž by ovlivňoval normální hladiny jiných hypofyzárních hormonů. Potlačí fyziologickou laktaci, pomáhá normalizovat menstruační funkci, snižuje velikost a počet cyst v mléčné žláze (eliminuje nerovnováhu mezi progesteronem a estrogenem). Při dávkách vyšších, než jsou dávky potřebné k potlačení sekrece prolaktinu, způsobuje bromokriptin výraznou stimulaci dopaminových receptorů, zejména v oblastech striata, černého jádra mozku, hypotalamu a mesolimbického systému. Má antiparkinsonický účinek, inhibuje sekreci růstového hormonu a ACTH.

Po podání jednorázové dávky se hladina prolaktinu v krvi objeví po 2 hodinách, maximální účinek po 8 hodinách, antiparkinsonický účinek se vyvíjí za 30-90 minut, maximální účinek po 2 hodinách, snížení hladiny STH po 1-2 hodinách, maximální účinek po 4-8 týdnech léčby.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je absorpce bromokriptinu z gastrointestinálního traktu 28%. Vystaven účinku "prvního průchodu" játry. Biologická dostupnost - 6%. Doba dosažení maximální koncentrace v krevní plazmě je 1 až 3 hodiny1/2 bifázický: 4-4,5 h ve fázi α, 1 h v terminální fázi.

Vazba na plazmatický albumin je 90-96%.

Vylučuje se převážně stolicí - 85,6% a v malé míře močí - 2,5-5,5%.

Menstruační poruchy, ženská neplodnost: prolaktinzavisimye choroby a stavy, doprovázené nebo nejsou doprovázeny zvýšenou hladinou prolaktinu (amenorea doprovodu a není doprovázen galaktorey, oligomenorhey nedostatečnost luteální fáze, sekundární hyperprolaktinemie indukované léky) prolaktinnezavisimoe ženské neplodnosti (syndrom polycystických vaječníků, anovulační cykly - jako další léčba antiestrogenů).

Premenstruační syndrom: citlivost prsu, edém spojený s fází cyklu, nadýmání, poruchy nálady.

Mužská hyperprolaktinémie: hypogonadismus závislý na prolaktinu (oligospermie, ztráta libida, impotence).

Prolaktinomy: konzervativní léčba mikroplastů a makroadenomů vylučujících prolaktin v předoperačním období ke snížení velikosti nádoru a usnadnění jeho odstranění, pooperační léčba, pokud hladina prolaktinu zůstává zvýšená.

Potlačení laktace: prevence nebo ukončení postpartum laktace ze zdravotních důvodů - prevence laktace po potratu, poporodní porod mléčných žláz, zahájení poporodní mastitidy.

Benigní onemocnění prsu: izolovaná mastalgie nebo v kombinaci s premenstruačním syndromem nebo benigními nodulárními nebo cystickými změnami), benigní nodulární a / nebo cystické změny, zejména fibrocystická mastopatie.

Parkinsonova choroba a syndrom parkinsonismu, vč. po encefalitidě (jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými antiparkinsoniky).

Vedlejší účinky

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, sucho v ústech, zácpa, průjem, abnormální funkce jater.

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě (obvykle se vyskytují v prvním týdnu léčby), bolest hlavy, ospalost, psychomotorická agitace, dyskineze, snížená ostrost zraku, halucinace.

Od kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze, arytmie, v některých případech s prodlouženým užíváním - Raynaudův syndrom (zejména u predisponovaných pacientů).

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Ostatní: nosní kongesce, křeče v lýtkových svalech.

Použití v průběhu březosti a laktace

Pokud dojde k těhotenství, doporučuje se bromokriptin zrušit co nejdříve po početí, s výjimkou případů, kdy existují indikace pro pokračování léčby.

Aplikace je možná v průběhu laktace dle indikace. Je třeba mít na paměti, že bromokriptin se vylučuje do mateřského mléka.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.

Při současném použití s ​​deriváty butyrofenonu, fenothiazinu, je možné snížit účinky bromokriptinu.

U pacientů, kteří současně užívali bromokriptin a sympatomimetika, se vyskytly případy těžké bolesti hlavy, hypertenze, křeče, poruchy funkce srdce a psychózy.

Při současném použití s ​​domperidonem je možné snížit účinek bromokriptinu při jeho podávání za účelem snížení hladiny prolaktinu.

Při současném podávání s levodopou je zvýšen antiparkinsonický účinek, s antihypertenzivy - zvyšuje se hypotenzní účinek.

Při současném použití s ​​erythromycinem, josamycinem, jinými makrolidovými antibiotiky může oktreotid zvýšit koncentraci bromokriptinu v krevní plazmě, s ethanolem - možná zvýšenými vedlejšími účinky bromokryptinu.

Bromokriptin snižuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Recenzent: Vita Kotlyarova (pozitivní hodnocení)

Složení a uvolňovací forma

"Bromokriptin" je považován za polosyntetický lék. Hlavní účinnou složkou je bromokriptin. Tato chemická sloučenina je odvozena od námela, poměrně silného alkaloidu, který má ve vysokých dávkách toxické vlastnosti.

Na moderním farmaceutickém trhu je bromokriptin prezentován ve formě tablet. Každá z nich obsahuje 2,5 miligramů účinné látky. V baleních léků je obvykle 30 tablet.

Terapeutický účinek

Lék "bromokriptin" má schopnost inhibovat produkci prolaktinu. Pod vlivem tohoto léku jsou aktivovány receptory dopaminu, které potlačují produkci všech hormonů oddělené části hypofýzy, ale především tento účinek ovlivňuje syntézu prolaktinu. Také lék "bromokriptin", který bude uveden níže, inhibuje produkci růstového hormonu, když je zvýšen. Kromě toho má tento lék pozitivní vliv na žlázy reprodukčního systému.

Indikace pro použití

Tablety bromokryptinu mohou pomoci lidem trpícím neplodností. Hodnocení pacientů ukazuje, že v případě, kdy je tato patologie způsobena změnami sexuálního cyklu, je tento lék velmi účinný. Také lék "bromokriptin" je předepsán pro nedostatečnost luteální fáze, amenorea a pro neplodnost spojenou s polycystickými vaječníky. Tento lék se mimo jiné používá v případech, kdy je zvýšení hladiny krevního prolaktinu způsobeno příjmem určitých léků. Pokud mají pacienti velmi výrazný premenstruační syndrom, pak je lék "bromokriptin" jednoduše nenahraditelný. Pomáhá normalizovat stav a výrazně zlepšovat blahobyt žen během tohoto období.

Je třeba mít na paměti, že léky Bromokriptin předepisují nejen ženy. Recenze odborníků říkají, že muži, kteří trpí nadměrným obsahem prolaktinu v těle a vyvíjeli se na tomto pozadí, porušují sexuální touhu nebo sexuální impotenci, také tuto drogu potřebují. Faktem je, že existuje zvláštní druh novotvaru hypofýzy, známý jako "prolaktinom". Může se objevit u mužů i žen, takže tablety Bromokriptinu jsou předepisovány pacientům obou pohlaví.

Instrukce, uzdravené léky ukazují, že tento lék je účinně používán pro úlevu od produkce mléka, stejně jako pro léčbu akromegálie, Parkinsonovy nemoci a některých nádorů v mléčných žlázách.

K zastavení kojení je třeba v prvním dni dvakrát užívat 1,25 miligramů přípravku „Bromokriptin“. V budoucnu by mělo být toto dávkování zdvojnásobeno a léčivo absorbováno o 2,5 miligramů ráno a večer. Délka této terapie je obvykle dva týdny. Pokud má pacient po 2-3 dnech po jeho ukončení opět mléko, musí být přípravek užíván dalších sedm dní.

Pro zmírnění symptomů Parkinsonovy nemoci je také nutné začít s minimální dávkou léku, která je 1,25 miligramů denně. Toto množství léku musí být přijato do týdne, po kterém by mělo být postupně zvyšováno, čímž se dosáhne 10-40 miligramů denně. Intenzitu zvyšování dávky léku "bromokriptin" však může určit pouze lékař. Hodnocení pacientů ukazuje, že když se necítíte dobře a další nežádoucí účinky, mělo by být okamžitě sníženo, pak se stav rychle normalizuje.

Pro léčbu jiných nemocí je zvoleno vhodné dávkování individuálně na základě symptomů patologie a závažnosti stavu pacienta.

Kontraindikace

Lidé, kteří trpí náhlými poklesy krevního tlaku, eklampsie nebo preeklampsie, stejně jako komplexní vaskulární nebo srdeční onemocnění, se nedoporučuje používat lék "bromokriptin". Nedoporučuje se užívat přípravek u pacientů s vředem střeva nebo žaludku a pacientů trpících duševními chorobami a poruchami. Tento přípravek je také kontraindikován u dětí. Nepoužívá se k léčbě pacientů mladších patnácti let a pacientů, kteří mají individuální intoleranci na jednotlivé složky léčiva.

Vedlejší účinky

Existuje řada vedlejších účinků, které se mohou objevit u pacientů užívajících lék "bromokriptin". Někteří pacienti pociťují nevolnost v prvních dnech léčby, ale po několika dnech léčby prochází. Na samém počátku se může objevit určitá letargie a nedostatek koordinace, u některých pacientů jsou zaznamenány migrenózní bolesti, alergické projevy a třes končetin. Pokud výskyt vedlejších účinků snižuje množství drogy, která se užívá, pak všechny nepříjemné symptomy postupně vymizí. Měli byste také pamatovat, že při užívání léku "bromokriptin" nemůžete pít alkohol a dostat se za volant auta.

Interakce s jinými léky

Lék "Bromokriptin" interaguje s mnoha léky. Recenze o něm naznačují, že může být bezpečně užíván spolu s bylinnými doplňky stravy a jinými prostředky přírodního původu. Všechny experimenty s léky jsou však spojeny s nepředvídatelnými důsledky. Všechny změny předepsaného průběhu léčby proto musí být koordinovány se specialistou.

"Bromokriptin" a těhotenství

Recenze mnoha žen naznačují, že nosit dítě není překážkou pro užívání léku "bromokriptin". Tento lék je naprosto bezpečný pro růst a vývoj dítěte, jakož i pro dynamiku těhotenství obecně. Lékaři se však snaží být opatrní a předepisovat lék „bromokriptin“ během tohoto období. Výjimkou je, když nastávající matka trpí vážnými nemocemi. Během těhotenství se obvykle doporučuje přestat užívat tento lék, ale když se objeví úzkostné příznaky, znovu se obnoví.

Příjem osvědčeného "bromokryptinu" v období nesoucím dítě však má vážné mínus. Faktem je, že potlačí kojení, což znamená, že po porodu nebude pacient schopen živit své dítě samo. Pokud však hovoříme o zachování života a zdraví matky, je nutné učinit volbu ve prospěch léčby tímto lékem.

Ukončení laktace

Někdy to může být nezbytné, a po porodu, lék "bromokriptin". Zpětná vazba pro zastavení laktace je pro tento prostředek pozitivní. Často během kojení čelí mladé matky nepříjemným onemocněním, jako je mastitida. V tomto případě trvá určitý čas, než se lék „bromokriptin“ a v kombinaci s antibiotiky užívá.

Také, některé ženy po porodu pozorovaly prasknutí prsu. S tímto nepříjemným jevem se můžete vyrovnat s námi popsaným lékem. Jediné použití léku "bromokriptin" v množství 2,5 miligramů může významně zlepšit stav pacienta. Pokud k tomu nedojde, musí se po 6 nebo 12 hodinách opakovat užívání léku ve stejné dávce.

Taková terapie nezabrání kojení, pokud trvá déle než tři dny. Pokud se chcete zcela vzdát kojení, musí pacient užívat tablety bromokriptinu po dobu jedenácti dnů. Testy pro zastavení kojení potvrzují, že tato terapie rychle vede k požadovanému výsledku.

Léčba neplodnosti

Koncepce a porod je nemožné, pokud žena trpí hyperlaktinemií, tj. Nadbytkem prolaktinu v těle. Takový stav může vyvolat užívání některých léků, nádor v hypofýze nebo nedostatek hormonů štítné žlázy. Muži mohou také trpět touto chorobou. Co se týče hojení z této patologie, námi popsaný přípravek získal od odborníků nejvyšší ocenění.

"Bromokriptin" snižuje množství prolaktinu v krvi v prvních dnech léčby a celý průběh léčby způsobuje pokles o polovinu ve srovnání s počáteční úrovní. Je pravda, že u některých pacientů v prvních dnech užívání léku existuje touha po zvracení. Postupem času zmizí, ale špatně kazí dojem z užívání tohoto léku.

Pro neplodnost tak můžete použít tablety "bromokriptin". Recenze odborníků uvádějí účinnost užívání tohoto léku jako léku na patologické stavy reprodukčního systému způsobené poruchami lidského endokrinního systému, zejména poruchou hypofýzy. Tato skutečnost je příčinou hyperlaktinémie a v důsledku toho neplodnosti.

Recenze pacientů

Lékaři často předepisují svým pacientům léky Bromokriptin-KV. Zpětná vazba na užívání tohoto léku je smíšená. Někteří pacienti okamžitě pociťují pozitivní vliv této drogy a mají o ní dobrý názor. Jiní se setkávají s plnou silou vedlejších účinků, které tento lék může způsobit, a zacházet s ním negativně.

Pozitivní hodnocení drogy "bromokriptin", zpravidla převažují. Pomáhá zejména ženám, které z jednoho důvodu nebo jiné potřebují okamžitě opustit kojení. Mnozí navíc pociťovali jeho účinnost v redukci prolaktinu v krvi. Pacienti, kterým se v průběhu léčby podaří otěhotnět, hovoří o tomto léku se zvláštní vděčností.

Mnozí jsou spokojeni s cenou - je nízká a pohybuje se mezi 293-350 rublů. Existuje však další, ostře negativní stanovisko. Někteří pacienti velmi snášejí léčbu bromokriptinem. Tvrdí, že během léčby tímto lékem se projevily různé vedlejší účinky: nevolnost, zvracení, ospalost, zhoršená koordinace, dokonce i výskyt halucinací.

Je těžké říci, jak objektivní jsou takové recenze. Ale každý člověk je individuální, proto dojmy o užívání stejných léků, lidé se liší. Hlavní je si uvědomit, že není možné léčit se „Bromokriptinem“. To je mnohem bezpečnější dělat pod dohledem kompetentního specialisty.

Nyní víte, co tvoří bromokriptin. Pokyny, recenze o tomto léku byly diskutovány v tomto článku. Tento nástroj se dlouhodobě a efektivně používá v medicíně a je nepostradatelný při léčbě řady závažných onemocnění. Pamatujte si to a buďte zdraví!

Cena - 128 rublů.

Tabák s bromokryptinem Richter 2,5 mg n30

Cena - 128 rublů.

Bromokriptin-Richter 2,5mg tab. x30 b (r)

Cena - 128 rublů.

Bromokriptin Richter 0,0025 n30 tabl

Cena - 128 rublů.

Karta bohatá na bromokriptin. 2.5mg №30

Cena - 340 rublů.

Bromokriptin 0,0025 n30 tabl

Cena - 238 rublů.

Bromokriptin karta 2.5mg n30 balení yach cont ind ind pack

Cena - 128 rublů.

Cena - 340 rublů.

Bromokriptin 0,0025 n30 tabl

Cena - 238 rublů.

Bromokriptin karta 2.5mg n30 balení yach cont ind ind pack

Cena - 128 rublů.

Záložka Bromokriptin. 2.5mg №30

Cena - 238 rublů.

Bromokriptin-Richter 2,5mg tab. x30 b (r) /! až do 5,13 g /

Cena - 128 rublů.

Bromokriptin 2,5mg №30

Cena - 128 rublů.

Bromokriptin bohatý 0,0025 n30 tabl

Cena - 128 rublů.

Bromokriptin bohatý 0,0025 n30 tabl

Cena - 128 rublů.

Tabulka bohatá na bromokriptin. 2,5mg n30 maďarsko

Cena - 128 rublů.

Bromokriptin bohatý 0,0025 n30 tabl

Cena - 340 rublů.

Bromokriptinové instrukce

Bromokriptin je derivát námela, který má širokou škálu indikací, včetně selhání menstruačního cyklu a neplodnosti žen. Lék je indikován v nepřítomnosti menstruace, se zvýšením intervalu mezi nimi, luteální insuficiencí, zvýšenými hladinami prolaktinu způsobenými léky, Stein-Leventhalovým syndromem, premenstruačním syndromem, testikulární insuficiencí způsobenou zvýšenými hladinami prolaktinu (u mužů). Bromokriptin se také používá k potlačení laktace, k léčbě mastodynie (včetně kombinace s PMS), fibrocystického onemocnění, Parkinsonovy nemoci, akromegálie (jako součást komplexní terapie, včetně chirurgické léčby a radioterapie). Bromokriptin inhibuje uvolňování laktogenního hormonu prolaktinu, inhibuje proces tvorby mateřského mléka. Obnovuje normální menstruační funkci. Snižuje objem a počet cystických útvarů v prsu v důsledku vyrovnání nerovnováhy mezi progesteronem a ženskými pohlavními hormony. Ale bromokriptin neovlivňuje rychlost a povahu obnovy dělohy po narození. V submaximálních dávkách aktivuje dopaminové receptory lokalizované ve striatu a substantia nigra, hypotalamu a mezolimbickém traktu a normalizuje rovnováhu neurotransmiterů v těchto mozkových strukturách. Snižuje známky Parkinsonovy nemoci: nedobrovolné pohyby končetin a trupu, nedostatek reakce na podněty nebo rezistenci, pomalé pohyby. Jedna dávka bromokriptinu klinicky významně snižuje koncentraci prolaktinu po dvou hodinách. Vrchol účinku léčiva je pozorován po osmi hodinách Antiparkinsonický účinek se vyvíjí během 0,5-1,5 hodiny a dosahuje svého vrcholu po dvou hodinách.

Pokles sekrece růstového homonu působením bromokriptinu je zaznamenán po 1-2 hodinách, vrchol antisotopického účinku - po 1-2 měsících. Bromokriptin má nízkou biologickou dostupnost: přibližně 30% aktivní složky je absorbováno z trávicího traktu a významná část je absorbována v játrech (více než 90% prochází metabolickými transformacemi s tvorbou neaktivních metabolitů). Vylučuje se především výkaly. Bromokriptin je kontraindikován u pacientů s individuální intolerancí na léčivou látku, onemocněním srdečních chlopní, pozdní toxikózou těhotných žen, hypertenzí po porodu, Huntingtonovým syndromem, psychózou, kardiovaskulární patologií, nedostatečnou funkcí jater, ulcerózně erozivními lézemi gastrointestinálního traktu. V pediatrické praxi je použití bromokriptinu velmi omezené a je povoleno pouze po dosažení patnácti let věku. Ženy, které jsou v reprodukčním věku, by měly mít při užívání bromokriptinu zaručenou spolehlivou antikoncepci (nejlépe bez použití hormonální antikoncepce). Pokud chce pacient zachránit dítě, je třeba přerušit průběh léčby. Farmakoterapie používající bromokriptin je přípustná pouze během prvních dvou měsíců těhotenství. Optimální doba užívání léku - s jídlem. Aby se předešlo závratě, nevolnosti a zvracení na začátku léčebného cyklu, doporučuje se uchovat antiemetika po dobu 60 minut před užitím bromokriptinu. Během léčby by měl být sledován krevní tlak, funkce jater a ledvin.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka je odvozena od námelového alkaloidu a stimuluje periferní a centrální receptory D2-dopaminu.

Hlavní princip vlivu je zaměřen na potlačování fyziologická laktaceinhibice sekrece hormonu prolaktinu, normalizace menstruačního cyklu, snížení počtu a velikosti cyst v mléčných žlázách (dosaženo odstraněním nerovnováhy mezi hladinou estrogenu a progesteronu), inhibicí zvýšené sekrece růstového hormonu.

Bromokriptin ve velkých dávkách může stimulovat dopaminové receptory černého jádra mozku, striatum, mesolimbický systém a hypotalamus. Lék inhibuje vylučování hormonů ACTH a růstového hormonu, má antiparkinsonický účinek.

Užívání jednorázové dávky vede ke snížení prolaktinu po 2 hodinách, antiparkinsonický účinek zaznamenané po 30-90 minutách, snížení rychlosti GH - po 2 hodinách.

Vedlejší účinky

Zácpa, nevolnost, ortostatická hypotenzezávratě, zvracení, zvýšená ospalost, bolesti hlavy, alergické reakce, sucho v ústech, dyskinezehalucinace, psychomotorická agitace, zhoršené zrakové vnímání, křeče v lýtkových svalech, kožní vyrážka, orociasis, periodontální onemocnění, alergické reakce.

Dlouhodobá léčba může vyvolat mdloby, zmatenost, gastrointestinální krvácení (наличие крови в рвотных массах, черный стул), пептическую язву, ретроперитонеальный фиброз (слабость, снижение аппетита, эпигастральные боли, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание).

Инструкция по применению Бромокриптина (Способ и дозировка)

Tablety podávané perorálně, během jídla, denně ne více než 100 mg.

S ženskou neplodností, menstruačními poruchami - 2-3 krát denně na 1,25 mg, s neúčinností množství léku se zvyšuje na 5-7,5 mg denně (multiplicita - 2-3 krát). Terapie se provádí až do úplného obnovení ovulace nebo do normalizace menstruačního cyklu. Pro prevenci relapsu může léčba zahrnovat několik po sobě následujících cyklů.

S premenstruačním syndromem lék je předepsán 14. den menstruačního cyklu v dávce 1,25 mg. Před nástupem menstruace se množství léčiva postupně zvyšuje na 5 mg denně.

S hyperprolaktinemií u mužů lék je předepsán 2-3 krát denně po dobu 1,25 mg, s postupným zvyšováním na 5-10 mg denně. S prolactinomas: 2-3krát denně, 1,25 mg, aby bylo dosaženo adekvátní redukce hladiny prolaktinu v krvi.

S akromegálie Počáteční léčebný režim zahrnuje trojnásobné podávání léčiva v dávce 1,25 mg, v budoucnu je možné zvýšení na 20 mg.

K potlačení laktace První den se bromokriptin předepisuje dvakrát při 1,25 mg, pak při 2,5 mg dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Chcete-li zastavit proces laktace, je lék předepsán několik hodin před potratem nebo porodem. Po 2-3 dnech po přerušení léčby může dojít k mírnému vylučování mléka.

Bromokriptin užívá dávku 2,5 mg s porodem po poroduV případě potřeby lze postup opakovat po 6-12 hodinách.

S nástupem poporodní mastitidy Léčebný režim je totožný s režimem pro potlačení laktace, předepisuje se také antibiotikum.

S benigními onemocněními prsu Bromokriptin se užívá třikrát denně v množství 1,25 mg s postupným zvyšováním denní dávky na 5-7,5 mg.

U Parkinsonovy nemoci zajištění optimální snášenlivosti léčiva se dosahuje předepsáním minimální dávky první den - 1,25 mg. Postupně se zvyšuje množství léku, odpovídající terapeutický účinek se dosahuje za 6-8 týdnů. Při absenci požadovaného účinku je možné zvýšení denního množství léčiva na 2,5 mg za den. Při zaznamenávání závažných vedlejších účinků se denní množství léčiva snižuje. Po stabilizaci je možné vrátit se k počátečním dávkám.

Pacientům s motorickými poruchami charakteristickými pro levodopu se doporučuje snížit dávku levodopy při léčbě bromokriptinu. Tímto způsobem lze dosáhnout úplné eliminace levodopy.

Pokyny pro Bromokriptin Richter a Bromokriptin KV jsou podobné.

Bromokriptin a těhotenství

Pokud dojde k těhotenství, léčba léky je ukončena, pokud potřeba léčby nepřevyšuje možné riziko pro plod. Během léčby bromokriptinem se doporučuje nehormonální antikoncepce.

Při diagnostice těhotenství v pozadí adenomu hypofýzypo ukončení léčby vyžaduje pravidelné sledování stavu adenomu, včetně nezbytného studia zorného pole. Před léčbou benigních nádorů prsu je nutné vyloučit maligní povahu nádoru a jakékoli rakovinné procesy v těle.

Bromokriptin, recenze lékařů

Uveďte účinnost léku. Zmizí zhutnění prsou, končí laktace, hladiny prolaktinu klesají.

Pozitivní zpětná vazba o Bromokriptin-Richteru k zastavení laktace je velmi častá, i když existují i ​​pacienti, kterým lék nepomáhá.

Negativní recenze bromokriptinu ukazují časté a závažné vedlejší účinky.

Farmakologické účinky

Léčivo je semisyntetický derivát ergotu, který stimuluje centrální receptory dopaminu, snižuje tvorbu prolaktinu a přispívá k inhibici nadměrné sekrece růstového hormonu. To vše umožňuje léku získat status produktivního agonisty dopaminového receptoru při léčbě endokrinních účinků a Parkinsonovy nemoci.

V gynekologii a endokrinologii je užívání léku důsledkem účinku léku na hypofýzu a hypotalamus pro:

  • snížení sekrece prolaktinu
  • snížení sekrece růstového hormonu nebo somatotropinu,
  • útlak fyziologické laktace a normalizace menstruační funkce,
  • snižují rychlost růstu prolaktinomů a snižují počet cyst a jejich velikost v oblasti mléčných žláz.

V neurologii, použití drogy “bromokriptin” je založený na takových kvalitách jako: t

  • možnost zvýšení motorické aktivity, odstranění ztuhlosti, zpomalení chůze a pohybů, snížení třesu, zlepšení celkové kvality života pacientů a zajištění pozitivních změn v prognóze Parkinsonovy nemoci,
  • Kombinace léčiva může být použita spolu s dalšími typy antiparkinsonik. Pokud má onemocnění výrazné stadium, je vhodné jej spojit s „Levodopou“. Cena "bromokriptinu" bude uvedena níže.

Pokud užíváte lék v dávce předepsané lékařem, hladina prolaktinu klesá po dvou hodinách. Léčebný účinek dosahuje svého maximálního limitu osm hodin po požití tabletky. V období od třiceti do devadesáti minut se vyvíjí antiparkinsonický efekt. Jeho maximální účinek je pozorován za dvě hodiny. Pokles somatropního hormonu je pozorován hodinu nebo dvě po užití léku. Obecně platí, že nejvyšší terapeutický účinek nastává přibližně měsíc nebo dva po léčbě.

Tablety jsou určeny pro orální podání, ne více než 100 mg denně.

Pokud je ženská neplodnost, menstruační poruchy - dvakrát denně, 1,25 mg. Pokud je léčba neúčinná, množství léku se zvýší na 5-7,5 mg denně (multiplicita - dvakrát nebo třikrát). Terapie se provádí až do úplného obnovení ovulace nebo do normalizace menstruačního cyklu. Pro prevenci recidivy může léčba zahrnovat několik po sobě následujících cyklů.

U těžkého premenstruačního syndromu je lék předepisován čtrnáctý den cyklu v dávce 1,25 mg. Před nástupem menstruace se množství léčiva postupně zvyšuje na pět mg denně.

Kdy je aplikován lék?

"Bromokriptin" se používá, když pacienti mají následující indikace:

  • výskyt poruch menstruačního cyklu, jakož i neplodnost,
  • vývoj onemocnění a stavů závislých na hormonech doprovázených (či nikoli) výskytem hyperprolaktinemie,
  • výskyt oligomenorea,
  • během fáze deficience luteinu,
  • hyperprolaktinémie sekundárního typu, vyvolaná použitím některých skupin léčiv (antihypertenziva, psychostimulancia atd.),
  • vznik neplodnosti prolaktinu nezávislé na ženě, t
  • vývoj syndromu polycystických vaječníků,
  • léčba premenstruačního syndromu (jsou-li v prsou bolestivé pocity, psycho-emoční vady, nadýmání, edém),
  • rozvoj mužské hyperprolaktinémie a hypogonadismu závislého na prolaktinu (s impotencí, oligospermií, nedostatkem sexuální touhy),
  • v procesu přípravy na operaci, s cílem snížit velikost nádoru,
  • při pooperační léčbě zvýšených hladin prolaktinu,
  • v procesu léčby konzervativního typu prolaktinem: mikro- a makroadenomy hypofýzy,
  • léčba akromegaly komplexu
  • inhibice laktace: po potratu nebo porodu, během poporodního zhrubnutí mléčných žláz a prvních příznaků mastitidy,
  • onemocnění mléčných žláz benigní povahy, mastalgie,
  • ve všech stadiích Parkinsonovy nemoci (jako v monoterapii a jako součást komplexní léčby),
  • pro léčbu anovulačních cyklů v kombinaci s antiestrogenními léky,
  • pro léčbu cystických a nodálních změn benigní povahy: s cystickou a difuzní mastopatií.

S péčí

S opatrností, můžete předepsat lék na parkinsonismus, který je doprovázen příznaky demence.

Lék má uklidňující účinek na centrální nervovou soustavu, v důsledku čehož je nemožné jej použít ve svých činnostech u pacientů, jejichž práce vyžaduje vysokou koncentraci a kontrolu různých transportních mechanismů.

Soudě podle recenzí, "Bromokriptin" způsobuje ospalost u mnoha lidí.

Použití během těhotenství

Pacienti, kteří dosáhli plodného věku, by si měli být vědomi skutečnosti, že při užívání bromokryptinu je nutné používat nehormonální antikoncepční metody. Pokud je těhotenství, které žena chce udržet, musíte se vzdát užívání této drogy. Specialista může doporučit pokračování léčby pouze v případě, že potenciální přínos je významně vyšší než potenciální riziko.

Při použití během prvního měsíce a poloviny březosti plodu nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky na těhotenství a porod. Bromokriptin má však vedlejší účinky.

Pokud se u pacienta, který má v anamnéze adenom hypofýzy, rozvine těhotenství, měli byste přestat tento lék užívat. Poté je nutné sledovat adenom po celou dobu trvání dítěte a průběžně analyzovat zorná pole. Se zvýšením prolaktinomu budete možná muset znovu užívat „bromokriptin“ v dávce předepsané lékařem.

Funkce aplikace

V procesu léčby mastitidy musí být lék užíván současně s antibakteriálními látkami. Během léčby menstruačních poruch je nejlepší užívat lék na několik cyklů. V těchto případech, recenze "Bromokriptin" zájem mnoho.

Pokud onemocnění není charakterizováno zvýšením hladiny prolaktinu, léčivo by mělo být používáno minimálně, ale současně, správným účinkem dávky. Je vybrán přímo ošetřujícím lékařem.

Droga je přijímána pacientem s jídlem. Pokud byla dávka překročena, mohou být zaznamenány takové nežádoucí účinky, jako jsou bolesti hlavy, ospalost, nadměrné psychomotorické reakce, nízký krevní tlak, halucinace. Během léčby může být nezbytné použití metoklopramidu. Jak užívat "bromokriptin", musíte se poradit se svým lékařem.

Některá doporučení

Před zahájením léčby onemocnění prsu je nutné vyloučit přítomnost zhoubných nádorů u pacienta. Pokud užíváte lék "Bromokriptin" jako prostředek k potlačení laktace v období po porodu, musíte vždy sledovat hladinu krevního tlaku během týdne užívání léku. Pokud dojde ke zvýšení krevního tlaku (k tomu dochází spolu s těžkou bolestí hlavy a zrakovým postižením), měli byste okamžitě aplikaci zrušit a vyhledat lékaře.

Pokud je tento lék vyžadován při léčbě pacientů s akromegálií, vředovou chorobou žaludku v anamnéze, měli byste okamžitě informovat lékaře, pokud jsou pozorovány střevní a žaludeční poruchy.

Pokud se u pacienta rozvine duševní porucha, vyžaduje užívání léčiva ve vysokých dávkách zvláštní péči.

Kromě toho by všichni lidé užívající tento lék měli být vědomi potřeby pečlivé ústní hygieny. Pokud je suchost sliznice v této oblasti pozorována déle než dva týdny, je nutné tuto záležitost prodiskutovat se svým lékařem.

Při léčbě Parkinsonovy nemoci je nutné systematicky zkoumat stav jater, srdečního systému a krevních cév, ledvin a krevního testu. Pokud se zjistí jakékoli nesrovnalosti, mělo by být užívání tohoto léčiva přerušeno.

Soudě podle recenzí, "bromokriptin" se může srážet. V tomto ohledu by měl být přípravek uchováván na chladném místě, které je spolehlivě chráněno před přímým slunečním zářením.

Interakce s jinými léky

Nemůžete použít "bromokriptin" k zastavení laktace s jinými deriváty ergotu. Při současném podávání s erythromycinem je sledováno zvýšení koncentrace bromokriptinu v krevní plazmě. Kombinované použití s ​​furazolidonem, selegilinem, inhibitory MAO, prokarbazinem, methyldopou, námelovými alkaloidy, rezerpinem zvyšuje riziko negativních vedlejších účinků. Takové kombinace léčiv se nedoporučují. Je nutné informovat lékaře o tom, které léky budou použity (nebo budou použity dříve) současně s bromokriptinem.

Lék snižuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud se ritonavir používá spolu s bromokriptinem, musí být dávka první poloviny rozdělena na polovinu.

Můžu pít alkohol?

Bromokriptin a alkohol jsou neslučitelné. Užívání přípravku spolu s ethanolem může způsobit takové reakce, jako je hyperémie, zvracení, tachykardie, bolestivé pocity na hrudi, nevolnost, pulzující bolest hlavy, kašel, křeče, slabost, snížení jasnosti vidění.

Bromokriptin: Cena

Náklady na lék bude záviset na regionu a lékárny řetězce, ale v průměru v Rusku začíná na 200 rublů.

Analogy "bromokriptinu" jsou následující léky:

Analogové "Bromokriptin" zajímají mnohé. Pokud je nutná náhrada, musíte se nejprve poradit se svým lékařem, protože při přechodu z jednoho léku na jiný budete možná muset dávku objasnit.

Mnoho lidí se zajímá, zda je bromokriptin hormonální nebo ne. Ano, tento lék je ve své činnosti hormonální. Recenze potvrzují, že hlavním rysem při používání je znatelný projev vedlejších účinků. Řada pacientů si to všimne i při malých dávkách léku. Existují případy, kdy se negativní reakce objevují pouze v první den a v budoucnu nejsou příliš znepokojeni. Proto musíte být velmi opatrní během doby užívání léku, sledovat jejich stav a v žádném případě nepřekračovat doporučenou dávku.

Podle recenzí, "bromokreptin" rychle zastaví laktaci, eliminuje nepříjemné pocity v ICP. A pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, léčivo může být nahrazeno analogem.

Podívejte se na video: IVF-MED-Bromocriptine (Červenec 2019).

Loading...